Comparación de los efectos hemodinámicos con bupivacaina isobarica e hiperbárica en pacientes para prostatectomia transuretral en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.

La comparación entre la utilización de bupivacaina isobárica e hiperbárica por vía intratecal, se centra poco sobre los efectos hemodinámicos o muestra resultados no concluyentes para una u otra molécula, sin embargo hay indicios acerca de que el perfil hemodinámico de los pacientes tras la administ...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Universidad Militar Nueva Granada
Repositorio:
Repositorio UMNG
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/7308
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10654/7308
Palabra clave:
Bupivacaina isobárica
Bupivacaina hiperbárica
Anestesia espinal
OXIGENACION HIPERBARICA
HEMODINAMICA
PROSTATA - CIRUGIA
ANESTESIA REGIONAL
Isobaric bupivacaine
Hyperbaric bupivacaine
Spinal anesthesia
Rights
License
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
id UNIMILTAR2_f1e29daa4d653e0d43fd45befb67e15b
oai_identifier_str oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/7308
network_acronym_str UNIMILTAR2
network_name_str Repositorio UMNG
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Comparación de los efectos hemodinámicos con bupivacaina isobarica e hiperbárica en pacientes para prostatectomia transuretral en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.
dc.title.titleenglish.spa.fl_str_mv Comparison of the hemodynamic effects of isobaric and hyperbaric bupivacaine in patients to transurethral prostatectomy in the Hospital Universitario Clínica San Rafael
title Comparación de los efectos hemodinámicos con bupivacaina isobarica e hiperbárica en pacientes para prostatectomia transuretral en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.
spellingShingle Comparación de los efectos hemodinámicos con bupivacaina isobarica e hiperbárica en pacientes para prostatectomia transuretral en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.
Bupivacaina isobárica
Bupivacaina hiperbárica
Anestesia espinal
OXIGENACION HIPERBARICA
HEMODINAMICA
PROSTATA - CIRUGIA
ANESTESIA REGIONAL
Isobaric bupivacaine
Hyperbaric bupivacaine
Spinal anesthesia
title_short Comparación de los efectos hemodinámicos con bupivacaina isobarica e hiperbárica en pacientes para prostatectomia transuretral en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.
title_full Comparación de los efectos hemodinámicos con bupivacaina isobarica e hiperbárica en pacientes para prostatectomia transuretral en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.
title_fullStr Comparación de los efectos hemodinámicos con bupivacaina isobarica e hiperbárica en pacientes para prostatectomia transuretral en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.
title_full_unstemmed Comparación de los efectos hemodinámicos con bupivacaina isobarica e hiperbárica en pacientes para prostatectomia transuretral en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.
title_sort Comparación de los efectos hemodinámicos con bupivacaina isobarica e hiperbárica en pacientes para prostatectomia transuretral en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Ruiz, Martin
dc.subject.spa.fl_str_mv Bupivacaina isobárica
Bupivacaina hiperbárica
Anestesia espinal
topic Bupivacaina isobárica
Bupivacaina hiperbárica
Anestesia espinal
OXIGENACION HIPERBARICA
HEMODINAMICA
PROSTATA - CIRUGIA
ANESTESIA REGIONAL
Isobaric bupivacaine
Hyperbaric bupivacaine
Spinal anesthesia
dc.subject.lemb.spa.fl_str_mv OXIGENACION HIPERBARICA
HEMODINAMICA
PROSTATA - CIRUGIA
ANESTESIA REGIONAL
dc.subject.keyword.spa.fl_str_mv Isobaric bupivacaine
Hyperbaric bupivacaine
Spinal anesthesia
