Abordaje ALIM (abordaje antero lateral indirecto modificado) en reemplazo total de cadera entre los años 2018 a 2022
INTRODUCCION El reemplazo total de cadera es uno de los procedimientos más exitosos en la historia de la medicina, siendo un procedimiento costo efectivo que mejora el dolor, funcionalidad y calidad de vida de los pacientes con artrosis de cadera sintomáticos. (1-3) Múltiples abordajes han sido desc...
- Autores:
-
Sánchez Urbina, José Ignacio
Arango Pilonieta, Cesar
Restrepo Romero, Juan Camilo
Arbeláez, William
Guerrero, Jhonny
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2023
- Institución:
- Universidad Militar Nueva Granada
- Repositorio:
- Repositorio UMNG
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/44989
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/10654/44989
- Palabra clave:
- Total hip replacement
anterolateral approach
advantages
disadvantages
PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA PLÁSTICA
ARTROPLASTIA DE REEMPLAZO DE CADERA
ARTROPLASTIA DE REEMPLAZO
PRÓTESIS DE CADERA
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INTRODUCCION El reemplazo total de cadera es uno de los procedimientos más exitosos en la historia de la medicina, siendo un procedimiento costo efectivo que mejora el dolor, funcionalidad y calidad de vida de los pacientes con artrosis de cadera sintomáticos. (1-3) Múltiples abordajes han sido descritos para la realización de RTC, sin embargo, no hay un abordaje que sea considerado estándar de oro por los cirujanos de cadera, influyendo en la elección del abordaje diferentes factores que varían desde el entrenamiento y comodidad del cirujano hasta las diferentes complicaciones asociadas a cada uno de los abordajes, que pudieran influir en la escogencia del mismo. (4) MATERIAL Y METODOS Se realizará un estudio descriptivo observacional tipo serie de casos Se revisarán 300 historias clínicas de pacientes llevados a RTC por cualquier causa, incluyendo artrosis, necrosis avascular, fracturas, entre otras; en el Hospital Militar Central en la ciudad de Bogotá durante el periodo de enero de 2018 a agosto de 2022. RESULTADOS Durante el periodo de estudio fueron estudiados 284 pacientes a los que se les realizo reemplazo de cadera, de los cuales a 26 (9,1%) fueron revisiones de reemplazo de cadera, entre estos 8 fue por aflojamiento aséptico acetabular, uno por luxación periprotésica, uno por fractura periprotésica.. El promedio de edad entre los pacientes evaluados fue de 67,8 años con una desviación estándar de 13,7. CONCLUSION El abordaje ALIM es una técnica quirúrgica reproducible que permite una adecuada exposición acetabular y femoral para procedimientos de cirugías de reemplazo articular y sobre todo permite ampliación hacia proximal y distal en caso de tener que resolver caso complejos de revisión, fracturas o infecciones periprotésicas |
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1. Ethen O, Bruyere O, Richy F, Dardennes C, Reginster J-Y. Health-related quality of life in total hip and total knee arthroplasty. A qualitative and systematic review of the literature. J Bone Joint Surg Am. 2004;86-A:963–74. 1. Lavernia CJ, Alcerro JC. Quality of life and cost-effectiveness 1 year after total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2011;26:705–9. 1. Chang RW, Pellisier JM, Hazen GB. A cost-effectiveness analysis of total hip arthroplasty for osteoarthritis of the hip. JAMA. 1996;275:858–65. 1. Stephen Petis, James L, Brent L. Surgical approach in primary total hip arthroplasty: anatomy, technique and clinical outcomes. Review. 2014. DOI: 10.1503/cjs.007214 1. Adrian Talia, Ceotzee, Tirosh. Comparison of outcome measures and complication rates following three different approaches for primary total hip arthroplasty: a pragmatic randomised controlled trial. Trials. 2018. DOI 10.1186/s13063-017-2368-7 1. Chechik O, Khashan M, Lador R, et al. Surgical approach and prosthesis fixation in hip arthroplasty worldwide. Arch Orthop Trauma Surg. 2013;133: 1595–600. 1. Chechik O, Khashan M, Lador R, et al. Surgical approach and prosthesis fixation in hip arthroplasty worldwide. Arch Orthop Trauma Surg. 2013;133: 1595–600. 1. Hardinge K. The direct lateral approach to the hip. J Bone Joint Surg 1982; 64 B: 17–8. 1. Hueter C. Fünfte abtheilung: die verletzung und krankheiten deshüftgelenkes, neunundzwanzigstes capitel. Grundriss der chirurgie. 2nd ed. Leipzig: FCW Vogel; 1883. p. 129–200. 1. Rachbauer F, Kain MSH, Leunig M. The history of the anterior approach to the hip. Orthop Clin North Am. 2009;40:311–20. 1. Smith-Petersen MN. Approach to and exposure of the hip joint for mold arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 1949;31A:40–6. 1. Pedro Sánchez, William Arbeláez. Abordaje lateral indirecto modificado en artroplastia de cadera. Revista SCCOT. 2006. |
