Resultados de los niños y adolescentes con diagnóstico de tumor de células germinales extra craneanos tratados con protocolo BEP entre enero del 2008 y diciembre del 2018.

Los tumores de células germinales (TsCG) extracraneales son tumores pediátricos raros. En niños menores de 15 años, representan aproximadamente entre 2 y 3% de todos los cánceres. Sin embargo, en adolescentes (15 a 19 años) esta proporción aumenta al 14% (1). En Colombia el repositorio de cuatro reg...

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Autores:
Suarez, Amaranto
Prada Avella, María Camila
Hernández, Jorge
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad Militar Nueva Granada
Repositorio:
Repositorio UMNG
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/37415
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10654/37415
Palabra clave:
Survival
Children and adolescents
Germ cell neoplasia
Ovary
Testis
Células Germinativas
Neoplasias de Células Germinales y Embrionarias
Teratoma
Neoplasias Ováricas
Neoplasias Testiculares
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description Los tumores de células germinales (TsCG) extracraneales son tumores pediátricos raros. En niños menores de 15 años, representan aproximadamente entre 2 y 3% de todos los cánceres. Sin embargo, en adolescentes (15 a 19 años) esta proporción aumenta al 14% (1). En Colombia el repositorio de cuatro registros poblacionales (Cali, Bucaramanga, Pasto y Manizales) publicado por la Agencia Internacional de Investigación en Cáncer (IARC por su sigla en inglés) informa una incidencia en menores de 15 y 20 años de 4.1 casos/millón y 7.7 casos/millón respectivamente (2); lo cual nos da un esperado anual de casos nuevos en el país de aproximadamente 196. (http://iicc.iarc.fr/results/comparative.php. Consultada en agosto 4 de 2019). El tratamiento de los TsCG está basado en un enfoque multidisciplinario lo cual permite discutir la probable histología, el momento y el abordaje quirúrgico óptimo (2). Mientras la cirugía es la base del tratamiento de los teratomas maduro e inmaduros debido a que estos tumores no son sensibles a la quimioterapia; la quimioterapia neoadyuvante puede ser el enfoque inicial preferido en los tumores irresecables al diagnóstico ya que puede reducir la carga tumoral y disminuir la morbilidad quirúrgica; en tanto la quimioterapia adyuvancia es necesaria en tumores en estadios avanzados. Hasta la fecha desconocemos que en el país se haya publicado resultados de niños con tumores de células germinales y además desconocemos los resultados del tratamiento aplicado en el Insittuto Nacional de Cancerología de Colombia; por lo que creemos se hace necesaria la evaluación de los resultados en términos de supervivencia y letalidad de la enfermedad; con el propósito de revisar la evidencia local que permita la continuación del protocolo o los ajustes necesarios para mejorar los desenlaces.
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En Colombia el repositorio de cuatro registros poblacionales (Cali, Bucaramanga, Pasto y Manizales) publicado por la Agencia Internacional de Investigación en Cáncer (IARC por su sigla en inglés) informa una incidencia en menores de 15 y 20 años de 4.1 casos/millón y 7.7 casos/millón respectivamente (2); lo cual nos da un esperado anual de casos nuevos en el país de aproximadamente 196. (http://iicc.iarc.fr/results/comparative.php. Consultada en agosto 4 de 2019). El tratamiento de los TsCG está basado en un enfoque multidisciplinario lo cual permite discutir la probable histología, el momento y el abordaje quirúrgico óptimo (2). Mientras la cirugía es la base del tratamiento de los teratomas maduro e inmaduros debido a que estos tumores no son sensibles a la quimioterapia; la quimioterapia neoadyuvante puede ser el enfoque inicial preferido en los tumores irresecables al diagnóstico ya que puede reducir la carga tumoral y disminuir la morbilidad quirúrgica; en tanto la quimioterapia adyuvancia es necesaria en tumores en estadios avanzados. Hasta la fecha desconocemos que en el país se haya publicado resultados de niños con tumores de células germinales y además desconocemos los resultados del tratamiento aplicado en el Insittuto Nacional de Cancerología de Colombia; por lo que creemos se hace necesaria la evaluación de los resultados en términos de supervivencia y letalidad de la enfermedad; con el propósito de revisar la evidencia local que permita la continuación del protocolo o los ajustes necesarios para mejorar los desenlaces.Instituto Nacional de CancerologíaTítulo Equipo de investigación Resumen ejecutivo Pregunta de investigación Objetivo general Materiales y métodos Análisis de supervivencia Impacto esperado Palabras claves Planteamiento del problema Justificación Marco teórico Consideraciones éticas Resultados Discusión Referencias Anexos CronogramaExtracranial germ cell tumors (TsCG) are rare pediatric tumors. In children under 15 years, they represent approximately between 2 and 3% of all cancers. However, in adolescents (15 19 years) this proportion increases to 14% (1). In Colombia, the repository of four population