description La comparación entre la utilización de bupivacaina isobárica e hiperbárica por vía intratecal, se centra poco sobre los efectos hemodinámicos o muestra resultados no concluyentes para una u otra molécula, sin embargo hay indicios acerca de que el perfil hemodinámico de los pacientes tras la administración de bupivacaina isobarica presenta una mejor estabilidad. Objetivo Comparar los efectos de la densidad relativa del anestésico bupicavaina en el perfil hemodinámico de los pacientes sometidos a prostatectomia transuretral utilizando anestesia subaracnoidea con bupivacaina isobárica e hiperbárica. Métodos Estudio descriptivo retrospectivo con componente analítico donde se valoró la asociación estadística entre variables de resultado cuantitativo por medio de prueba T de Student para muestras pareadas. Resultados Se observó una menor variabilidad hemodinámica en el grupo de isobárica. La bupivacaina hiperbárica genero un bloqueo motor más rápido y frecuente, y un bloqueo sensitivo más rápido y alto. Hubo mayor incidencia de náusea y vómito, y mayor requerimiento de líquidos endovenosos y vasopresores en el grupo de hiperbárica. Conclusiones El impacto hemodinámico observado en los pacientes ASA I y II con adenoma prostático benigno sometidos a prostatectomia transuretral bajo anestesia subaracnoidea con bupivacaina isobárica presenta un perfil hemodinámico con menor variabilidad que los sometidos a la misma cirugía bajo anestesia subaracnoidea con bupivacaina hiperbárica.
publishDate 2016
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2016-02-02T21:11:11Z
2019-12-30T18:56:29Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2016-02-02T21:11:11Z
2019-12-30T18:56:29Z
dc.date.created.none.fl_str_mv 2016-01-29
dc.type.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.spa.spa.fl_str_mv Trabajo de grado
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10654/7308
url http://hdl.handle.net/10654/7308
dc.language.spa.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
rights_invalid_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.format.spa.fl_str_mv pdf
dc.coverage.spatial.spa.fl_str_mv Medicina
dc.publisher.spa.fl_str_mv Universidad Militar Nueva Granada
dc.publisher.department.spa.fl_str_mv Facultad de Medicina
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv Anestesiología
institution Universidad Militar Nueva Granada
dc.source.bibliographicCitation.spa.fl_str_mv 1. David W Ryan, Angus K Pridie, Paul F Copeland. Plain bupivacaine 0.5%: a preliminary evaluation as a spinal anaesthetic agent. Annals of the Royal College of Surgeons of England (1983) vol. 65.
2. Fernández Vázquez AS, Rodríguez Valdés C, Medina JS. Sympathetic blockage: comparison between isobaric bupivacaine and hyperbaric bupivacaine in subarachnoid locorregional anesthesia. Rev Soc Esp Dolor 1999; 6: 263-268.
3. Solakovic N. Comparison of hemodynamic effects of hyperbaric and isobaric bupivacaine in spinal anesthesia. Med Arh. 2010; 64(1):11-4.
4. Solakovic N. Level of sensory block and baricity of bupivacaine 0.5% in spinal anesthesia. Med Arh. 2010; 64(3):158-60.
5. Vernhiet J, Cheruy D, Maindivide J, Vabre M, Clément C, Dartigues JF. Spinal anesthesia with bupivacaine. Comparative study of 2 hyperbaric and isobaric solutions. Ann Fr Anesth Reanim. 1984; 3(4):252-5.
6. Haranishi Y, Matayoshi Y, Yoshitomi K, Uchida M, Nakamura K, Oka H, Tamura H, Shibasaki S. Spinal anesthesia with isobaric 0.5% bupivacaine for lower limb surgery: effects of different volumes. Masui. 2004 Sep; 53(9):1014-8.
7. Shimai N, Mitsukuri S, Kobayashi T, Yokoyama K. Isobaric and hyperbaric bupivacaine 0.5% solution for spinal anesthesia. Masui. 1989 May; 38(5):666-73.
8. Sia AT, Tan KH, Sng BL, Lim Y, Chan ESY, Siddiqui FJ. Use of hyperbaric versus isobaric bupivacaine for spinal anaesthesia for caesarean section. Copyright © 2013 The Cochrane Collaboration. Published by JohnWiley & Sons, Ltd.
