Riesgo biomecánicos y osteomusculares en docentes
Introducción: La docencia implica diversos riesgos biomecánicos debido a posturas prolongadas y movimientos repetitivos, lo que convierte a los docentes en una población propensa a desarrollar trastornos musculoesqueléticos (TME). Este estudio se centró en identificar los principales riesgos en doce...
- Autores:
-
Robayo Barrera, María Camila
Sarmiento González, Gabriela
Sarmiento Mejía, Isabella
Urquijo Méndez, Jorge Andrés
Villarreal Torres, Juan José
- Tipo de recurso:
- https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
- Fecha de publicación:
- 2025
- Institución:
- Universidad El Bosque
- Repositorio:
- Repositorio U. El Bosque
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/18109
- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/20.500.12495/18109
- Palabra clave:
- Ergonomía
Trastornos Musculoesqueléticos (TME)
Factores de riesgo
Facultad de Medicina
Ergonomics
Musculoskeletal Disorders (MSDs)
Risk Factors
Faculty of Medicine
W100
- Rights
- License
- Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
| id |
UNBOSQUE2_9a8521e086e186cfb3d25590d624fcb3 |
|---|---|
| oai_identifier_str |
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/18109 |
| network_acronym_str |
UNBOSQUE2 |
| network_name_str |
Repositorio U. El Bosque |
| repository_id_str |
|
| dc.title.none.fl_str_mv |
Riesgo biomecánicos y osteomusculares en docentes |
| dc.title.translated.none.fl_str_mv |
Biomechanical and musculoskeletal disorders in teachers |
| title |
Riesgo biomecánicos y osteomusculares en docentes |
| spellingShingle |
Riesgo biomecánicos y osteomusculares en docentes Ergonomía Trastornos Musculoesqueléticos (TME) Factores de riesgo Facultad de Medicina Ergonomics Musculoskeletal Disorders (MSDs) Risk Factors Faculty of Medicine W100 |
| title_short |
Riesgo biomecánicos y osteomusculares en docentes |
| title_full |
Riesgo biomecánicos y osteomusculares en docentes |
| title_fullStr |
Riesgo biomecánicos y osteomusculares en docentes |
| title_full_unstemmed |
Riesgo biomecánicos y osteomusculares en docentes |
| title_sort |
Riesgo biomecánicos y osteomusculares en docentes |
| dc.creator.fl_str_mv |
Robayo Barrera, María Camila Sarmiento González, Gabriela Sarmiento Mejía, Isabella Urquijo Méndez, Jorge Andrés Villarreal Torres, Juan José |
| dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv |
López Trujillo, Martha Inés Piñeda Geraldo, Aldo |
| dc.contributor.author.none.fl_str_mv |
Robayo Barrera, María Camila Sarmiento González, Gabriela Sarmiento Mejía, Isabella Urquijo Méndez, Jorge Andrés Villarreal Torres, Juan José |
| dc.contributor.orcid.none.fl_str_mv |
Robayo Barrera, María Camila [0009-0004-9332-9004] Sarmiento González, Gabriela [0009-0008-8392-8563] Sarmiento Mejía, Isabella [0009-0004-7292-4293] Urquijo Méndez, Jorge Andrés [0009-0008-5284-3022] Villarreal Torres, Juan José [0009-0003-2403-5240] |
| dc.subject.none.fl_str_mv |
Ergonomía Trastornos Musculoesqueléticos (TME) Factores de riesgo Facultad de Medicina |
| topic |
Ergonomía Trastornos Musculoesqueléticos (TME) Factores de riesgo Facultad de Medicina Ergonomics Musculoskeletal Disorders (MSDs) Risk Factors Faculty of Medicine W100 |
| dc.subject.keywords.none.fl_str_mv |
Ergonomics Musculoskeletal Disorders (MSDs) Risk Factors Faculty of Medicine |
| dc.subject.nlm.none.fl_str_mv |
W100 |
| description |
Introducción: La docencia implica diversos riesgos biomecánicos debido a posturas prolongadas y movimientos repetitivos, lo que convierte a los docentes en una población propensa a desarrollar trastornos musculoesqueléticos (TME). Este estudio se centró en identificar los principales riesgos en docentes de la Facultad de Medicina de la Universidad El Bosque en el periodo 2024-1, se consideraron variables: sociodemográficas, ocupacionales y la percepción de síntomas musculoesqueléticos. Objetivo: Identificar los principales riesgos biomecánicos osteomusculares en docentes de la Facultad de Medicina de la Universidad El Bosque. Métodos: Estudio de corte transversal cuantitativo aplicado a 52 docentes del área Bioclínica de la Facultad de Medicina de la Universidad El Bosque mediante la aplicación de una encuesta que incluyó un cuestionario estructurado junto con el Cuestionario Nórdico Estandarizado Kuorinka 1987. El análisis descriptivo se llevó a cabo con las frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión. El análisis comparativo mediante pruebas estadísticas para variables cuantitativas y cualitativas con software SPSS y Jamovi. Resultados: Se identificó prevalencia de síntomas musculoesqueléticos, especialmente en cuello y columna lumbar. Estas molestias se relacionan con las posturas prolongadas sedente o en bipedestación, así como con cargas horarias elevadas. Se observaron diferencias significativas según sexo, índice de masa corporal y tiempo semanal laborado. Conclusiones: Los principales riesgos biomecánicos y osteomusculares que presentaron los docentes de Medicina de la Universidad El Bosque se asociaron con la actividad docente, por horarios extensos, sedentarismo y posturas sedentes o bípedas mantenidas. La sintomatología musculoesquelética fue más prevalente en mujeres. La actividad física se identificó como factor protector. Hubo significancia estadística (p = 0,007) entre postura laboral y dolor lumbar. El estudio resalta la necesidad de estrategias ergonómicas y preventivas para reducir la incidencia de TME y mejorar la calidad de vida y desempeño laboral docente. |