records (Cali, Bucaramanga, Pasto and Manizales) published by the International Agency for Research on Cancer (IARC by its acronym in English) reports an incidence in children under 15 and 20 years of 4.1 cases / million and 7.7 cases / million respectively (2); which gives us an expected annual number of new cases in the country of approximately 196. (http://iicc.iarc.fr/results/comparative.php. Consulted on August 4, 2019). The treatment of TsCG is based on a multidisciplinary approach which allows discussing the probable histology, timing, and optimal surgical approach (2). While surgery is the basis of treatment for mature and immature teratomas because these tumors are not responsive to chemotherapy; chemotherapy Neoadjuvant may be the preferred initial approach in unresectable tumors at diagnosis as it can reduce tumor burden and decrease surgical morbidity; while adjuvant chemotherapy is necessary in tumors in advanced stages. To date, we do not know that results of children with cell tumors have been published in the country germ cells and we also do not know the results of the treatment applied at the National Institute of Cancerology of Colombia; so we believe it is necessary to evaluate the results in terms of survival and lethality of the disease; with the purpose of reviewing the local evidence that allows the continuation of the protocol or adjustments necessary to improve outcomes.Especializaciónapplicaction/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalAcceso abiertoResultados de los niños y adolescentes con diagnóstico de tumor de células germinales extra craneanos tratados con protocolo BEP entre enero del 2008 y diciembre del 2018.Results of children and adolescents diagnosed with a germ cell tumor extra cranial treated with the BEP protocol between January 2008 and December 2018.Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fSurvivalChildren and adolescentsGerm cell neoplasiaOvaryTestisCélulas GerminativasNeoplasias de Células Germinales y EmbrionariasTeratomaNeoplasias OváricasNeoplasias TesticularesSupervivenciaNiños y adolescentesNeoplasia de células germinalesOvarioTestículoHematología y Oncología PediátricaFacultad de MedicinaUniversidad Militar Nueva GranadaLindsay FA, Olson TA, Schneider DT, Perlman EJ, Amatyruda JF. Germ Cell Tumors. In: Pizzo PA, Poplack DC, editors. Principles and Practices of Pediatric Oncology. seventh edition. Ed. Philadelphia: Wolters Kluwer 2016. p 899 – 918.2) Olson TA, Murray MJ. Pediatric and Adolescent Extracranial Germ Cell Tumors: The Road to Collaboration. J Clin Oncol 2015; 33:3018 – 3028.3) Einhorn LH. Quimioterapia combinada con cis-diclorodiamineplatino (II) en cáncer testicular diseminado. Cancer Treat Rep 1979; 63: 1659–16624) Frederick JR. Pediatric germ cell tumors semin Surg. Oncol 2012;21:50-605) George JB.Testicular germ-cell cancer. N Engl J Med 1997;337: 242–2536) Williams SD, Birch R, Einhorn LH, et al Tratamiento de tumores de células germinales diseminadas con cisplatino, bleomicina y vinblastina o etopósido. N Engl J Med1987; 316 (23): 1435–40.7) Hale J, Olson TA, Nicholson J, et al: Carboplatin (CBP) versus cisplatin (CP) within prognostic groups in pediatric extracranial malignant germ cell tumors (MGCTs). 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Long-term clinical outcome after postchemotherapy retroperitoneal lymph node dissection in men with residual teratoma. J Clin Oncol 2007;25:1033–103716) Gershenson DM: Update on malignant ovarian germ cell tumors. Cancer 1993; 71 (4 Suppl): 1581-1590.17) Williams S, Blessing JA, Liao SY, et al.: Adjuvant therapy of ovarian germ cell tumors with cisplatin, etoposide, and bleomycin: a trial of the Gynecologic Oncology Group. J Clin Oncol 1994;12 (4): 701-706.18) Thomas GM, Dembo AJ, Hacker NF, et al.: Current therapy for dysgerminoma of the ovary. Obstet Gynecol 1987; 70 (2): 268-275.19) Norris HJ, Zirkin HJ, Benson WL: Immature (malignant) teratoma of the ovary: a clinical and pathologic study of 58 cases. Cancer 1976; 37 (5): 2359-2372.20) Ries LAG, Melbert D, Krapcho M, et al.: SEER Cancer Statistics Review, 1975-2005. Bethesda, Md: National Cancer Institute, 2007. Also available online. 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J Urol 1995; 153 (3 Pt 2): 981-985.THUMBNAILPradaAvellaMariaCamila2021.pdf.jpgPradaAvellaMariaCamila2021.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg10848http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/37415/3/PradaAvellaMariaCamila2021.pdf.jpg7bf8ad9fee57a4283777bd9ff22d7a85MD53ORIGINALPradaAvellaMariaCamila2021.pdfPradaAvellaMariaCamila2021.pdfTrabajo de gradoapplication/pdf527619http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/37415/1/PradaAvellaMariaCamila2021.pdfb8c99755c356aedff8e24b6aa09b1c89MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-83420http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/37415/2/license.txta609d7e369577f685ce98c66b903b91bMD5210654/37415oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/374152021-02-23 01:03:49.442Repositorio Institucional 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