9. Russell IF, Holmqvist EL. Subarachnoid analgesia for caesarean section. A double-blind comparison of plain and hyperbaric 0.5%bupivacaine. Br J Anaesth. 1987 Mar; 59(3):347-53.
10. José Francisco Nunes Pereira das Neves, TSA; Giovani Alves Monteiro, TSA; João Rosa de Almeida; Ademir Brun; Nivaldo Cazarin; Roberto Silva Sant´Anna; Evandro Soldate Duarte. Spinal Anesthesia for Cesarean Section. Comparative Study between Isobaric and Hyperbaric Bupivacaine Associated to Morphine. Rev Bras Anestesiol 2003; 53: 5: 573 - 578
11. H. Kokki, K. Tuovinen and H. Hendolin. Spinal anaesthesia for paediatric day-case surgery: a duble-blind randomized, parallel group, prospective comparison of isobaric and hiperbaric bupivacaine. British journal of anaesthesia 1998; 81: 502-506.
12. Ayten Saracoglu, Kemal T. Saracoglu, Zeynep Eti. Comparative study of fentanyl and morphine in addition to hyperbaric or isobaric bupivacaine in combined spinal anaesthesia for caesarean section. Arch Med Sci 2011; 7, 4: 694-699.
13. Luiz Eduardo Imbelloni, TSA, Lúcia Beato, TSA, Marildo A Gouveia, TSA, José Antônio Cordeiro. Low Dose Isobaric, Hyperbaric, or Hypobaric Bupivacaine for Unilateral Spinal Anesthesia. Rev Bras Anestesiol 2007; 57: 3: 261-271.
14. Jean-Marc Malinovsky, M.D., Geraldine Renaud, M.D.,T Pascal Le Corre, Pharm.D., Ph.D.,S Florence Charles, M.D., T Jean-Yves Lepage, M.D., Myriam Malinge, M.D., Ph.D., Antoine Cozian, M. D., Olivier Bouchot, M.D., Michel Pinaud, M.D. Intratbecal Bupiuacaine in Humans. Influence of Volume and Baricity of Solutions. Anesthesiology. V 91, No 5, Nov 1999.
bitstream.url.fl_str_mv http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/7308/1/arcilabonfantejuancarlos2016.pdf
http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/7308/2/license.txt
http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/7308/3/arcilabonfantejuancarlos2016.pdf.txt
http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/7308/4/arcilabonfantejuancarlos2016.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv abc3afce88f6e1452193a6a81f861c1e
57c1b5429c07cf705f9d5e4ce515a2f6
a7f01bf7d4f919e5b9ebe6203f6ae88a
7dff589251e0bd52de6681d14404b8c5
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional UMNG
repository.mail.fl_str_mv bibliodigital@unimilitar.edu.co
_version_ 1837098454498672640
spelling Ruiz, MartinArcila Bonfante, Juan Carlosarcilabonfantejuan@hotmail.comEspecialista en AnestesiologíaMedicina2016-02-02T21:11:11Z2019-12-30T18:56:29Z2016-02-02T21:11:11Z2019-12-30T18:56:29Z2016-01-29http://hdl.handle.net/10654/7308La comparación entre la utilización de bupivacaina isobárica e hiperbárica por vía intratecal, se centra poco sobre los efectos hemodinámicos o muestra resultados no concluyentes para una u otra molécula, sin embargo hay indicios acerca de que el perfil hemodinámico de los pacientes tras la administración de bupivacaina isobarica presenta una mejor estabilidad. Objetivo Comparar los efectos de la densidad relativa del anestésico bupicavaina en el perfil hemodinámico de los pacientes sometidos a prostatectomia transuretral utilizando anestesia subaracnoidea con bupivacaina isobárica e hiperbárica. Métodos Estudio descriptivo retrospectivo con componente analítico donde se valoró la asociación estadística entre variables de resultado cuantitativo por medio de prueba T de Student para muestras pareadas. Resultados Se observó una menor variabilidad hemodinámica