Cambios de la mecánica pulmonar luego de la aplicación de una carga de peso en el tórax en pacientes bajo ventilación mecánica invasiva

Antecedentes: La aplicación de la maniobra de peso torácico ha emergido como una herramienta para la identificación de pacientes sobre distendidos con síndrome de dificultad respiratoria (SDRA), su utilidad en pacientes sin SDRA es desconocida. El objetivo fue describir los cambios de la mecánica pu...

Full description

Autores:
Rodriguez Castro, Nelson Ivan
Tipo de recurso:
https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/15783
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12495/15783
Palabra clave:
SDRA
Síndrome de dificultad respiratoria del adulto
Pared torácica
Respiración artificial
Ventilación mecánica
ARDS
Adult respiratory distress syndrome
Chest wall
Artificial respiration
Mechanical ventilation
WB 105
Rights
License
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
Description
Summary:Antecedentes: La aplicación de la maniobra de peso torácico ha emergido como una herramienta para la identificación de pacientes sobre distendidos con síndrome de dificultad respiratoria (SDRA), su utilidad en pacientes sin SDRA es desconocida. El objetivo fue describir los cambios de la mecánica pulmonar (presión pico, meseta, distensibilidad presión de conducción y presión al final de la espiración) antes y después de la aplicación de la maniobra de peso torácico (5kg) en pacientes bajo ventilación mecánica invasiva controlada. Métodos: Se realizo un estudio descriptivo de corte transversal, retrospectivo, de pacientes con requerimiento de ventilación mecánica invasiva, controlada, por cualquier causa, hospitalizados en las UCI del Hospital Universitario Santa Clara durante abril y mayo del 2023. Resultados: Se analizo un total de 30 pacientes, la edad media fue de 62,4 años DE (16,8) siendo el 73,33% (n= 22) hombres, con un peso ideal para la ventilación de 61,8 DE (6,84) y un promedio de volumen tidalico de 461 DE (49,2), La diferencia media de presiones pico, meseta, de conducción y distensibilidades fueron 0.15 DE (2,7), 0,28 DE (2,8), 0,38 DE (2,58) y 4,25 DE (32,83) respectivamente. Ninguna de las diferencias de medias fue estadísticamente significativa. El 33.33% de los pacientes con distensibilidad menor a 40 presento sobre distensión. Conclusiones: No hubo diferencia estadísticamente significativa en la distensibilidad después de la aplicación de peso torácico. En pacientes sin SDRA con distensibilidad menor a 40 se identificó un 33.33% de pacientes sobre distendidos.