Descripción de pacientes con cáncer activo y tromboembolismo pulmonar agudo diagnosticado por angiotomografía de tórax con contraste (ANGIOTAC) durante el 2013 al 2019. Hospital Militar Central, Bogotá-Colombia
El tromboembolismo venoso (TEV) es una enfermedad multifactorial que genera alta morbi-mortalidad. El cuadro clínico puede variar desde casos con sintomatología leve hasta casos más graves o fatales. Los factores de riesgo que se han relacionado con el TEV han aumentado su incidencia por lo que el i...
- Autores:
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Montaño, Martha
Benitez, Manuel
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad Militar Nueva Granada
- Repositorio:
- Repositorio UMNG
- Idioma:
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- OAI Identifier:
- oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/40007
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/10654/40007
- Palabra clave:
- Pulmonary embolism
Active cancer
EMBOLIA PULMONAR
TROMBOEMBOLIA
NEOPLASIAS
MEDICINA INTERNA
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El tromboembolismo venoso (TEV) es una enfermedad multifactorial que genera alta morbi-mortalidad. El cuadro clínico puede variar desde casos con sintomatología leve hasta casos más graves o fatales. Los factores de riesgo que se han relacionado con el TEV han aumentado su incidencia por lo que el impacto de la clínica, tratamiento y pronóstico del TEV ha cobrado más importancia durante los últimos años. (1). El objetivo del presente trabajo es describir los pacientes con cáncer activo que presentaron tromboembolismo pulmonar agudo diagnosticado por medio de ANGIOTAC en el Hospital Militar Central entre los años 2013 y 2019. Métodos: Se llevo a cabo un estudio descriptivo de corte transversal retrospectivo. Estudio descriptivo de corte transversal retrospectivo, en el que se realizó una revisión de historias clínicas entre los años 2013 y 2019. Se recolectó la información de las variables sociodemográficas, los desenlaces clínicos, se realizarán análisis descriptivos mediante frecuencias absolutas y relativas para variables categóricas y medidas de dispersión y tendencia central para variables continua. Resultados Se realizó un estudio de 51 pacientes con un promedio de edad de 68,55 años con una edad mínima de 22 años y máxima de 90 años. La mayoría de los pacientes fueron de sexo femenino (54.9%). Las neoplasias más frecuentes en orden de frecuencia fueron , cérvix, mama, pulmón, colon, estómago , hígado, leucemia y páncreas. Los factores de riesgo relacionados de pacientes con cáncer relacionados al TEP encontrados: aantecedente de cirugía en últimos 30 días 23,5% ,inmovilización más de 3 días en los últimos 30 días 11.8 % , antecedente de TVP y antecedente de tromboembolismo pulmonar 11.76% , 9.8 % respectivamente . El tratamiento para el tromboembolismo pulmonar agudo , en su mayoría fue con heparina de bajo peso molecular. La mortalidad durante la estancia hospitalaria fue de 39.2% . Conclusión: Este estudio permitió conocer el perfil epidemiológico, neoplasias más frecuentes , factores de riesgo, tratamiento anticoagulante y mortalidad de los pacientes con cáncer activo y tromboembolismo pulmonar agudo en nuestra población, recomendando a los médicos tener alta sospecha de TEV en los pacientes con que ingresan a las instituciones con neoplasias, dada su alta incidencia y mortalidad. |
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White RH. The Epidemiology of Venous Thromboembolism. 2003;4–8 Press D. Deep vein thrombosis : a clinical review. 2011;59–69 Giordano NJ, Jansson PS, Young MN, Hagan KA, Kabrhel C. Epidemiology, Pathophysiology, Stratification, and Natural History of Pulmonary Embolism. Tech Vasc Interv Radiol [Internet]. 2017;20(3):135–40. Available from: http://dx.doi.org/10.1053/j.tvir.2017.07.002 Connolly GC, Francis CW. Cancer-associated thrombosis. :684–91 Gussoni G, Frasson S, La Regina M, Di Micco P MM. Three-month mortality rate and clinical predictors in patients with venous thromboembolism and cancer. Thromb Res. 2013;131:24–30. Khorana AA, Connolly GC. Assessing Risk of Venous Thromboembolism in the Patient With Cancer. 2009;27(29). Svensson PJ, Sja A. Venous thromboembolism and cancer risk. 2017;68–73. Horsted, F.; West, J.; Grainge MJ. Risk of Venous Thromboembolism in Patients with Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Plos Med. 2012;9 Hisada Y MN. 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El objetivo del presente trabajo es describir los pacientes con cáncer activo que presentaron tromboembolismo pulmonar agudo diagnosticado por medio de ANGIOTAC en el Hospital Militar Central entre los años 2013 y 2019. Métodos: Se llevo a cabo un estudio descriptivo de corte transversal retrospectivo. Estudio descriptivo de corte transversal retrospectivo, en el que se realizó una revisión de historias clínicas entre los años 2013 y 2019. Se recolectó la información de las variables sociodemográficas, los desenlaces clínicos, se realizarán análisis descriptivos mediante frecuencias absolutas y relativas para variables categóricas y medidas de dispersión y tendencia central para variables continua. Resultados Se realizó un estudio de 51 pacientes con un promedio de edad de 68,55 años con una edad mínima de 22 años y máxima de 90 años. La mayoría de los pacientes fueron de sexo femenino (54.9%). Las neoplasias más frecuentes en orden de frecuencia fueron , cérvix, mama, pulmón, colon, estómago , hígado, leucemia y páncreas. Los factores de riesgo relacionados de pacientes con cáncer relacionados al TEP encontrados: aantecedente de cirugía en últimos 30 días 23,5% ,inmovilización más de 3 días en los últimos 30 días 11.8 % , antecedente de TVP y antecedente de tromboembolismo pulmonar 11.76% , 9.8 % respectivamente . El tratamiento para el tromboembolismo pulmonar agudo , en su mayoría fue con heparina de bajo peso molecular. La mortalidad durante la estancia hospitalaria fue de 39.2% . Conclusión: Este estudio permitió conocer el perfil epidemiológico, neoplasias más frecuentes , factores de riesgo, tratamiento anticoagulante y mortalidad de los pacientes con cáncer activo y tromboembolismo pulmonar agudo en nuestra población, recomendando a los médicos tener alta sospecha de TEV en los pacientes con que ingresan a las instituciones con neoplasias, dada su alta incidencia y mortalidad.1. RESUMEN 6 2. MARCO TEORICO 8 3. IDENTIFICACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 15 4. JUSTIFICACIÓN 19 5. OBJETIVOS 20 5.1 GENERAL 20 5.2 ESPECIFICOS 20 6. METODOLOGÍA 21 6.1 TIPO Y DISEÑO GENERAL DEL ESTUDIO 21 6.2 POBLACIÓN 21 6.2.1 Población de referencia 21 6.2.2 Población blanco 21 6.2.3 Población de estudio 21 6.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN 22 6.3.1 Criterios de inclusión 22 6.3.2 Criterios de exclusión 22 6.4 SELECCIÓN Y TAMAÑO DE LA MUESTRA 22 6.5 DEFINICIÓN DE LAS VARIABLES 23 7.PLAN DE ANALISIS 28 7.1 PLAN DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN Y FUENTES 28 7.2 ESTRATEGIAS PARA SUPRIMIR AMENAZAS A LA VALIDEZ DE RESULTADOS 29 8. RESULTADOS/PRODUCTOS ESPERADOS Y POTENCIALES BENEFICIARIOS 30 9. CRONOGRAMA 31 10. PRESUPUESTO 32 11. ASPECTOS ÉTICOS 33 12. RESULTADOS 35 13. DISCUSIÓN 41 14. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 46 15. TRAYECTORIA DE LOS INVESTIGADORES 53 16. ANEXOS (INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN INFORMACIÓN) 55Venous thromboembolism (VTE) is a multifactorial disease that generates high morbidity and mortality. The clinical picture can vary from cases with mild symptoms to more serious or fatal cases. The risk factors that have been related to VTE have increased their incidence, so the impact of VTE symptoms, treatment and prognosis has become more important in recent years. (one). The objective of this study is to describe patients with active cancer who presented acute pulmonary thromboembolism diagnosed by means of ANGIOTAC at the Central Military Hospital between 2013 and 2019. Methods: A retrospective cross-sectional descriptive study was carried out. Retrospective cross-sectional descriptive study, in which a review of medical records was carried out between 2013 and 2019. Information on sociodemographic variables and clinical outcomes was collected, descriptive analyzes were carried out using absolute and relative frequencies for categorical variables and measures of dispersion and central tendency for continuous variables. Results A study of 51 patients with an average age of 68.55 years with a minimum age of 22 years and a maximum of 90 years was carried out. Most of the patients were female (54.9%). The most frequent neoplasms in order of frequency were cervix, breast, lung, colon, stomach, liver, leukemia and pancreas. The risk factors related to cancer patients related to PTE found: a history of surgery in the last 30 days 23.5%, immobilization more than 3 days in the last 30 days 11.8%, history of DVT and history of pulmonary thromboembolism 11.76%, 9.8% respectively. Treatment for acute pulmonary embolism was mostly low molecular weight heparin. Mortality during hospital stay was 39.2%. Conclusion: This study allowed us to know the epidemiological profile, the most frequent neoplasms, risk factors, anticoagulant treatment and mortality of patients with active cancer and acute pulmonary thromboembolism in our population, recommending that doctors have a high suspicion of VTE in patients with enter institutions with neoplasms, given its high incidence and mortality.Especializaciónapplicaction/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalAcceso abiertoDescripción de pacientes con cáncer activo y tromboembolismo pulmonar agudo diagnosticado por angiotomografía de tórax con contraste (ANGIOTAC) durante el 2013 al 2019. Hospital Militar Central, Bogotá-ColombiaDescription of patients with active cáncer and acute pulmonary thromboembolism diagnosed by contrast-contrasted chest angiotomography (CT-ANGIO) during 2013 to 2019. Hospital Militar Central, Bogotá-ColombiaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fPulmonary embolismActive cancerEMBOLIA PULMONARTROMBOEMBOLIANEOPLASIASMEDICINA INTERNAEmbolia pulmonarCáncer activoMedicina InternaFacultad de MedicinaUniversidad Militar Nueva GranadaWhite RH. The Epidemiology of Venous Thromboembolism. 2003;4–8Press D. Deep vein thrombosis : a clinical review. 2011;59–69Giordano NJ, Jansson PS, Young MN, Hagan KA, Kabrhel C. Epidemiology, Pathophysiology, Stratification, and Natural History of Pulmonary Embolism. Tech Vasc Interv Radiol [Internet]. 2017;20(3):135–40. Available from: http://dx.doi.org/10.1053/j.tvir.2017.07.002Connolly GC, Francis CW. Cancer-associated thrombosis. :684–91Gussoni G, Frasson S, La Regina M, Di Micco P MM. Three-month mortality rate and clinical predictors in patients with venous thromboembolism and cancer. 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