| publishDate |
2025 |
| dc.date.accessioned.none.fl_str_mv |
2025-11-13T19:39:04Z |
| dc.date.issued.none.fl_str_mv |
2025-03 |
| dc.type.coar.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f |
| dc.type.local.spa.fl_str_mv |
Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado |
| dc.type.coar.none.fl_str_mv |
https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f |
| dc.type.driver.none.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis |
| dc.type.coarversion.none.fl_str_mv |
https://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa |
| format |
https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f |
| dc.identifier.uri.none.fl_str_mv |
https://hdl.handle.net/20.500.12495/18109 |
| dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv |
instname:Universidad El Bosque |
| dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv |
reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque |
| dc.identifier.repourl.none.fl_str_mv |
repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co |
| url |
https://hdl.handle.net/20.500.12495/18109 |
| identifier_str_mv |
instname:Universidad El Bosque reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co |
| dc.language.iso.fl_str_mv |
spa |
| language |
spa |
| dc.relation.references.none.fl_str_mv |
1. Trastornos musculoesqueléticos [Internet]. 2021; [cited 2023 Sep 14]. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions 2. Rama Judicial C superior de la J, República Colombiana. PROGRAMA DE GESTIÓN PARA LA INTERVENCIÓN DE RIESGO BIOMECÁNICO RELACIONADO CON DESÓRDENES MÚSCULO ESQUELÉTICOS (DME). 2019; [cite 2023 de Sep 14]. Available from: https://www.ramajudicial.gov.co/documents/8957139/23136201/PG-SST-01+PVE-+Biomecanico+11-06-2019V2.pdf/dd8000f8-4a06-4e7b-be8a-701933053565 3. Pino Castillo S, Ponce Bravo G. Comportamiento de la enfermedad laboral en Colombia 2015-2017. Revista Fasecolda [Internet]. 2019 [cited 2023 Sep 14]; Available from: https://revista.fasecolda.com/index.php/revfasecolda/article/view/555 4. Cabrera C. Reproducción social y su influencia sobre el perfil de salud - enfermedad de los profesores del área de salud de la Universidad de Cuenca. 2014 - 2016 | Rev. Fac. Cienc. Méd. Univ. Cuenca;35(1): 20-29, 2017. tab | LILACS [Internet]. 2017; [cited 2023 Sep 14]. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/biblio-999038 5. Diego F Gómez-Vélez, Oscar E Leal-Terranova, Patricia Arias-Moreno. Vista de Síntomas osteomusculares en docentes | Revista Colombiana de Salud Ocupacional [Internet]. 2014; [cited 2023 Sep 15]. Available from: https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rc_salud_ocupa/article/view/4911/4198 6. Cataño I. M, Echeverri H. MC, Penagos G. JC, Pérez S. K, Prisco J. JP, Restrepo P. D, et al. Riesgo biomecánico por carga estática y morbilidad sentida en docentes universitarios, Medellín 2018. Revista Ciencias de la Salud [Internet]. 2019; [cited 2022 Nov 14];17(3):48–59. Available from: https://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/8359 7. Fernández González M, Fernández Valencia M, Manso Huerta MÁ, Gómez Rodríguez MP, Jiménez Recio MC, Del Coz Díaz F. Musculoskeletal disorders in nursing assistants from the Resource Polyvalent Centre for the Elderly “Mixta” gijon - C.P.R.P.M. MIXTA. Gerokomos [Internet]. 2014; [cited 2023 Sep 14];25(1):17–22. Available from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2014000100005&lng=en&nrm=i so&tlng=es 8. Soledad S, Hidalgo M, Riofrio E. Diseño de un programa de control de riesgo ergonómico enfocado a posturas forzadas en docentes de básica de la Unidad Educativa la Salle. 2023; [cited 2023 Sep 15]. 9. PROFESIÓN DOCENTE: Ministerio de Educación Nacional de Colombia [Internet]. [cited 2023 Sep 15]. Available from: https://www.mineducacion.gov.co/1621/article-80190.html 10. Torales J, Kunzle-Elizeche HG, Barrios I, Rios-González CM, Barrail AR, González-Urbieta I, et al. Los “doce roles del docente de medicina”: un estudio piloto de tres universidades públicas de Paraguay. Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud [Internet]. 2018 [cited 2023 Sep 18];16(2):55–64. Available from:http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1812-95282018000200055&lng=en&nrm=iso&tlng=es 11. Obregón MG. Fundamentos de ergonomía. Azcapotzalco, Mexico: Grupo Editorial Patria. 2017; [cited 2023 Sep 21] 12. Estrada Bonilla YC. Biomecánica: De la física mecánica al análisis de gestos deportivos. Biomecánica: De la física mecánica al análisis de gestos deportivos. 2018; [cited 2023 Sep 21] 13. Jiménez Vergara L, Pinilla Nova JS. Evaluación del nivel de riesgo biomecánico específico a través de métodos de análisis ergonómico en el proceso de empacado de bolsas de agua en la fábrica de helados, hielo y agua Monterrey. 