Rotura del tendón de Aquiles: Descripción de los desenlaces entre la técnica percutánea con instrumento de Dresden y técnica convencional abierta
Resumen Introducción: Se describe los resultados postquirúrgicos y la evolución clínica del dolor a corto plazo en pacientes con rotura del tendón de Aquiles, intervenidos con técnica de Dresden vs técnica convencional abierta entre los años 2013 y 2021 Materiales y métodos: Estudio observacional de...
- Autores:
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Navarro Cordoba, Yesid Eduardo
David Rivera, Anderson Estiven
Gamba Sánchez, Cesar Enrique
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad Militar Nueva Granada
- Repositorio:
- Repositorio UMNG
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- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/10654/39979
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Dresden
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Resumen Introducción: Se describe los resultados postquirúrgicos y la evolución clínica del dolor a corto plazo en pacientes con rotura del tendón de Aquiles, intervenidos con técnica de Dresden vs técnica convencional abierta entre los años 2013 y 2021 Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo, tipo serie de casos, de pacientes con diagnóstico de rotura del tendón de Aquiles que cumplan criterios de inclusión para realizar manejo quirúrgico técnica de Dresden vs técnica convencional abierta en el servicio de ortopedia y traumatología. Resultados: Se obtuvo una muestra de 52 pacientes, siendo 24 operados con técnica abierta y 28 con técnica cerrada. (p=1), en su mayoría eran de sexo masculino 96,20% (50 hombres). Dentro de las complicaciones mayores, se presentó re rotura del tendón de Aquiles para cada grupo. La re-rotura en la técnica abierta identificó desgarro intra- sustancia del tendón y la re-rotura en la técnica percutánea se presentó por nuevo trauma a las 6 semanas de rehabilitación. No se evidenció necrosis o infección profunda en la piel. Dentro de las complicaciones menores se documento neuropraxia del sural en 1 caso en la técnica cerrada e inflamación de la cicatriz en 1 caso de la técnica abierta. No hubo diferencia significativa en complicaciones entre las dos técnicas (p=0,462) Discusión: La rotura del tendón de Aquiles se puede aplicar de igual manera la técnica quirúrgica abierta y percutánea. No hay diferencia significativa en complicaciones asociadas ni en la capacidad de retorno a sus actividades previas a la lesión. Nivel de evidencia clínica: Nivel IV. |
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1. Suchak A, Bostick G, Reid D, Blitz S, Jomha N. The incidence of Achilles tendon ruptures in Edmonton, Canada. Foot Ankle Int. 2005;26:932–936. 2. Leppilahti J, Puranen J, Orava S. Incidence of Achilles tendon rupture. Acta Orthop Scand. 1996;67:277–279. 3. Editor AA, Manager PS, Manager P, Manager M, Design C, Geary V, et al. Working together to grow libraries in developing countries. 2009. 1-945 p. 4. Kadakia AR, Dekker RG, Ho BS. Acute Achilles Tendon Ruptures: An Update on Treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2017;25(1):23–31. 5. de la Fuente C, Carreño-Zillmann G, Marambio H, Henríquez H. ¿Es la técnica Dresden un diseño mecánico de elección apropiado para la reparación de roturas de tercio medio del tendón de Aquiles? Ensayo biomecánico. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2016;60(5):279–85. 6. REPÚBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD. RESOLUCIÓN No 008430 DE 1993. (4 DE OCTUBRE DE 1993) 7. Maffulli N. Current Concepts Review: Rupture of the Achilles tendon. 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Reyes Reyes, Claudia JulianaNavarro Cordoba, Yesid EduardoDavid Rivera, Anderson EstivenGamba Sánchez, Cesar EnriqueEspecialista en Ortopedia y TraumatologíaHospital Militar Central - Bogotá - Colombia2013 y 2021Medicina2022-01-20T23:36:57Z2022-01-20T23:36:57Z2022-11-25http://hdl.handle.net/10654/39979instname:Universidad Militar Nueva Granadareponame:Repositorio Institucional Universidad Militar Nueva Granadarepourl:https://repository.unimilitar.edu.coResumen Introducción: Se describe los resultados postquirúrgicos y la evolución clínica del dolor a corto plazo en pacientes con rotura del tendón de Aquiles, intervenidos con técnica de Dresden vs técnica convencional abierta entre los años 2013 y 2021 Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo, tipo serie de casos, de pacientes con diagnóstico de rotura del tendón de Aquiles que cumplan criterios de inclusión para realizar manejo quirúrgico técnica de Dresden vs técnica convencional abierta en el servicio de ortopedia y traumatología. Resultados: Se obtuvo una muestra de 52 pacientes, siendo 24 operados con técnica abierta y 28 con técnica cerrada. (p=1), en su mayoría eran de sexo masculino 96,20% (50 hombres). Dentro de las complicaciones mayores, se presentó re rotura del tendón de Aquiles para cada grupo. La re-rotura en la técnica abierta identificó desgarro intra- sustancia del tendón y la re-rotura en la técnica percutánea se presentó por nuevo trauma a las 6 semanas de rehabilitación. No se evidenció necrosis o infección profunda en la piel. Dentro de las complicaciones menores se documento neuropraxia del sural en 1 caso en la técnica cerrada e inflamación de la cicatriz en 1 caso de la técnica abierta. No hubo diferencia significativa en complicaciones entre las dos técnicas (p=0,462) Discusión: La rotura del tendón de Aquiles se puede aplicar de igual manera la técnica quirúrgica abierta y percutánea. No hay diferencia significativa en complicaciones asociadas ni en la capacidad de retorno a sus actividades previas a la lesión. Nivel de evidencia clínica: Nivel IV.