Linezolid vs estándar de tratamiento para la bacteriemia por staphylococcus aureus resistente a la meticilina

Introducción: El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) es una causa común de infecciones en humanos, desde infecciones de la piel hasta infecciones graves en el torrente sanguíneo. El tratamiento antimicrobiano de elección en el escenario de bacteriemia incluye glucopéptidos, lipop...

Full description

Autores:
Moreno Ramirez, Carlos Ernesto
Gómez Rincón, Julio Cesar
Tipo de recurso:
https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/15793
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12495/15793
Palabra clave:
Staphylococcus aureus
Linezolid
Vancomicina
Daptomicina
Bacteriemia
Staphylococcus aureus
Linezolid
Vancomycin
Daptomycin
Bacteremia
WB 115
Rights
closedAccess
License
Acceso cerrado
id UNBOSQUE2_75b43a3a1f39111f8fc1cfe684345f33
oai_identifier_str oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/15793
network_acronym_str UNBOSQUE2
network_name_str Repositorio U. El Bosque
repository_id_str
dc.title.none.fl_str_mv Linezolid vs estándar de tratamiento para la bacteriemia por staphylococcus aureus resistente a la meticilina
dc.title.translated.none.fl_str_mv Linezolid vs standard treatment for methicillin-resistant staphylococcus aureus bacteremia
title Linezolid vs estándar de tratamiento para la bacteriemia por staphylococcus aureus resistente a la meticilina
spellingShingle Linezolid vs estándar de tratamiento para la bacteriemia por staphylococcus aureus resistente a la meticilina
Staphylococcus aureus
Linezolid
Vancomicina
Daptomicina
Bacteriemia
Staphylococcus aureus
Linezolid
Vancomycin
Daptomycin
Bacteremia
WB 115
title_short Linezolid vs estándar de tratamiento para la bacteriemia por staphylococcus aureus resistente a la meticilina
title_full Linezolid vs estándar de tratamiento para la bacteriemia por staphylococcus aureus resistente a la meticilina
title_fullStr Linezolid vs estándar de tratamiento para la bacteriemia por staphylococcus aureus resistente a la meticilina
title_full_unstemmed Linezolid vs estándar de tratamiento para la bacteriemia por staphylococcus aureus resistente a la meticilina
title_sort Linezolid vs estándar de tratamiento para la bacteriemia por staphylococcus aureus resistente a la meticilina
dc.creator.fl_str_mv Moreno Ramirez, Carlos Ernesto
Gómez Rincón, Julio Cesar
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Órtiz Ruiz, Guillermo
Toledo Arenas, José Daniel
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Moreno Ramirez, Carlos Ernesto
Gómez Rincón, Julio Cesar
dc.subject.none.fl_str_mv Staphylococcus aureus
Linezolid
Vancomicina
Daptomicina
Bacteriemia
topic Staphylococcus aureus
Linezolid
Vancomicina
Daptomicina
Bacteriemia
Staphylococcus aureus
Linezolid
Vancomycin
Daptomycin
Bacteremia
WB 115
dc.subject.keywords.none.fl_str_mv Staphylococcus aureus
Linezolid
Vancomycin
Daptomycin
Bacteremia
dc.subject.nlm.none.fl_str_mv WB 115
description Introducción: El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) es una causa común de infecciones en humanos, desde infecciones de la piel hasta infecciones graves en el torrente sanguíneo. El tratamiento antimicrobiano de elección en el escenario de bacteriemia incluye glucopéptidos, lipopéptidos y recientemente cefalosporinas de quinta generación. Sin embargo, su uso se limita por sus eventos adversos, dificultades en la dosificación y disponibilidad, lo que plantea la necesidad de otras alternativas como el linezolid. Este estudio se enfoca en pacientes con bacteriemia por SARM y busca comparar el tratamiento con linezolid con el tratamiento estándar que incluye vancomicina o daptomicina. Metodología: Fue conducido un estudio de cohorte retrospectiva que incluyó pacientes con bacteriemia por SARM. Los pacientes fueron identificados a través del sistema de información del laboratorio de microbiología y filtrados según su perfil de susceptibilidad a los antimicrobianos. Los datos de historias clínicas y resultados de paraclínicos fueron recogidos. Los desenlaces evaluados incluyeron eficacia (cura clínica a los 14 días, cura microbiológica a los 14 días y supervivencia a los 30 días) y seguridad (eventos adversos) entre los grupos tratados con linezolid y el tratamiento estándar. Resultados: De 235 pacientes potencialmente elegibles, 79 cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. 11 pacientes recibieron linezolid como terapia antimicrobiana, mientras que 68 recibieron el tratamiento estándar con vancomicina o daptomicina. No se encontraron diferencias significativas en las características demográficas y clínicas entre los grupos. Los pacientes tratados con linezolid mostraron tasas similares de cura clínica, cura microbiológica y supervivencia a los 30 días en comparación con el grupo estándar. La seguridad de ambos tratamientos fue comparable, con tasas similares de eventos adversos. Conclusión: En pacientes con bacteriemia por SARM, el tratamiento con linezolid demostró una eficacia terapéutica y un perfil de seguridad similar al tratamiento estándar con vancomicina o daptomicina. A pesar de las limitaciones, estos hallazgos sugieren que el linezolid podría ser una alternativa efectiva en el tratamiento de esta infección.