2020; [cited 2023 Sep 21]; Available from: https://repositorio.unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/3652 14. Schultze-Lutter F. Subjective symptoms of schizophrenia in research and the clinic: the basic symptom concept. Schizophr Bull [Internet]. 2009; [cited 2023 Oct 23];35(1):5–8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19074497/ 15. Fuentes JV, Fuentes JV. Versión actualizada de la definición de dolor de la IASP: un paso adelante o un paso atrás. Revista de la Sociedad Española del Dolor [Internet]. 2020; [cited 2023 Sep 15]; 27(4):232–3. Available from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462020000400003&lng=es&nrm=i so&tlng=es 16. Barreno PG. INFLAMACIÓN. Real Academia de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales [Internet]. 2008; [cited 2023 Sep 15]; 12(1) p:91–159. Available from: https://rac.es/ficheros/doc/00681.pdf 17. Erick PN, Smith DR. A systematic review of musculoskeletal disorders among school teachers. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2011; [cited 2023 Sep 15]; 12 p:260. Available from: https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2474-12-260 18. Alberto Caroca Marchant L, Acevedo Álvarez M, Aillapan Montero E, Campusano Vega A, Cerda Díaz L, Fuentealba Muñoz L, et al. GUÍA DE ERGONOMÍA. IDENTIFICACIÓN Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO EN EL TRABAJO DE OFICINA Y EL USO DE COMPUTADOR. Guía de ergonomía. 2016; [cited 2023 Sep 21]; Available from: http://www.ispch.cl/saludocupacional, 19. Organización Mundial de la salud, Organización Panamericana de la salud. 2009; [cited 2023 Sep 21]. Salud de los Trabajadores. Available from: https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1527:workers-health-res ources&Itemid=1349&limitstart=2&lang=es#gsc.tab=0 20. Ministerio del Trabajo, República de Colombia. Resolución 2746 de 2022 [Internet]. 2022; [cited 2023 Sep 21]. Available from: https://www.mintrabajo.gov.co/atencion-al-ciudadano/transparencia/resoluciones 21. Ministerio de la Protección Social, República de Colombia. Resolución 2646 de 2008 [Internet]. 2008; [cited 2023 Sep 21]. Available from: https://www.redjurista.com/Documents/resolucion_2646_de_2008_ministerio_de_la_proteccion_soc ial.aspx#/ 22. Berón EA, Mejía D, Castrillón OD, Berón EA, Mejía D, Castrillón OD. Principales causas de ausentismo laboral: una aplicación desde la minería de datos. Información tecnológica [Internet]. 2021 [cited 2023 Sep 21];32(2):11–8. Available from: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-07642021000200011&lng=es&nrm=is o&tlng=es 23. Kumar S. Theories of musculoskeletal injury causation. Ergonomics [Internet]. 2001; [cited 2023 Sep 15]; 44(1):17–47. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11214897/ 24. Ordóñez CA, Gómez E, Calvo AP. Desórdenes músculo esqueléticos relacionados con el trabajo. Musculoskeletal disorders related to work. 2016; [cited 2023 Sep 15] 25. Yepes A, et al. Investigaciones en salud y trabajo. 2022 [cited 2023 Sep 15]; Available from: https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstream/handle/20.500.12495/8919/29546044-1.pdf?sequenc e=1&isAllowed=y 26. Feuerstein M. Definition, empirical support and implications for prevention, evaluation and rehabilitation of occupational upper extremity disorders [Internet]. 1996 [cited 2023 Sep 21]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/236160221_Workstyle_Definition_empirical_support_and_implications_for_prevention_evaluation_and_rehabilitation_of_occupational_upper_extremity_disorders 27. Moray N. Culture, politics and ergonomics. Ergonomics [Internet]. 2000; [cited 2023 Sep 18]; 43(7) p:858–68. Available from: http://dx.doi.org/10.1080/001401300409062 28. Faucett J. Integrating ‘psychosocial’ factors into a theoretical model for work-related musculoskeletal disorders. Vol. 6, Theoretical Issues in Ergonomics Science. 2005. [cited 2023 Sep 18]; p. 531–550. 29. Armstrong TJ, Buckle P, Fine JF, Hagberg M, Jonsson B, Kilbom A, et al. A conceptual model for work-related neck and upper-limb musculoskeletal disorders. Vol. 19, Scandinavian Journal of Work, Environment and Health. 1993; [cited 2023 Sep 18]; p. 73–84. 30. Barrios Bejarano, K, Ochoa Zapata, Y La carga postural como factor condicionante para el desarrollo de desórdenes musculo esqueléticos en personal administrativo. [Internet]. Medellín: Fundación Universitaria María Cano. 2019; [cited 2023 Sep 18] 31. Márquez Gómez M, Márquez Robledo M. Factores de riesgo relevantes vinculados a molestias musculoesqueléticas en trabajadores industriales. Salud de los Trabajadores [Internet]. 2016; [cited 2023 Sep 18] 24(2) p:67-77. Available from: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=375851163002 32. Bongers PM, De Winter CR, Kompier AJ, Hildebrandt VH. Psychosocial factors at work and musculoskeletal disease. Vol. 19, Scand J Work Environ Health. 1993; [cited 2023 Sep 18]. 33. Sauter S, Moon SD, editors. Beyond biomechanics: Psychosocial aspects of musculoskeletal disorders in office work. CRC Press. 1996; [cited 2023 Sep 18] 34. Márquez Gómez M. Modelos teóricos de la causalidad de los trastornos musculoesqueléticos Theoretical models of musculoskeletal disorders causation. Ingeniería Industrial Actualidad y Nuevas Tendencias Año. 2015; [cited 2023 Sep 18]. 