ÍNDICE DE CONTENIDO 1. Resumen................................................................................Pág. 4 2. Marco Teórico ........................................................................Pág. 5 3. Identificación y Formulación del Problema ......................................Pág. 8 4. Justificación ........................................................................... Pág. 8 5. Objetivos e Hipótesis • General .......................................................................Pág. 9 • Específicos .................................................................... Pág. 9 6. Metodología .......................................................................... Pág. 9 7. Plan de Análisis........................................................................Pág. 15 8. Resultados/Productos Esperados y Potenciales Beneficiarios .................Pág. 15 9. Cronograma.............................................................................Pág. 15 10. Presupuesto ... ...................................................................... Pág. 16 11. Aspecto Éticos ....................................................................... Pág. 16 12. Resultados ....................................... .................................... Pág. 17 13. Discusión y Conclusiones ......................................................... Pág. 22 14. Referencias Bibliográficas .......................................................... Pág. 26 15. Trayectoria de los Investigadores .................................................. Pág. 29 16. Anexos ................................................................................ Pág. 34Abstract Introduction: We describe the postoperative results and the short-term clinical evolution of pain in patients with Achilles tendon rupture, operated with Dresden technique vs conventional open technique between 2013 and 2021. Materials and methods: Descriptive observational study, case series type, of patients with a diagnosis of Achilles tendon rupture who meet the inclusion criteria for surgical management using the Dresden technique vs conventional open technique in the orthopedics and traumatology department. Results: A sample of 52 patients was obtained, 24 operated with open technique and 28 with closed technique. (p=1), most of them were male 96.20% (50 men). Among the major complications, re-rupture of the Achilles tendon occurred in each group. The re-rupture in the open technique identified intra-substance tear of the tendon and the re-rupture in the percutaneous technique was presented by new trauma at 6 weeks of rehabilitation. There was no evidence of necrosis or deep skin infection. Minor complications included sural neuropraxia in 1 case in the closed technique and inflammation of the scar in 1 case in the open technique. There was no significant difference in complications between the two techniques (p=0.462). Discussion: Achilles tendon rupture can be applied equally to open and percutaneous surgical technique. There is no significant difference in associated complications or in the ability to return to pre-injury activities. Level of clinical evidence: Level IV.Especializaciónapplicaction/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalAcceso abiertoRotura del tendón de Aquiles: Descripción de los desenlaces entre la técnica percutánea con instrumento de Dresden y técnica convencional abiertaAchilles tendon rupture: description of outcomes between percutaneous technique with Dresden instrument and conventional open technique.Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fAchilles tendon ruptureDresdenResultsORTOPEDIATRAUMATOLOGIATENDONESTRAUMATISMOS DE LOS TENDONESRotura tendón de AquilesDresdenResultadosOrtopedia y TraumatologíaFacultad de MedicinaUniversidad Militar Nueva Granada1. Suchak A, Bostick G, Reid D, Blitz S, Jomha N. The incidence of Achilles tendon ruptures in Edmonton, Canada. Foot Ankle Int. 2005;26:932–936.2. Leppilahti J, Puranen J, Orava S. Incidence of Achilles tendon rupture. Acta Orthop Scand. 1996;67:277–279.3. Editor AA, Manager PS, Manager P, Manager M, Design C, Geary V, et al. Working together to grow libraries in developing countries. 2009. 1-945 p.4. Kadakia AR, Dekker RG, Ho BS. Acute Achilles Tendon Ruptures: An Update on Treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2017;25(1):23–31.5. de la Fuente C, Carreño-Zillmann G, Marambio H, Henríquez H. ¿Es la técnica Dresden un diseño mecánico de elección apropiado para la reparación de roturas de tercio medio del tendón de Aquiles? Ensayo biomecánico. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2016;60(5):279–85.6. REPÚBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD. RESOLUCIÓN No 008430 DE 1993. (4 DE OCTUBRE DE 1993)7. Maffulli N. Current Concepts Review: Rupture of the Achilles tendon. J Bone Joint Surg Am. 1999;81:1019–1036.8. Moller A, Astrom M, Westlin NE. 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