publishDate 2024
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2024
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2025-08-21T13:52:25Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2025-08-21T13:52:25Z
dc.type.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.local.spa.fl_str_mv Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
dc.type.coar.none.fl_str_mv https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.driver.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.coarversion.none.fl_str_mv https://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
format https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv https://hdl.handle.net/20.500.12495/15793
dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv instname:Universidad El Bosque
dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque
dc.identifier.repourl.none.fl_str_mv repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
url https://hdl.handle.net/20.500.12495/15793
identifier_str_mv instname:Universidad El Bosque
reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque
repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.language.iso.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.local.spa.fl_str_mv Acceso cerrado
dc.rights.accessrights.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/closedAccess
http://purl.org/coar/access_right/c_14cb
rights_invalid_str_mv Acceso cerrado
http://purl.org/coar/access_right/c_14cb
eu_rights_str_mv closedAccess
dc.format.mimetype.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv Especialización en Medicina Interna
dc.publisher.grantor.spa.fl_str_mv Universidad El Bosque
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv Facultad de Medicina
institution Universidad El Bosque
bitstream.url.fl_str_mv https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/a76e8247-e3db-49ff-8930-231d9dc74ed2/download
https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/d68bfce6-6764-4110-9d10-883e95c959d9/download
https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/dd7fec83-ed84-4e72-a578-61edee4e71e2/download
https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/34e47619-0945-48fc-bc19-393ee5ee986a/download
https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/4b482cbb-d783-4949-9bc6-daefc721f59e/download
https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/be8ded8c-a9ab-47f8-8de9-41bc1a57a237/download
https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/30d1b747-57c9-4b75-9e9f-43ad3c25fed9/download
https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/2130beda-9ed4-4f39-b146-b1c85fb58aa0/download
https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/461bbb3c-e96b-4ae3-bcec-6a9e3064bf55/download
https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/8f9e5db3-b8e9-41e0-a430-0eb7006021b7/download
bitstream.checksum.fl_str_mv 3d9a91be3aaeb341091877b9fe09973a
58df6ff5a792b9859ce9505bdbf133fa
17cc15b951e7cc6b3728a574117320f9
90624b4b0db80f17461cd7a4576fcc1b
bc7313ffee8d49836fd9a9dd6781de43
3b6ce8e9e36c89875e8cf39962fe8920
79e05fabb4fc789c9201a400ce8bfde7
cd2866887fe699771713855b5db52df1
c809894b3d103848c3479a36d8879780
e951880e35ff4f60213919117b2afaf0
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional Universidad El Bosque
repository.mail.fl_str_mv bibliotecas@biteca.com
_version_ 1849967151671148544
spelling Órtiz Ruiz, GuillermoToledo Arenas, José DanielMoreno Ramirez, Carlos ErnestoGómez Rincón, Julio Cesar2025-08-21T13:52:25Z2025-08-21T13:52:25Z2024https://hdl.handle.net/20.500.12495/15793instname:Universidad El Bosquereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquerepourl:https://repositorio.unbosque.edu.coIntroducción: El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) es una causa común de infecciones en humanos, desde infecciones de la piel hasta infecciones graves en el torrente sanguíneo. El tratamiento antimicrobiano de elección en el escenario de bacteriemia incluye glucopéptidos, lipopéptidos y recientemente cefalosporinas de quinta generación. Sin embargo, su uso se limita por sus eventos adversos, dificultades en la dosificación y disponibilidad, lo que plantea la necesidad de otras alternativas como el linezolid. Este estudio se enfoca en pacientes con bacteriemia por SARM y busca comparar el tratamiento con linezolid con el tratamiento estándar que incluye vancomicina o daptomicina. Metodología: Fue conducido un estudio de cohorte retrospectiva que incluyó pacientes con bacteriemia por SARM. Los pacientes fueron identificados a través del sistema de información del laboratorio de microbiología y filtrados según su perfil de susceptibilidad a los antimicrobianos. Los datos de historias clínicas y resultados de paraclínicos fueron recogidos. Los desenlaces evaluados incluyeron eficacia (cura clínica a los 14 días, cura microbiológica a los 14 días y supervivencia a los 30 días) y seguridad (eventos adversos) entre los grupos tratados con linezolid y el tratamiento estándar. Resultados: De 235 pacientes potencialmente elegibles, 79 cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. 