35. Escalona E. Trastornos músculo-esqueléticos en miembros inferiores: condiciones de trabajo peligrosas y consideraciones de género. Salud de los Trabajadores, ISSN-e 1315-0138, Vol 9, No 1, 2001, págs 23-33 [Internet]. 2001 [cited 2023 Sep 18]; 9(1) p:23–33. Available from: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=2948400 36. Malangón Fajardo LA, Murillo Pintor OF, Thomas Alvarado YI, Pinilla EAI. Prevalencia de lesiones músculo esqueléticas en docentes de odontología de una Universidad de Bogotá. año 2013. Rev investig salud Univ Boyacá [Internet]. 2014; [cited 2023 Oct 23] 1(2) p:217–230. Available from: http://dx.doi.org/10.24267/23897325.124 37. López-Aragón L, López-Liria R, Callejón-Ferre ángel J, Gómez-Galán M. Applications of the Standardized Nordic Questionnaire: A Review. Sustainability [Internet]. 2017; [cited 2023 Oct 23]; 9(9):1514. Available from: https://doaj.org/article/541f19caf3744686aa8980b1eff8a802 38. Kuorinka I, Jonsson B, Kilbom A, Vinterberg H, Biering-Sørensen F, Andersson G, et al. Standardised Nordic questionnaires for the analysis of musculoskeletal symptoms. Appl Ergon [Internet]. 1987; [cited 2023 Sep 24]; 18(3):233–7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15676628/ 39. Martínez MM, Alvarado Muñoz R. Validación del cuestionario nórdico estandarizado de síntomas musculoesqueléticos para la población trabajadora chilena, adicionando una escala de dolor. Revista de Salud Pública [Internet]. 2017 [cited 2023 Oct 23]; 21(2):43. Available from: https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/152284 40. José Rubio Vanesa Berlanga Cómo aplicar M, José Rubio Hurtado Profesora M, Berlanga Silvente Profesora V, José Rubio Hurtado Vanesa Berlanga Silvente M. Com aplicar les proves paramètriques bivariades t de Student i ANOVA en SPSS. Cas pràctic. REIRE Revista d’Innovació i Recerca en Educació [Internet]. 2012; [cited 2023 Oct 23]; 5(2):83-100–83–100. Available from: https://revistes.ub.edu/index.php/REIRE/article/view/reire2012.5.2527 41. Martínez Bencardino C. Estadística y muestreo Ciro Martinez Bercandino [Internet]. 2012; [cited 2023 Oct 23]. Available from: https://drive.google.com/file/d/1n-o5bKfN9F7JhIjxM4OmfJndHQDzGAC-/view 42. Decreto 2164 DE 1992 y la Ley 10 de 1990. Resolución número 8430 de 1993. Artículo 11. Ministerio de la Salud. 1993. [cited 2024 Sep 4] 43. Obesidad y sobrepeso [Internet]. Who.int. 2024; [cited 2024 Sep 3]. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight 44. Quintana Aparicio, E. et al. (2004) ‘Estudio de la postura sedente en una población infantil’, Revista Iberoamericana de Fisioterapia y Kinesiología, 26(3), pp. 153–163. doi:10.1016/s0211-5638(04)73097-7. 45. Rodrigo C. Miralles Marrero. Capítulo 18, Postura. Biomecánica clínica del aparato locomotor. Primera edición. Masson. 1998; [cited 2024 Sep 4]; p. 295-312 46. Sheng B, Feng C, Zhang D, Spitler H, Shi L. Associations between obesity and spinal diseases: A Medical Expenditure Panel Study analysis. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2017; [cited 2024 Sep 19], 14(2). Available from: http://dx.doi.org/10.3390/ijerph14020183 47. Francis, Carver A, Brakenridge CJ, Cicuttini F, Urquhart DM, Owen N, et al. Musculoskeletal pain and sedentary behaviour in occupational and non-occupational settings: a systematic review with meta-analysis. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity [Internet]. 2021; [cited 2024 Sep 19]; 18(1). Available from: https://ijbnpa.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12966-021-01191-y _) 48. Hooftman, Wendela E., et al. "Gender differences in the relations between work-related physical and psychosocial risk factors and musculoskeletal complaints." Scandinavian journal of work, environment & health. 2004; [cited 2024 Sep 21]; p:261-278. 49. Sankar, Gowthaman, et al. "Musculoskeletal Pain and its Ergonomics Risk Factors among School Teachers from Tamil Nadu, India: a Cross-Sectional Study." International Journal of Occupational Safety and Health 14.1. 2024; [cited 2024 Sep 21]; p:60-68. |
| dc.rights.en.fl_str_mv |
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International |
| dc.rights.coar.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| dc.rights.uri.none.fl_str_mv |
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ |
| dc.rights.local.spa.fl_str_mv |
Acceso abierto |
| dc.rights.accessrights.none.fl_str_mv |
https://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| rights_invalid_str_mv |
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ Acceso abierto https://purl.org/coar/access_right/c_abf2 http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| dc.format.mimetype.none.fl_str_mv |
application/pdf |
| dc.publisher.program.spa.fl_str_mv |
Medicina |
| dc.publisher.grantor.spa.fl_str_mv |
Universidad El Bosque |
| dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv |
Facultad de Medicina |
| institution |
Universidad El Bosque |
| bitstream.url.fl_str_mv |
