Propuesta para la elaboración de un modelo de plan de mantenimiento de ambulancias TAB en centros asistenciales de nivel 1 en el departamento del Tolima

Esta monografía es el resultado de un estudio realizado en el municipio de Coyaima Tolima, específicamente en el hospital San Roque, en donde la problemática relacionada con la falta de disponibilidad de ambulancias tipo TAB para traslado de pacientes es una situación directamente relacionada a la c...

Full description

Autores:: Galeano Perilla, Angy Catherine

Tipo de recurso:: Trabajo de grado de pregrado

Fecha de publicación:: 2022

Institución:: Universidad de Ibagué

Repositorio:: Repositorio Universidad de Ibagué

Idioma:: spa

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description	Esta monografía es el resultado de un estudio realizado en el municipio de Coyaima Tolima, específicamente en el hospital San Roque, en donde la problemática relacionada con la falta de disponibilidad de ambulancias tipo TAB para traslado de pacientes es una situación directamente relacionada a la carencia de un plan de mantenimiento correctivo y preventivo para tales vehículos. Durante la investigación, se pudo constatar que la problemática en Coyaima no es un caso aislado para solo esta población sino también para otros pueblos del Tolima tales como: Villahermosa y Valle de San Juan, de esta manera, fue necesario proponer un plan de mantenimiento que solucionara la problemática y que fuese extensible tanto a esas dos poblaciones como a todos los hospitales del departamento, considerando en todo momento el bajo presupuesto que caracteriza a estos sectores en Colombia. El resultado de esta investigación es un plan de mantenimiento para las ambulancias de los centros asistenciales de nivel 1 de las poblaciones del Tolima que aplica principios de la metodologías RCM para llevarlo a cabo. El plan de mantenimiento propuesto incluye el diseño de formatos para listas de chequeo, hoja de vida del vehículo, órdenes de trabajo, y cronograma de mantenimiento. Después de analizar los datos de campo recolectados en el hospital de Coyaima Tolima tanto para los vehículos como para la estructura organizacional actual de esa institución, la conclusión de esta investigación es que la aplicación del plan de mantenimiento aquí propuesto, da solución al problema de la falta de disponibilidad de los vehículos TAB como resultado de un aumento en las variables de confiabilidad y la mantenibilidad de los equipos.
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Durante la investigación, se pudo constatar que la problemática en Coyaima no es un caso aislado para solo esta población sino también para otros pueblos del Tolima tales como: Villahermosa y Valle de San Juan, de esta manera, fue necesario proponer un plan de mantenimiento que solucionara la problemática y que fuese extensible tanto a esas dos poblaciones como a todos los hospitales del departamento, considerando en todo momento el bajo presupuesto que caracteriza a estos sectores en Colombia. El resultado de esta investigación es un plan de mantenimiento para las ambulancias de los centros asistenciales de nivel 1 de las poblaciones del Tolima que aplica principios de la metodologías RCM para llevarlo a cabo. El plan de mantenimiento propuesto incluye el diseño de formatos para listas de chequeo, hoja de vida del vehículo, órdenes de trabajo, y cronograma de mantenimiento. Después de analizar los datos de campo recolectados en el hospital de Coyaima Tolima tanto para los vehículos como para la estructura organizacional actual de esa institución, la conclusión de esta investigación es que la aplicación del plan de mantenimiento aquí propuesto, da solución al problema de la falta de disponibilidad de los vehículos TAB como resultado de un aumento en las variables de confiabilidad y la mantenibilidad de los equipos.This monograph is the result of a study carried out in the municipality of Coyaima Tolima, specifically in the hospital: San Roque, where the problem related to the lack of the availabilty of Basic Assistance Transport Ambulances Type, used for transferring patients, is a situation directly related to the lack of a corrective and preventive maintenance plan for such vehicles. During the research, it was found that the problema in Coyaima is not an isolated case for only this town, but also for other towns in Tolima such as: Villahermosa and Valle De San Juan, thus, it was necesary to propose a maintenance plan that solve the problem an it can be extended to both other towns and all the Tolima hospitals, considering at all times the low Budget that caracterizes these sectors in Colombia. The result of this research is a maintenance plan for the ambulances of the level 1 care centers of the towns of Tolima Department aplying principles of the concepts of: RCM. The proposed maintenance plan includes the design of formats of: Check list, vehicle curriculum, work orders and maintenance Schedule. After analyzing the field data colleted at the Coyaima Tolima hospital for its vehicles and the current organizational structure for of that institution, the conslusion of this research is that the application of the maintenance plan here proposed, provides a solution to the problem of unavailability of Basic Assistance Transport Ambulances Type, as a result of increased reliability variables and equipment maintainability.PregradoIngeniero MecánicoIntroducción.....12 Objetivos.....14 1.Objetivo general.....14 1.2Objetivos