Implicaciones postoperatorias del uso de opioides en pacientes oncológicos llevados a cirugía de cito reducción más quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (crs + hipec): protocolo y revisión panorámica para la identificación de brechas en el conocimiento

Contexto: La cirugía cito reductora más quimioterapia intraperitoneal hipertérmica, también conocida como cirugía de Sugarbaker, es un procedimiento que ha tenido un impacto significativo en la morbilidad y mortalidad asociadas con la carcinomatosis peritoneal en un grupo selecto de pacientes. Exist...

Full description

Autores:
Fernández Escobar, Alejandro
Madrid Diaz, Guillermo Adolfo
Tipo de recurso:
https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/15772
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12495/15772
Palabra clave:
Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica
Opioides
Dolor posoperatorio
Extubación de las vías respiratorias
Duración de la estancia hospitalaria
Complicaciones posoperatorias
Hyperthemic intraperitoneal chemotherapy
Opioid
Postoperative pain
Airway extubation
Length of stay
Postoperative complications
WO 200
Rights
License
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
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description Contexto: La cirugía cito reductora más quimioterapia intraperitoneal hipertérmica, también conocida como cirugía de Sugarbaker, es un procedimiento que ha tenido un impacto significativo en la morbilidad y mortalidad asociadas con la carcinomatosis peritoneal en un grupo selecto de pacientes. Existe una falta de conocimiento sobre el manejo farmacológico anestésico óptimo que conduciría a los mejores resultados posoperatorios posibles. Objetivo: mediante una revisión exploratoria, el presente estudio busca determinar el impacto de los opioides en los resultados posoperatorios de la CRS + HIPEC para identificar lagunas en la literatura y generar ideas de investigación para mejorar el conocimiento en esta área. Métodos: Esta revisión se llevó a cabo basándose en dos marcos: PRISMA – ScR y el modelo modificado «Arksey y O’Malley». Mediante una exploración bibliográfica en Pubmed con una estrategia de búsqueda desarrollada a partir de una pregunta de investigación amplia, se analizaron 36 artículos, ya que cumplían los criterios de inclusión. A continuación, se utilizaron para realizar un análisis temático. Resultados: Se identificaron un total de tres temas principales: (a) finalidad de la analgesia multimodal; (b) beneficios del catéter epidural torácico; (c) inmunosupresión asociada al uso de opioides sistémicos. Conclusión: La presente revisión exploratoria muestra que aún existe una gran falta de conocimiento sobre este tema. Es necesario realizar estudios que evalúen el mantenimiento anestésico, ya que se trata de una parte importante del manejo de la anestesia. Esto ayudará a identificar estrategias farmacológicas que podrían tener un mayor y mejor impacto en los resultados postoperatorios de esta cirugía.
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Objetivo: mediante una revisión exploratoria, el presente estudio busca determinar el impacto de los opioides en los resultados posoperatorios de la CRS + HIPEC para identificar lagunas en la literatura y generar ideas de investigación para mejorar el conocimiento en esta área. Métodos: Esta revisión se llevó a cabo basándose en dos marcos: PRISMA – ScR y el modelo modificado «Arksey y O’Malley». Mediante una exploración bibliográfica en Pubmed con una estrategia de búsqueda desarrollada a partir de una pregunta de investigación amplia, se analizaron 36 artículos, ya que cumplían los criterios de inclusión. A continuación, se utilizaron para realizar un análisis temático. Resultados: Se identificaron un total de tres temas principales: (a) finalidad de la analgesia multimodal; (b) beneficios del catéter epidural torácico; (c) inmunosupresión asociada al uso de opioides sistémicos. Conclusión: La presente revisión exploratoria muestra que aún existe una gran falta de conocimiento sobre este tema. Es necesario realizar estudios que evalúen el mantenimiento anestésico, ya que se trata de una parte importante del manejo de la anestesia. Esto ayudará a identificar estrategias farmacológicas que podrían tener un mayor y mejor impacto en los resultados postoperatorios de esta cirugía.Especialista en AnestesiologíaEspecializaciónContext: Cytoreductive surgery plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, also known as Sugarbaker surgery, is a procedure that has significantly impacted the morbidity and mortality associated with peritoneal carcinomatosis in a select group of patients. There is a lack of knowledge regarding the optimal anesthetic pharmacological management that would lead to the best possible postoperative outcomes. Objective: through a scoping review, the current study seeks to determine the impact of opioids on postoperative outcomes of CRS + HIPEC to identify gaps in the literature and generate research ideas to improve knowledge in this area. Methods: This review was carried out based on two frameworks: PRISMA – ScR and the modified “Arksey and O’Malley” model. Through a literature exploration in Pubmed with a search strategy developed from a broad research question, 36 articles were analyzed since they met the inclusion criteria. These were then used to perform a thematic analysis. Results: A total of three main themes were identified: (a) purpose of multimodal analgesia; (b) benefits of thoracic epidural catheter; (c) immunosuppression associated with the use of systemic opioids. Conclusion: The current scoping review shows that there is still a vast lack of knowledge on this topic. There is a need to carry out studies evaluating anesthetic maintenance since this is an important part of the anesthesia management. This will help identify pharmacological strategies that could have a greater and better impact on the postoperative outcomes on this surgery.application/pdfAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Acceso abiertohttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Quimioterapia intraperitoneal hipertérmicaOpioidesDolor posoperatorioExtubación de las vías respiratoriasDuración de la estancia hospitalariaComplicaciones posoperatoriasHyperthemic intraperitoneal chemotherapyOpioidPostoperative painAirway extubationLength of stayPostoperative complicationsWO 200Implicaciones postoperatorias del uso de opioides en pacientes oncológicos llevados a cirugía de cito reducción más quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (crs + hipec): protocolo y revisión panorámica para la identificación de brechas en el conocimientoPostoperative implications of the use of opioids in oncology patients taken to cytoreductive surgery plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (crs + hipec): protocol and scoping review for the identification of gaps in knowledgeEspecialización en AnestesiologíaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaspaORIGINALTrabajo de grado.pdfTrabajo de grado.pdfapplication/pdf729032https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/de6c90de-fdce-4072-86d1-59b6cb61ded2/downloadda0b3fed4286d6c9532c5785cee60d19MD51trueAnonymousREADCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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