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/4bc387a4-7542-430f-8b4d-b53443256415/download https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/ad95fd6a-c0fb-4b21-80ba-4027021b7218/download https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/aa6c9f42-8f6f-4620-a915-4e4d9596fe64/download https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/03332126-4621-4e13-b831-551ae76705d0/download https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/2f293bb2-7e85-4ac3-bfdb-90a1e220a5c9/download https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/81be47ab-8c57-4c28-a8b9-e96a0781ff6f/download |
| bitstream.checksum.fl_str_mv |
d948840168930f1f880919af43354991 232284953459cfa28686f7ade25fe008 f06af22bfd8636c5201352007ffedf36 0bd1a6564b52cb7d1828a78f3e6da027 59e4ae309af3319ba5d168eccfa070aa 69c7d1fea1b67f73a10c194afeb39b1b |
| bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 MD5 MD5 MD5 |
| repository.name.fl_str_mv |
Repositorio Institucional Universidad El Bosque |
| repository.mail.fl_str_mv |
bibliotecas@biteca.com |
| _version_ |
1849967209030352896 |
| spelling |
López Trujillo, Martha InésPiñeda Geraldo, AldoRobayo Barrera, María CamilaSarmiento González, GabrielaSarmiento Mejía, IsabellaUrquijo Méndez, Jorge AndrésVillarreal Torres, Juan JoséRobayo Barrera, María Camila [0009-0004-9332-9004]Sarmiento González, Gabriela [0009-0008-8392-8563]Sarmiento Mejía, Isabella [0009-0004-7292-4293]Urquijo Méndez, Jorge Andrés [0009-0008-5284-3022]Villarreal Torres, Juan José [0009-0003-2403-5240]2025-11-13T19:39:04Z2025-03https://hdl.handle.net/20.500.12495/18109instname:Universidad El Bosquereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquerepourl:https://repositorio.unbosque.edu.coIntroducción: La docencia implica diversos riesgos biomecánicos debido a posturas prolongadas y movimientos repetitivos, lo que convierte a los docentes en una población propensa a desarrollar trastornos musculoesqueléticos (TME). Este estudio se centró en identificar los principales riesgos en docentes de la Facultad de Medicina de la Universidad El Bosque en el periodo 2024-1, se consideraron variables: sociodemográficas, ocupacionales y la percepción de síntomas musculoesqueléticos. Objetivo: Identificar los principales riesgos biomecánicos osteomusculares en docentes de la Facultad de Medicina de la Universidad El Bosque. Métodos: Estudio de corte transversal cuantitativo aplicado a 52 docentes del área Bioclínica de la Facultad de Medicina de la Universidad El Bosque mediante la aplicación de una encuesta que incluyó un cuestionario estructurado junto con el Cuestionario Nórdico Estandarizado Kuorinka 1987. El análisis descriptivo se llevó a cabo con las frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión. El análisis comparativo mediante pruebas estadísticas para variables cuantitativas y cualitativas con software SPSS y Jamovi. Resultados: Se identificó prevalencia de síntomas musculoesqueléticos, especialmente en cuello y columna lumbar. Estas molestias se relacionan con las posturas prolongadas sedente o en bipedestación, así como con cargas horarias elevadas. Se observaron diferencias significativas según sexo, índice de masa corporal y tiempo semanal laborado. Conclusiones: Los principales riesgos biomecánicos y osteomusculares que presentaron los docentes de Medicina de la Universidad El Bosque se asociaron con la actividad docente, por horarios extensos, sedentarismo y posturas sedentes o bípedas mantenidas. La sintomatología musculoesquelética fue más prevalente en mujeres. La actividad física se identificó como factor protector. Hubo significancia estadística (p = 0,007) entre postura laboral y dolor lumbar. El estudio resalta la necesidad de estrategias ergonómicas y preventivas para reducir la incidencia de TME y mejorar la calidad de vida y desempeño laboral docente.Médico CirujanoPregradoIntroduction: Teaching involves various biomechanical risks due to prolonged postures and repetitive movements, making teachers a population prone to develop musculoskeletal disorders (MSDs). This study is focused on identifying the main risks among faculty teachers of the School of Medicine at Universidad El Bosque during the first semester of 2024, considering sociodemographic, occupational variables, and the perception of musculoskeletal symptoms. Objective: Identify the main biomechanical musculoskeletal risks among faculty teachers at the School of Medicine at Universidad El Bosque. Methods: A quantitative cross-sectional study applied to 52 faculty members from the Bioclinical area of the Faculty of Medicine at El Bosque University, through a survey that included a structured questionnaire along with the Standardized Nordic Questionnaire (Kuorinka, 1987). Descriptive analysis was conducted using frequencies, central tendency, and dispersion measures. Comparative analysis was performed using statistical tests for quantitative and qualitative variables with SPSS and Jamovi software. Results: A prevalence of musculoskeletal symptoms was identified, especially in the neck and lumbar spine. These discomforts were related to prolonged sitting or standing postures, as well as extended working hours. Significant differences were observed according to sex, body mass index, and weekly time worked. Conclusions: The main biomechanical and musculoskeletal risks among Medicine faculty at El Bosque University were associated with teaching activity, due to long working hours, sedentary behavior, and prolonged sitting or standing postures. Musculoskeletal symptoms were more prevalent among women. Physical activity was identified as a protective factor. A statistically significant association (p = 0.007) was found between work posture and lower back pain. The study highlights the need for ergonomic and preventive strategies to reduce the incidence of MSDs and improve teachers’ quality of life and work performance.application/pdfAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Acceso abiertohttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2http://purl.org/coar/access_right/c_abf2ErgonomíaTrastornos Musculoesqueléticos (TME)Factores de riesgoFacultad de MedicinaErgonomicsMusculoskeletal Disorders (MSDs)Risk FactorsFaculty of MedicineW100Riesgo biomecánicos y osteomusculares en docentesBiomechanical and musculoskeletal disorders in teachersMedicinaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa1. Trastornos musculoesqueléticos [Internet]. 2021; [cited 2023 Sep 14]. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions2. Rama Judicial C superior de la J, República Colombiana. PROGRAMA DE GESTIÓN PARA LA INTERVENCIÓN DE RIESGO BIOMECÁNICO RELACIONADO CON DESÓRDENES MÚSCULO ESQUELÉTICOS (DME). 2019; [cite 2023 de Sep 14]. Available from: https://www.ramajudicial.gov.co/documents/8957139/23136201/PG-SST-01+PVE-+Biomecanico+11-06-2019V2.pdf/dd8000f8-4a06-4e7b-be8a-7019330535653. Pino Castillo S, Ponce Bravo G. Comportamiento de la enfermedad laboral en Colombia 2015-2017. Revista Fasecolda [Internet]. 2019 [cited 2023 Sep 14]; Available from: https://revista.fasecolda.com/index.php/revfasecolda/article/view/5554. Cabrera C. Reproducción social y su influencia sobre el perfil de salud - enfermedad de los profesores del área de salud de la Universidad de Cuenca. 2014 - 2016 | Rev. Fac. Cienc. Méd. Univ. Cuenca;35(1): 20-29, 2017. tab | LILACS [Internet]. 2017; [cited 2023 Sep 14]. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/biblio-9990385. Diego F Gómez-Vélez, Oscar E Leal-Terranova, Patricia Arias-Moreno. Vista de Síntomas osteomusculares en docentes | Revista Colombiana de Salud Ocupacional [Internet]. 2014; [cited 2023 Sep 15]. Available from: https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rc_salud_ocupa/article/view/4911/41986. Cataño I. M, Echeverri H. MC, Penagos G. JC, Pérez S. K, Prisco J. JP, Restrepo P. D, et al. Riesgo biomecánico por carga estática y morbilidad sentida en docentes universitarios, Medellín 2018. Revista Ciencias de la Salud [Internet]. 2019; [cited 2022 Nov 14];17(3):48–59. Available from: https://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/83597. Fernández González M, Fernández Valencia M, Manso Huerta MÁ, Gómez Rodríguez MP, Jiménez Recio MC, Del Coz Díaz F. Musculoskeletal disorders in nursing assistants from the Resource Polyvalent Centre for the Elderly “Mixta” gijon - C.P.R.P.M. MIXTA. Gerokomos [Internet]. 2014; [cited 2023 Sep 14];25(1):17–22. Available from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2014000100005&lng=en&nrm=i so&tlng=es8. Soledad S, Hidalgo M, Riofrio E. Diseño de un programa de control de riesgo ergonómico enfocado a posturas forzadas en docentes de básica de la Unidad Educativa la Salle. 2023; [cited 2023 Sep 15].9. PROFESIÓN DOCENTE: Ministerio de Educación Nacional de Colombia [Internet]. [cited 2023 Sep 15]. Available from: https://www.mineducacion.gov.co/1621/article-80190.html10. Torales J, Kunzle-Elizeche HG, Barrios I, Rios-González CM, Barrail AR, González-Urbieta I, et al. Los “doce roles del docente de medicina”: un estudio piloto de tres universidades públicas de Paraguay. Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud [Internet]. 2018 [cited 2023 Sep 18];16(2):55–64. Available from:http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1812-95282018000200055&lng=en&nrm=iso&tlng=es11. Obregón MG. Fundamentos de ergonomía. Azcapotzalco, Mexico: Grupo Editorial Patria. 2017; [cited 2023 Sep 21]12. Estrada Bonilla YC. Biomecánica: De la física mecánica al análisis de gestos deportivos. Biomecánica: De la física mecánica al análisis de gestos deportivos. 2018; [cited 2023 Sep 21]13. Jiménez Vergara L, Pinilla Nova JS. Evaluación del nivel de riesgo biomecánico específico a través de métodos de análisis ergonómico en el proceso de empacado de bolsas de agua en la fábrica de helados, hielo y agua Monterrey. 2020; [cited 2023 Sep 21]; Available from: https://repositorio.unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/365214. Schultze-Lutter F. Subjective symptoms of schizophrenia in research and the clinic: the basic symptom concept. Schizophr Bull [Internet]. 2009; [cited 2023 Oct 23];35(1):5–8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19074497/15. Fuentes JV, Fuentes JV. Versión actualizada de la definición de dolor de la IASP: un paso adelante o un paso atrás. Revista de la Sociedad Española del Dolor [Internet]. 