El sistema de salud régimen subsidiado sin intermediación en Colombia

Dentro del crecimiento y desarrollo del país, se tienen en cuenta variables como el crecimiento en el cubrimiento de la salud para cada uno de sus habitantes. La salud es un derecho fundamental de las personas y es evidente que el sector salud esta pasando actualmente por una crisis, por falta de recurso y por la mala administración que en lugar de buscar simplificar tramites y procesos encaminados a ofrecer servicios agiles y efectivos, descargan sus responsabilidades en terceras personas que a su vez no cuentan con la infraestructura adecuada para ayudar a minimizar el problema. Por ello la presente investigación entrega sustentos para concluir que si desapareciesen las EPS-S, las labores que desempeñan estas entidades tendrán que ser asumidas por el Estado evitando la intermediación. Bajo este enfoque se hace imposible tener un control de los recursos empleados por estos intermediarios y del optimo manejo, para que dichos recursos sean destinados a cubrir los verdaderos costos en salud de la población subsidiada y la creación de nuevos mecanismos que puedan utilizarse para maximizar los recursos y minimizar los costos logrando acceder a un mayor cubrimiento en salud por parte del Estado. Para presentar los resultados se toma como base la opinión de expertos que realizan varias reflexiones respecto a que la salud en Colombia necesita cambios para la administración de los recursos. Adicionalmente, se analiza la cartera de las actuales EPS-S y se muestra las altas cifras que estas entidades deben a los Hospitales públicos en Colombia. También se realiza un comparativo del valor que paga el Estado directamente a los Hospitales por los servicios de salud y el valor que pagan las EPS-S evidenciando que es más alto el pago del Estado y que se puede evitar la intermediación para la prestación eficiente de los servicios de salud que muchos ciudadanos todavía no poseen. Por último se concluye que según la metodología adoptada, es evidente que el sistema de salud del país está atravesando por una crisis, en donde los índices de corrupción son palpables. Según los niveles de endeudamiento que tienen las EPS del régimen subsidiado con los Hospitales públicos, esta investigación se basa en la importancia de evitar la intermediación de las EPS-S para la prestación de los servicios de salud para la población que no tiene capacidad de pago.

• Fecha de publicación: 2014
• Institución: Universidad Militar Nueva Granada
• Repositorio: Repositorio UMNG
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/12346
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10654/12346
• Palabra clave: SALUD; INTERMEDIACION; DECISÍON; RECURSOS; ESTADO; HOSPITALES; REGIMEN SUBSIDIADO EN SALUD – COLOMBIA; SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD – COLOMBIA; HEALTH; BROKERAGE; DECISION; RESOURCES; STATE; HOSPITALS
• License: http://purl.org/coar/access_right/c_abf2