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Sánchez Urbina, José IgnacioSánchez Urbina, José IgnacioArango Pilonieta, CesarRestrepo Romero, Juan CamiloArbeláez, WilliamGuerrero, JhonnyEspecialista en Ortopedia y TraumatologíaSavedra, Ginna PaolaHospital Militar CentralAgosto 2022 a Julio 2023Medicina2023-08-03T13:16:07Z2023-08-03T13:16:07Z2023-06-02http://hdl.handle.net/10654/44989instname:Universidad Militar Nueva Granadareponame:Repositorio Institucional Universidad Militar Nueva Granadarepourl:https://repository.unimilitar.edu.coINTRODUCCION El reemplazo total de cadera es uno de los procedimientos más exitosos en la historia de la medicina, siendo un procedimiento costo efectivo que mejora el dolor, funcionalidad y calidad de vida de los pacientes con artrosis de cadera sintomáticos. (1-3) Múltiples abordajes han sido descritos para la realización de RTC, sin embargo, no hay un abordaje que sea considerado estándar de oro por los cirujanos de cadera, influyendo en la elección del abordaje diferentes factores que varían desde el entrenamiento y comodidad del cirujano hasta las diferentes complicaciones asociadas a cada uno de los abordajes, que pudieran influir en la escogencia del mismo. (4) MATERIAL Y METODOS Se realizará un estudio descriptivo observacional tipo serie de casos Se revisarán 300 historias clínicas de pacientes llevados a RTC por cualquier causa, incluyendo artrosis, necrosis avascular, fracturas, entre otras; en el Hospital Militar Central en la ciudad de Bogotá durante el periodo de enero de 2018 a agosto de 2022. RESULTADOS Durante el periodo de estudio fueron estudiados 284 pacientes a los que se les realizo reemplazo de cadera, de los cuales a 26 (9,1%) fueron revisiones de reemplazo de cadera, entre estos 8 fue por aflojamiento aséptico acetabular, uno por luxación periprotésica, uno por fractura periprotésica.. El promedio de edad entre los pacientes evaluados fue de 67,8 años con una desviación estándar de 13,7. CONCLUSION El abordaje ALIM es una técnica quirúrgica reproducible que permite una adecuada exposición acetabular y femoral para procedimientos de cirugías de reemplazo articular y sobre todo permite ampliación hacia proximal y distal en caso de tener que resolver caso complejos de revisión, fracturas o infecciones periprotésicasNATabla de contenido RESUMEN 4 1. MARCO TEÓRICO 5 Abordaje lateral directo: 5 Abordaje (ALIM) anterolateral indirecto modificado: 6 Abordaje posterolateral: 6 Abordaje anterior: 7 2. IDENTIFICACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 7 PREGUNTA DE INVESTIGACION 8 3. JUSTIFICACIÓN 9 4. OBJETIVOS E HIPÓTESIS 9 General 9 Específicos 9 5. METODOLOGÍA 10 a. Tipo y diseño general de estudio 10 b. Lugar donde se realiza la investigación 10 c. Población: Blanco, accesible y legible 10 d. Selección y tamaño de muestra 11 6. Variables 11 Sesgos del estudio y su corrección 13 7. PLAN DE ANÁLISIS 14 7.1. Descripción de los procedimientos del protocolo 14 7.2. Depuración de datos y plan de análisis de datos. 14 8. RESULTADOS/PRODUCTOS ESPERADOS Y POTENCIALES BENEFICIARIOS 15 9. CRONOGRAMA 16 10. ASPECTOS ÉTICOS 17 11. Presupuesto 18 12. REFERENCIAS 18INTRODUCTION Total hip replacement is one of the most successful procedures in the history of medicine, being a cost-effective procedure that improves pain, functionality, and quality of life in symptomatic hip osteoarthritis patients. (1-3) Multiple approaches have been described for performing THR; however, there is no approach that is considered the gold standard by hip surgeons, different factors influencing the choice of approach that vary from the surgeon's training and comfort to the different complications associated with each of the approaches that could influence the choice of the approach. (4) MATERIAL AND METHODS A descriptive observational case series study will be carried out. 300 medical records of patients taken to THR for any cause, including osteoarthritis, avascular necrosis, fractures, among others, will be reviewed; at the Central Military Hospital in the city of Bogotá during the period from January 2018 to August 2022. RESULTS During the study period, 284 patients who underwent hip replacement were studied, of which 26 (9.1%) were hip replacement revisions, among these 8 was due to aseptic acetabular loosening, one due to periprosthetic dislocation. , one due to periprosthetic fracture. The mean age among the patients evaluated was 67.8 years with a standard deviation of 13.7. CONCLUSION The ALIM approach is a reproducible surgical technique that allows adequate acetabular and femoral exposure for joint replacement surgery procedures and, above all, allows proximal and distal expansion in case of complex revision cases, fractures, or periprosthetic infections.EspecializaciónINTRODUÇÃO A substituição total