2020; [cited 2023 Sep 15]; 27(4):232–3. Available from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462020000400003&lng=es&nrm=i so&tlng=es16. Barreno PG. INFLAMACIÓN. Real Academia de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales [Internet]. 2008; [cited 2023 Sep 15]; 12(1) p:91–159. Available from: https://rac.es/ficheros/doc/00681.pdf17. Erick PN, Smith DR. A systematic review of musculoskeletal disorders among school teachers. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2011; [cited 2023 Sep 15]; 12 p:260. Available from: https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2474-12-26018. Alberto Caroca Marchant L, Acevedo Álvarez M, Aillapan Montero E, Campusano Vega A, Cerda Díaz L, Fuentealba Muñoz L, et al. GUÍA DE ERGONOMÍA. IDENTIFICACIÓN Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO EN EL TRABAJO DE OFICINA Y EL USO DE COMPUTADOR. Guía de ergonomía. 2016; [cited 2023 Sep 21]; Available from: http://www.ispch.cl/saludocupacional,19. Organización Mundial de la salud, Organización Panamericana de la salud. 2009; [cited 2023 Sep 21]. Salud de los Trabajadores. Available from: https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1527:workers-health-res ources&Itemid=1349&limitstart=2&lang=es#gsc.tab=020. Ministerio del Trabajo, República de Colombia. Resolución 2746 de 2022 [Internet]. 2022; [cited 2023 Sep 21]. Available from: https://www.mintrabajo.gov.co/atencion-al-ciudadano/transparencia/resoluciones21. Ministerio de la Protección Social, República de Colombia. Resolución 2646 de 2008 [Internet]. 2008; [cited 2023 Sep 21]. Available from: https://www.redjurista.com/Documents/resolucion_2646_de_2008_ministerio_de_la_proteccion_soc ial.aspx#/22. Berón EA, Mejía D, Castrillón OD, Berón EA, Mejía D, Castrillón OD. Principales causas de ausentismo laboral: una aplicación desde la minería de datos. Información tecnológica [Internet]. 2021 [cited 2023 Sep 21];32(2):11–8. Available from: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-07642021000200011&lng=es&nrm=is o&tlng=es23. Kumar S. Theories of musculoskeletal injury causation. Ergonomics [Internet]. 2001; [cited 2023 Sep 15]; 44(1):17–47. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11214897/24. Ordóñez CA, Gómez E, Calvo AP. Desórdenes músculo esqueléticos relacionados con el trabajo. Musculoskeletal disorders related to work. 2016; [cited 2023 Sep 15]25. Yepes A, et al. Investigaciones en salud y trabajo. 2022 [cited 2023 Sep 15]; Available from: https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstream/handle/20.500.12495/8919/29546044-1.pdf?sequenc e=1&isAllowed=y26. Feuerstein M. Definition, empirical support and implications for prevention, evaluation and rehabilitation of occupational upper extremity disorders [Internet]. 1996 [cited 2023 Sep 21]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/236160221_Workstyle_Definition_empirical_support_and_implications_for_prevention_evaluation_and_rehabilitation_of_occupational_upper_extremity_disorders27. Moray N. Culture, politics and ergonomics. Ergonomics [Internet]. 2000; [cited 2023 Sep 18]; 43(7) p:858–68. Available from: http://dx.doi.org/10.1080/00140130040906228. Faucett J. Integrating ‘psychosocial’ factors into a theoretical model for work-related musculoskeletal disorders. Vol. 6, Theoretical Issues in Ergonomics Science. 2005. [cited 2023 Sep 18]; p. 531–550.29. Armstrong TJ, Buckle P, Fine JF, Hagberg M, Jonsson B, Kilbom A, et al. A conceptual model for work-related neck and upper-limb musculoskeletal disorders. Vol. 19, Scandinavian Journal of Work, Environment and Health. 1993; [cited 2023 Sep 18]; p. 73–84.30. Barrios Bejarano, K, Ochoa Zapata, Y La carga postural como factor condicionante para el desarrollo de desórdenes musculo esqueléticos en personal administrativo. [Internet]. Medellín: Fundación Universitaria María Cano. 2019; [cited 2023 Sep 18]31. Márquez Gómez M, Márquez Robledo M. Factores de riesgo relevantes vinculados a molestias musculoesqueléticas en trabajadores industriales. Salud de los Trabajadores [Internet]. 2016; [cited 2023 Sep 18] 24(2) p:67-77. Available from: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=37585116300232. Bongers PM, De Winter CR, Kompier AJ, Hildebrandt VH. Psychosocial factors at work and musculoskeletal disease. Vol. 19, Scand J Work Environ Health. 1993; [cited 2023 Sep 18].33. Sauter S, Moon SD, editors. Beyond biomechanics: Psychosocial aspects of musculoskeletal disorders in office work. CRC Press. 1996; [cited 2023 Sep 18]34. Márquez Gómez M. Modelos teóricos de la causalidad de los trastornos musculoesqueléticos Theoretical models of musculoskeletal disorders causation. Ingeniería Industrial Actualidad y Nuevas Tendencias Año. 2015; [cited 2023 Sep 18].35. Escalona E. Trastornos músculo-esqueléticos en miembros inferiores: condiciones de trabajo peligrosas y consideraciones de género. Salud de los Trabajadores, ISSN-e 1315-0138, Vol 9, No 1, 2001, págs 23-33 [Internet]. 2001 [cited 2023 Sep 18]; 9(1) p:23–33. Available from: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=294840036. Malangón Fajardo LA, Murillo Pintor OF, Thomas Alvarado YI, Pinilla EAI. Prevalencia de lesiones músculo esqueléticas en docentes de odontología de una Universidad de Bogotá. año 2013. Rev investig salud Univ Boyacá [Internet]. 