Tofacitinib en el tratamiento de la colitis ulcerosa moderada a severa en Colombia: Experiencia en el mundo real

Introducción: No existen estudios sobre eficacia de tofacitinib para colitis ulcerosa (CU) en Latinoamérica. El objetivo de este estudio fue describir la eficacia y seguridad, en el mundo real, de pacientes con CU moderada-grave tratados con tofacitinib en nuestro medio. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo multicéntrico, en pacientes con CU que recibieron tratamiento con tofacitinib en fase de inducción durante 8 semanas y luego, terapia de mantenimiento, entre junio de 2019 y junio de 2022. Resultados: Treinta y cuatro pacientes adultos, 50% mujeres, edad media 38,1 (rango 22-72) años. 76,5% pancolitis y 20,6% colitis izquierda. 79,4% fracaso a inhibidores del factor de necrosis tumoral (anti-TNF), y 35,3% a vedolizumab. 14,7% naïve a terapia biológica. El 23,5% presentaba manifestaciones extraintestinales previas. Durante la inducción, el 58,8% de los pacientes alcanzaron la remisión clínica, bioquímica y endoscópica. Durante el mantenimiento, el 76,9% de los pacientes a las 26 semanas y el 66,6% a las 52 semanas presentaron remisión clínica. Ocho pacientes presentaron acontecimientos adversos, ninguno de ellos cardiovascular o tromboembólico. El 44,1% fueron corticodependientes, y el 23,5% requirieron corticoides como terapia de rescate. El 38,3% requirió un aumento de tofacitinib a 10 mg cada 12 h durante el mantenimiento. En el 17,6% se suspendió el tofacitinib por falta de eficacia. Se incluyeron tres pacientes mujeres en edad pediátrica, edad media 15,3 (rango 14-17) años, 2/3 con pancolitis y 1/3 con colitis izquierda, todas con exposición previa a terapia biológica, que tuvieron remisión clínica, biológica y endoscópica en la inducción. Conclusiones: En este primer estudio latinoamericano con tofacitinib en CU, se demuestra eficacia y seguridad en el tratamiento de nuestros pacientes con actividad moderada a severa. 2022 Elsevier España, S.L.U.

• Autores: Parra Izquierdo, Viviana; Frías Ordoñez, Juan Sebastián; Márquez, Juan Ricardo; Juliao Baños, Fabián; Galindo, Pablo; Cuadros, Carlos; Rojas, Carlos; Rojas, Nelson; Ardila, Oscar; Tovar Fierro, German; García Duperly, Rafael; Vargas, Melquicedec; Flórez Sarmiento, Cristian
• Tipo de recurso: https://purl.org/coar/resource_type/c_6501
• Fecha de publicación: 2023
• Institución: Universidad El Bosque
• Repositorio: Repositorio U. El Bosque
• Idioma: eng
• OAI Identifier: oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/11902
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/20.500.12495/11902
• Palabra clave: Gestión de enfermedades; Enfermedades inflamatorias intestinales; Inhibidores de la cinasa Janus; Terapéutica; Tofacitinib; Disease management; Inflammatory bowel diseases; Janus kinase inhibitors; Therapeutics; Tofacitinib; Ulcerative colitis
• License: Acceso cerrado