11 pacientes recibieron linezolid como terapia antimicrobiana, mientras que 68 recibieron el tratamiento estándar con vancomicina o daptomicina. No se encontraron diferencias significativas en las características demográficas y clínicas entre los grupos. Los pacientes tratados con linezolid mostraron tasas similares de cura clínica, cura microbiológica y supervivencia a los 30 días en comparación con el grupo estándar. La seguridad de ambos tratamientos fue comparable, con tasas similares de eventos adversos. Conclusión: En pacientes con bacteriemia por SARM, el tratamiento con linezolid demostró una eficacia terapéutica y un perfil de seguridad similar al tratamiento estándar con vancomicina o daptomicina. A pesar de las limitaciones, estos hallazgos sugieren que el linezolid podría ser una alternativa efectiva en el tratamiento de esta infección.Especialista en Medicina InternaEspecializaciónIntroduction: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a common cause of infections in humans, ranging from skin infections to severe bloodstream infections. Preferred antimicrobial treatment for bacteremia typically involves glycopeptides, lipopeptides, and more recently, fifth-generation cephalosporins. However, their use is limited due to adverse events, dosing difficulties, and availability issues, highlighting the need for alternative options such as linezolid. This study focuses on patients with MRSA bacteremia and compares treatment with linezolid to standard treatment, which includes vancomycin or daptomycin. Methodology: A retrospective cohort study was conducted, involving patients with MRSA bacteremia. Patients were identified through the microbiology laboratory’s information system and screened based on their antimicrobial susceptibility profile. Clinical history data and paraclinical results were collected. Evaluated outcomes included efficacy (clinical cure at 14 days, microbiological cure at 14 days, and 30-day survival) and safety (adverse events) among groups treated with linezolid and standard treatment. Results: Out of 235 potentially eligible patients, 79 met inclusion and exclusion criteria. Eleven patients received linezolid as antimicrobial therapy, while 68 received standard treatment with vancomycin or daptomycin. No significant differences in demographic and clinical characteristics were found between groups. Patients treated with linezolid exhibited similar rates of clinical cure, microbiological cure, and 30-day survival compared to standard group. The safety of both treatments was comparable, with similar rates of adverse events. Conclusion: In patients with MRSA bacteremia, treatment with linezolid demonstrated therapeutic efficacy and a safety profile similar to standard treatment with vancomycin or daptomycin. Despite limitations, these findings suggest that linezolid could be an effective alternative in treatment of this infection.application/pdfStaphylococcus aureusLinezolidVancomicinaDaptomicinaBacteriemiaStaphylococcus aureusLinezolidVancomycinDaptomycinBacteremiaWB 115Linezolid vs estándar de tratamiento para la bacteriemia por staphylococcus aureus resistente a la meticilinaLinezolid vs standard treatment for methicillin-resistant staphylococcus aureus bacteremiaEspecialización en Medicina InternaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaAcceso cerradoinfo:eu-repo/semantics/closedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_14cbspaORIGINALTrabajo de grado.pdfTrabajo de grado.pdfapplication/pdf571930https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/a76e8247-e3db-49ff-8930-231d9dc74ed2/download3d9a91be3aaeb341091877b9fe09973aMD51trueAdministratorREADArtículo.pdfArtículo.pdfapplication/pdf310821https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/d68bfce6-6764-4110-9d10-883e95c959d9/download58df6ff5a792b9859ce9505bdbf133faMD52falseAdministratorREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82000https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/dd7fec83-ed84-4e72-a578-61edee4e71e2/download17cc15b951e7cc6b3728a574117320f9MD54falseAnonymousREADCarta de autorizacion.pdfapplication/pdf241139https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/34e47619-0945-48fc-bc19-393ee5ee986a/download90624b4b0db80f17461cd7a4576fcc1bMD56falseBiblioteca - (Publicadores)READAnexo 1 acta de aprobacion.pdfapplication/pdf176967https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/4b482cbb-d783-4949-9bc6-daefc721f59e/downloadbc7313ffee8d49836fd9a9dd6781de43MD57falseBiblioteca - (Publicadores)READCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8899https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/be8ded8c-a9ab-47f8-8de9-41bc1a57a237/download3b6ce8e9e36c89875e8cf39962fe8920MD55falseAnonymousREADTEXTTrabajo de grado.pdf.txtTrabajo de grado.pdf.txtExtracted texttext/plain89503https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/30d1b747-57c9-4b75-9e9f-43ad3c25fed9/download79e05fabb4fc789c9201a400ce8bfde7MD58falseAdministratorREADArtículo.pdf.txtArtículo.pdf.txtExtracted texttext/plain37536https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/2130beda-9ed4-4f39-b146-b1c85fb58aa0/downloadcd2866887fe699771713855b5db52df1MD510falseAdministratorREADTHUMBNAILTrabajo de grado.pdf.jpgTrabajo de grado.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3357https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/461bbb3c-e96b-4ae3-bcec-6a9e3064bf55/downloadc809894b3d103848c3479a36d8879780MD59falseAdministratorREADArtículo.pdf.jpgArtículo.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3309https://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com/bitstreams/8f9e5db3-b8e9-41e0-a430-0eb7006021b7/downloade951880e35ff4f60213919117b2afaf0MD511falseAdministratorREAD20.500.12495/15793oai:pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.com:20.500.12495/157932025-08-23T10:02:16.151Zrestrictedhttps://pruebas-update-repositorio-unbosque.cloudbiteca.comRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.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