en el grupo de isobárica. La bupivacaina hiperbárica genero un bloqueo motor más rápido y frecuente, y un bloqueo sensitivo más rápido y alto. Hubo mayor incidencia de náusea y vómito, y mayor requerimiento de líquidos endovenosos y vasopresores en el grupo de hiperbárica. Conclusiones El impacto hemodinámico observado en los pacientes ASA I y II con adenoma prostático benigno sometidos a prostatectomia transuretral bajo anestesia subaracnoidea con bupivacaina isobárica presenta un perfil hemodinámico con menor variabilidad que los sometidos a la misma cirugía bajo anestesia subaracnoidea con bupivacaina hiperbárica.The comparison between the use of isobaric and hyperbaric bupivacaine intrathecally, little has focuses on the hemodynamic effects or has showed inconclusive results for one or another molecule, however there is some sugestive evidence that indicates that the hemodynamic profile of patients following administration of isobaric bupivacaine has better stability. Objective To compare the effects of the relative density of the anesthetic bupivacaine on hemodynamic profile of patients undergoing transurethral prostatectomy using spinal anesthesia with isobaric and hyperbaric bupivacaine. Methods Retrospective descriptive study with analytical component was conducted, where the statistical association between quantitative variables were analized through T Student test for paired samples Results We observed less hemodynamic variability in the isobaric group. Hyperbaric bupivacaine generated a faster and frequent motor blockade and faster and higher sensory blockade, there was a higher incidence of nausea and vomiting, and an increased requirement for intravenous liquids and vasopressors in the group of hyperbaric. Conclusions The hemodynamic impact observed in the ASA I and II patients with benign prostatic adenoma undergoing transurethral prostatectomy under subarachnoid anesthesia with isobaric bupivacaine has a hemodynamic profile with less variability than those who underwent the same surgery under subarachnoid anesthesia with hyperbaric bupivacaine.pdfspaUniversidad Militar Nueva GranadaFacultad de MedicinaAnestesiologíaBupivacaina isobáricaBupivacaina hiperbáricaAnestesia espinalOXIGENACION HIPERBARICAHEMODINAMICAPROSTATA - CIRUGIAANESTESIA REGIONALIsobaric bupivacaineHyperbaric bupivacaineSpinal anesthesiaComparación de los efectos hemodinámicos con bupivacaina isobarica e hiperbárica en pacientes para prostatectomia transuretral en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.Comparison of the hemodynamic effects of isobaric and hyperbaric bupivacaine in patients to transurethral prostatectomy in the Hospital Universitario Clínica San Rafaelinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f1. David W Ryan, Angus K Pridie, Paul F Copeland. Plain bupivacaine 0.5%: a preliminary evaluation as a spinal anaesthetic agent. Annals of the Royal College of Surgeons of England (1983) vol. 65.2. Fernández Vázquez AS, Rodríguez Valdés C, Medina JS. Sympathetic blockage: comparison between isobaric bupivacaine and hyperbaric bupivacaine in subarachnoid locorregional anesthesia. Rev Soc Esp Dolor 1999; 6: 263-268.3. Solakovic N. Comparison of hemodynamic effects of hyperbaric and isobaric bupivacaine in spinal anesthesia. Med Arh. 2010; 64(1):11-4.4. Solakovic N. Level of sensory block and baricity of bupivacaine 0.5% in spinal anesthesia. Med Arh. 2010; 64(3):158-60.5. Vernhiet J, Cheruy D, Maindivide J, Vabre M, Clément C, Dartigues JF. Spinal anesthesia with bupivacaine. Comparative study of 2 hyperbaric and isobaric solutions. Ann Fr Anesth Reanim. 