específicos.....14 Justificación.....15 Capítulo 1: Marco Teórico.....15 1.1 Definiciones.....15 1.1.2 Aspectos legales.....18 1.1.3 Fenómeno del desgaste.....19 1.2 Marco Referencial.....20 1.2.1 Estructura organizacional: Cargos y funciones.....20 1.2.2 Formatos para recolección de datos en un plan de mantenimiento.....23 1.2.3 Análisis de criticidad.....37 Capítulo 2: Contexto operacional actual.....39 2.1 Caracterización de la flota actual y exigencias de mantenimiento.....39 2.2 Estado de las ambulancias y de su equipo biomédico a bordo.....47 2.3 Estructura organizacional actual de los hospitales.....50 2.4 Estado de la documentación asociada a mantenimiento de flota vehicular y equipos biomédicos.....51 Capítulo 3: Análisis de criticidad.....53 Capítulo 4: Organización jerárquica propuesta.....62 Capítulo 5: Plan de mantenimiento propuesto.....66 5.1 Formato: Hoja de vida, ficha técnica y bitácora.....71 5.2 Formato: Lista de chequeo: “Check list “.....73 5.3 Formato: Calendario de mantenimiento.....75 5.4 Formato: Orden de trabajo.....76 5.5 Formato: Orden de compra repuestos.....76 5.6 Cálculo del MTTR y MTBF.....76 5.7 Cálculo del índice de consumo de combustible.....77 Capítulo 6: Conclusiones y recomendaciones.....78 6.1 Conclusiones.....78 6.2 Recomendaciones.....83 Referencias bibliográficas.....8690 páginas.application/pdfGaleano Perilla, A.C. (2022). Propuesta para la elaboración de un modelo de plan de mantenimiento de ambulancias TAB en centros asistenciales de nivel 1 en el departamento del Tolima. [Trabajo de grado, Universidad de Ibagué]. https://hdl.handle.net/20.500.12313/4991https://hdl.handle.net/20.500.12313/4991spaUniversidad de IbaguéIngenieríaIbaguéIngeniería MecánicaAguilar, J. (s.f.). Transporte asistencial equipamiento, utilización y mantenimiento del material de inmovilización, transporte y asistencia. Emergencias. Obtenido de: http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/transporteasistencial.pdfAlcaldía de Ibagué (25 de julio, 2018). Secretaria de Salud. Más de 400 auditorías se han realizado a IPS, EPS y ambulancias de Ibagué. https://ibague.gov.co/portal/seccion/noticias/index.php?idnt=5567Beltrán, J y Orozco, O. (s.f.). Propuesta de un plan de mantenimiento para aplicar a la flota de vehículos de la Universidad Autónoma del Caribe. 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Universidad Politécnica Salesiana, Sede Cuenca. https://dspace.ups.edu.ec/bitstream/123456789/17169/1/UPS- CT008201.pdfCorte Constitucional, Sentencia T-032 del doce (12) de febrero de dos mil dieciocho (2018), Magistrado Ponente, José Fernando Reyes Cuartas. https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2018/T-032-18.htmCorte Constitucional, Sentencia T-081 del veintiséis (26) de febrero de dos mil diecinueve (2019), Magistrado Ponente, Luis Guillermo Guerrero Pérez. https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2019/T-081-19.htmDepartamento Nacional de Planeación Subdirección Territorial y de Inversiones Públicas (2018). Proyecto tipo. Dotación De Ambulancias; Transporte Asistencial Básico y Medicalizado. Departamento Nacional de Planeación. https://proyectostipo.dnp.gov.co/images/pdf/ambulancias/PTambulancias.pdfFernández, M. (2010). Mantenimiento Preventivo de Ambulancias. Colombia: Servicio de Salud Metropolitano de Occidente, Hospital San Juan de Dios. http://www.hsjd.cl/Intranet/Calidad/Seguridad%20del%20Equipamiento%20(EQ)/E Q-2/2.1/Protocolo%20de%20Mantenimiento%20Preventivo%20de%20Ambulancias_ 4.pdfGonzález, A., y Velasco, M. (2008). La importancia de la investigación en el primer nivel de atención a la salud. Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas. 13(4), pp. 149-152. https://www.redalyc.org/pdf/473/47326420001.pdfHospital San Roque (2020). Nuestra Entidad. Coyaima, Tolima. http://www.hospitalsanroque-coyaima-tolima.gov.co/entidad/nuestra-entidadHospital San Roque E.S.E., Coyaima. (2019). Plan de gestión del riesgo y protocolo de respuesta para la contingencia, comicios electorales, gestión recurso físico – SOGCS. Hospital San Roque. https://hospital-san- roque.micolombiadigital.gov.co/sites/hospital-san- roque/content/files/000123/6101_plan-de-contingencia-comicios-electorales-- 2019.pdf Norton, (2000)Ministerio de Salud. (2019). Estudio de necesidad y pertinencia: mantenimiento preventivo y correctivo, incluyendo el suministro de repuestos, para las ambulancias de placas osb000, osf-150 y osf 056 y dos vehículos oficiales: jeep cherokee de placas obh672 y Toyota de placas osa-677 de propiedad del sanatorio de contratación E.S.E.Ministerio de Salud. Resolución número 3058 de julio 31 de 1998, por la cual se hace la cesión de unas ambulancias. https://www.normassalud.com/archivos/d0a8a882c042eea09d56cc66ca6e04d988078f17506c0c5182224613390a1ad0#:~:text=RESUELVE%3A,la%20entidad%20de%20salud%20beneficiaria.Pijaos Salud EPS. (2019). Red Integrada de Prestadores de Servicios de Salud Pijaos, salud EPSI primer trimestre 2019. Pijaos Salud EPS. https://pijaossalud.com/wp-content/uploads/2019/06/RED-INTEGRADA-DE-PRESTADORES-DE-SERVICIOS-DE-SALUD-PIJAOS-SALUD-EPSI-PRIMER-TRIMESTRE-2019.pdfRamos, K., y Quintero, S. (2016). Historia de la atención pre-hospitalaria en Colombia. 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Propuesta para la elaboración de un modelo de plan de mantenimiento de ambulancias TAB en centros asistenciales de nivel 1 en el departamento del Tolima

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