2014; [cited 2023 Oct 23] 1(2) p:217–230. Available from: http://dx.doi.org/10.24267/23897325.12437. López-Aragón L, López-Liria R, Callejón-Ferre ángel J, Gómez-Galán M. Applications of the Standardized Nordic Questionnaire: A Review. Sustainability [Internet]. 2017; [cited 2023 Oct 23]; 9(9):1514. Available from: https://doaj.org/article/541f19caf3744686aa8980b1eff8a80238. Kuorinka I, Jonsson B, Kilbom A, Vinterberg H, Biering-Sørensen F, Andersson G, et al. Standardised Nordic questionnaires for the analysis of musculoskeletal symptoms. Appl Ergon [Internet]. 1987; [cited 2023 Sep 24]; 18(3):233–7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15676628/39. Martínez MM, Alvarado Muñoz R. Validación del cuestionario nórdico estandarizado de síntomas musculoesqueléticos para la población trabajadora chilena, adicionando una escala de dolor. Revista de Salud Pública [Internet]. 2017 [cited 2023 Oct 23]; 21(2):43. Available from: https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/15228440. José Rubio Vanesa Berlanga Cómo aplicar M, José Rubio Hurtado Profesora M, Berlanga Silvente Profesora V, José Rubio Hurtado Vanesa Berlanga Silvente M. Com aplicar les proves paramètriques bivariades t de Student i ANOVA en SPSS. Cas pràctic. REIRE Revista d’Innovació i Recerca en Educació [Internet]. 2012; [cited 2023 Oct 23]; 5(2):83-100–83–100. Available from: https://revistes.ub.edu/index.php/REIRE/article/view/reire2012.5.252741. Martínez Bencardino C. Estadística y muestreo Ciro Martinez Bercandino [Internet]. 2012; [cited 2023 Oct 23]. Available from: https://drive.google.com/file/d/1n-o5bKfN9F7JhIjxM4OmfJndHQDzGAC-/view42. Decreto 2164 DE 1992 y la Ley 10 de 1990. Resolución número 8430 de 1993. Artículo 11. Ministerio de la Salud. 1993. [cited 2024 Sep 4]43. Obesidad y sobrepeso [Internet]. Who.int. 2024; [cited 2024 Sep 3]. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight44. Quintana Aparicio, E. et al. (2004) ‘Estudio de la postura sedente en una población infantil’, Revista Iberoamericana de Fisioterapia y Kinesiología, 26(3), pp. 153–163. doi:10.1016/s0211-5638(04)73097-7.45. Rodrigo C. Miralles Marrero. Capítulo 18, Postura. Biomecánica clínica del aparato locomotor. Primera edición. Masson. 1998; [cited 2024 Sep 4]; p. 295-31246. Sheng B, Feng C, Zhang D, Spitler H, Shi L. Associations between obesity and spinal diseases: A Medical Expenditure Panel Study analysis. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2017; [cited 2024 Sep 19], 14(2). Available from: http://dx.doi.org/10.3390/ijerph1402018347. Francis, Carver A, Brakenridge CJ, Cicuttini F, Urquhart DM, Owen N, et al. Musculoskeletal pain and sedentary behaviour in occupational and non-occupational settings: a systematic review with meta-analysis. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity [Internet]. 2021; [cited 2024 Sep 19]; 18(1). Available from: https://ijbnpa.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12966-021-01191-y _)48. Hooftman, Wendela E., et al. "Gender differences in the relations between work-related physical and psychosocial risk factors and musculoskeletal complaints." Scandinavian journal of work, environment & health. 2004; [cited 2024 Sep 21]; p:261-278.49. Sankar, Gowthaman, et al. "Musculoskeletal Pain and its Ergonomics Risk Factors among School Teachers from Tamil Nadu, India: a Cross-Sectional Study." International Journal of Occupational Safety and Health 14.1. 2024; [cited 2024 Sep 21]; p:60-68.spaORIGINALTrabajo de grado.pdfTrabajo de grado.pdfapplication/pdf1829792https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/4bc387a4-7542-430f-8b4d-b53443256415/downloadd948840168930f1f880919af43354991MD52trueAnonymousREAD2030-11-13Anexos,pdf.pdfapplication/pdf2711635https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/ad95fd6a-c0fb-4b21-80ba-4027021b7218/download232284953459cfa28686f7ade25fe008MD511falseAnonymousREAD2030-11-13LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82109https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/aa6c9f42-8f6f-4620-a915-4e4d9596fe64/downloadf06af22bfd8636c5201352007ffedf36MD57falseAnonymousREADCarta de autorizacion.pdfapplication/pdf160553https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/03332126-4621-4e13-b831-551ae76705d0/download0bd1a6564b52cb7d1828a78f3e6da027MD59falseBiblioteca - (Publicadores)READAnexo 1 Acta de aprobacion.pdfapplication/pdf198264https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/2f293bb2-7e85-4ac3-bfdb-90a1e220a5c9/download59e4ae309af3319ba5d168eccfa070aaMD510falseBiblioteca - (Publicadores)READCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81161https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/81be47ab-8c57-4c28-a8b9-e96a0781ff6f/download69c7d1fea1b67f73a10c194afeb39b1bMD58falseAnonymousREAD20.500.12495/18109oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/181092025-11-13T19:43:39.301184Zhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalembargo2030-11-13https://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.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 |