1984; 3(4):252-5.6. Haranishi Y, Matayoshi Y, Yoshitomi K, Uchida M, Nakamura K, Oka H, Tamura H, Shibasaki S. Spinal anesthesia with isobaric 0.5% bupivacaine for lower limb surgery: effects of different volumes. Masui. 2004 Sep; 53(9):1014-8.7. Shimai N, Mitsukuri S, Kobayashi T, Yokoyama K. Isobaric and hyperbaric bupivacaine 0.5% solution for spinal anesthesia. Masui. 1989 May; 38(5):666-73.8. Sia AT, Tan KH, Sng BL, Lim Y, Chan ESY, Siddiqui FJ. Use of hyperbaric versus isobaric bupivacaine for spinal anaesthesia for caesarean section. Copyright © 2013 The Cochrane Collaboration. Published by JohnWiley & Sons, Ltd.9. Russell IF, Holmqvist EL. Subarachnoid analgesia for caesarean section. A double-blind comparison of plain and hyperbaric 0.5%bupivacaine. Br J Anaesth. 1987 Mar; 59(3):347-53.10. José Francisco Nunes Pereira das Neves, TSA; Giovani Alves Monteiro, TSA; João Rosa de Almeida; Ademir Brun; Nivaldo Cazarin; Roberto Silva Sant´Anna; Evandro Soldate Duarte. Spinal Anesthesia for Cesarean Section. Comparative Study between Isobaric and Hyperbaric Bupivacaine Associated to Morphine. Rev Bras Anestesiol 2003; 53: 5: 573 - 57811. H. Kokki, K. Tuovinen and H. Hendolin. Spinal anaesthesia for paediatric day-case surgery: a duble-blind randomized, parallel group, prospective comparison of isobaric and hiperbaric bupivacaine. British journal of anaesthesia 1998; 81: 502-506.12. Ayten Saracoglu, Kemal T. Saracoglu, Zeynep Eti. Comparative study of fentanyl and morphine in addition to hyperbaric or isobaric bupivacaine in combined spinal anaesthesia for caesarean section. Arch Med Sci 2011; 7, 4: 694-699.13. Luiz Eduardo Imbelloni, TSA, Lúcia Beato, TSA, Marildo A Gouveia, TSA, José Antônio Cordeiro. Low Dose Isobaric, Hyperbaric, or Hypobaric Bupivacaine for Unilateral Spinal Anesthesia. Rev Bras Anestesiol 2007; 57: 3: 261-271.14. Jean-Marc Malinovsky, M.D., Geraldine Renaud, M.D.,T Pascal Le Corre, Pharm.D., Ph.D.,S Florence Charles, M.D., T Jean-Yves Lepage, M.D., Myriam Malinge, M.D., Ph.D., Antoine Cozian, M. D., Olivier Bouchot, M.D., Michel Pinaud, M.D. Intratbecal Bupiuacaine in Humans. Influence of Volume and Baricity of Solutions. Anesthesiology. V 91, No 5, Nov 1999.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2ORIGINALarcilabonfantejuancarlos2016.pdfapplication/pdf876334http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/7308/1/arcilabonfantejuancarlos2016.pdfabc3afce88f6e1452193a6a81f861c1eMD51LICENSElicense.txttext/plain1521http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/7308/2/license.txt57c1b5429c07cf705f9d5e4ce515a2f6MD52TEXTarcilabonfantejuancarlos2016.pdf.txtExtracted texttext/plain100311http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/7308/3/arcilabonfantejuancarlos2016.pdf.txta7f01bf7d4f919e5b9ebe6203f6ae88aMD53THUMBNAILarcilabonfantejuancarlos2016.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6186http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/7308/4/arcilabonfantejuancarlos2016.pdf.jpg7dff589251e0bd52de6681d14404b8c5MD5410654/7308oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/73082019-12-30 13:56:29.709Repositorio Institucional UMNGbibliodigital@unimilitar.edu.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