do quadril é um dos procedimentos de maior sucesso na história da medicina, sendo um procedimento custo-efetivo que melhora a dor, a funcionalidade e a qualidade de vida em pacientes sintomáticos com osteoartrite do quadril. (1-3) Múltiplas abordagens têm sido descritas para a realização da ATQ, porém não existe uma abordagem que seja considerada padrão-ouro pelos cirurgiões de quadril, diferentes fatores influenciam a escolha da abordagem que varia desde o treinamento e conforto do cirurgião até as diferentes complicações associadas a cada uma das abordagens que podem influenciar a escolha da abordagem. (4) MATERIAL E MÉTODOS Será realizado um estudo observacional descritivo de série de casos. Serão revisados 300 prontuários de pacientes levados ao THR por qualquer causa, incluindo osteoartrite, necrose avascular, fraturas, entre outras; no Hospital Militar Central da cidade de Bogotá durante o período de janeiro de 2018 a agosto de 2022. RESULTADOS Durante o período do estudo, foram estudados 284 pacientes submetidos à artroplastia de quadril, dos quais 26 (9,1%) eram revisões de artroplastia de quadril, dentre essas 8 por soltura acetabular asséptica, uma por luxação periprotética, uma por fratura periprotética. a média de idade dos pacientes avaliados foi de 67,8 anos com desvio padrão de 13,7. CONCLUSÃO A abordagem ALIM é uma técnica cirúrgica reprodutível que permite exposição acetabular e femoral adequada para procedimentos de cirurgia de substituição articular e, acima de tudo, permite expansão proximal e distal em casos de revisão complexa, fraturas ou infecções periprotéticas.applicaction/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalAcceso abiertoAbordaje ALIM (abordaje antero lateral indirecto modificado) en reemplazo total de cadera entre los años 2018 a 2022ALIM approach (anterolateral indirect modified approach) in total hip arthroplasty between 2018 and 2022Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTotal hip replacementanterolateral approachadvantagesdisadvantagesPROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA PLÁSTICAARTROPLASTIA DE REEMPLAZO DE CADERAARTROPLASTIA DE REEMPLAZOPRÓTESIS DE CADERAReemplazo total de caderaabordaje anterolateralventajascomplicacionesOrtopedia y TraumatologíaFacultad de MedicinaUniversidad Militar Nueva Granada1. Ethen O, Bruyere O, Richy F, Dardennes C, Reginster J-Y. Health-related quality of life in total hip and total knee arthroplasty. A qualitative and systematic review of the literature. J Bone Joint Surg Am. 2004;86-A:963–74.1. Lavernia CJ, Alcerro JC. Quality of life and cost-effectiveness 1 year after total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2011;26:705–9.1. Chang RW, Pellisier JM, Hazen GB. A cost-effectiveness analysis of total hip arthroplasty for osteoarthritis of the hip. JAMA. 1996;275:858–65.1. Stephen Petis, James L, Brent L. Surgical approach in primary total hip arthroplasty: anatomy, technique and clinical outcomes. Review. 2014. DOI: 10.1503/cjs.0072141. Adrian Talia, Ceotzee, Tirosh. Comparison of outcome measures and complication rates following three different approaches for primary total hip arthroplasty: a pragmatic randomised controlled trial. Trials. 2018. DOI 10.1186/s13063-017-2368-71. Chechik O, Khashan M, Lador R, et al. Surgical approach and prosthesis fixation in hip arthroplasty worldwide. Arch Orthop Trauma Surg. 2013;133: 1595–600.1. Chechik O, Khashan M, Lador R, et al. Surgical approach and prosthesis fixation in hip arthroplasty worldwide. Arch Orthop Trauma Surg. 2013;133: 1595–600.1. Hardinge K. The direct lateral approach to the hip. J Bone Joint Surg 1982; 64 B: 17–8.1. Hueter C. Fünfte abtheilung: die verletzung und krankheiten deshüftgelenkes, neunundzwanzigstes capitel. Grundriss der chirurgie. 2nd ed. Leipzig: FCW Vogel; 1883. p. 129–200.1. Rachbauer F, Kain MSH, Leunig M. The history of the anterior approach to the hip. Orthop Clin North Am. 2009;40:311–20.1. Smith-Petersen MN. Approach to and exposure of the hip joint for mold arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 1949;31A:40–6.1. Pedro Sánchez, William Arbeláez. Abordaje lateral indirecto modificado en artroplastia de cadera. Revista SCCOT. 2006.ORIGINALRESTREPOROMEROJUANCAMILO2023.pdfRESTREPOROMEROJUANCAMILO2023.pdfTRABAJO DE GRADOapplication/pdf386765http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/44989/1/RESTREPOROMEROJUANCAMILO2023.pdf863fdc35c13c2e2fefff3c291951e7bfMD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-83420http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/44989/2/license.txta609d7e369577f685ce98c66b903b91bMD52open access10654/44989oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/449892023-08-03 08:16:08.853open accessRepositorio Institucional 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