Evaluación de adherencia a guías de tromboprofilaxis postoperatoria según el score de Caprini y el algoritmo de Boston en el Hospital Universitario San Rafael en el 2019.

Introducción: La mejor opción para prevenir eventos tromboembólicos es el uso adecuado, racional y continuo de terapias profilácticas. Los métodos e indicaciones varían con la susceptibilidad personal del paciente a estos eventos, especialmente en el contexto de procedimientos quirúrgicos. El uso de puntajes como el de Caprina con indicaciones de algoritmos disponibles puede orientar a los médicos hacia medidas de trombo profilaxis eficaces que pueden prevenir complicaciones. Este no es el caso en muchos hospitales por lo que la evaluación de la adherencia a las guías es fundamental para todos los servicios médico-quirúrgicos Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal, con un análisis descriptivo para determinar la relación y frecuencia de variables. Usamos tablas de contingencia, pruebas de Fischer. Resultados: Se incluyeron 105 pacientes para el estudio. En el grupo de bajo riesgo (12 pacientes) el 100% tuvieron indicación de deambulación temprana. En el riesgo moderado (15 pacientes) solo el 33% recibieron trombo profilaxis intrahospitalaria; en el grupo de alto riesgo solo 6% de los pacientes recibieron trombo profilaxis post hospitalización, mientras que 46% recibieron únicamente intrahospitalaria, el resto no recibieron heparina. En el grupo de muy alto riesgo el 13% de los pacientes recibieron 4 semanas de heparina post hospitalización, correspondientes a procedimientos de artroplastia, el resto recibieron esquemas distintos al indicado por la guía. Conclusión: Existe una clara subestimación del riesgo de trombo embolismo venoso en los pacientes estudiados, lo que conduce a una prescripción inadecuada de medidas para reducir este riesgo, específicamente el uso y el momento de administración de heparina. Esto deberá evaluarse en la nuestra y en instituciones similares para implementar programas y apoyo para los médicos que conduzcan a una mejor adherencia a las pautas y posiblemente a los resultados de los pacientes

• Autores: Perez Calderon, Darwin Daniel; Gonzalez Nuñez, Daniel
• Tipo de recurso: Trabajo de grado de pregrado
• Fecha de publicación: 2020
• Institución: Universidad Militar Nueva Granada
• Repositorio: Repositorio UMNG
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/37409
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10654/37409
• Palabra clave: Thromboprophylaxis; Surgical patients; Patient outcomes; Caprini score; Clinical Guidelines; Tromboembolia Venosa; Anticoagulantes; Complicaciones Posoperatorias; Heparina; Trombo profilaxis; Pacientes quirúrgicos; Resultados de los pacientes; Puntuación de Caprina; Guías clínicas
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