Mismatch protésico en reemplazo valvular aórtico quirúrgico en una institución de cuarto nivel en Bogotá entre los años 2017-2023
Objetivo: Determinar la prevalencia de mismatch en los pacientes llevados a reemplazo valvular aórtico por estenosis de la válvula aórtica en una institución de cuarto nivel en Bogotá Colombia en un periodo comprendido entre los años 2017 y 2023. Materiales y Métodos: Estudio unicéntrico, observacio...
- Autores:
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Sandoval Trujillo, Pablo
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- Fecha de publicación:
- 2024
- Institución:
- Universidad El Bosque
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- Repositorio U. El Bosque
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- https://hdl.handle.net/20.500.12495/13728
- Palabra clave:
- Mismatch
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Objetivo: Determinar la prevalencia de mismatch en los pacientes llevados a reemplazo valvular aórtico por estenosis de la válvula aórtica en una institución de cuarto nivel en Bogotá Colombia en un periodo comprendido entre los años 2017 y 2023. Materiales y Métodos: Estudio unicéntrico, observacional descriptivo con recolección retrospectiva de la información en el cual se incluyeron la totalidad de pacientes llevados a reemplazo valvular aórtico por estenosis aórtica en el periodo entre enero de 2017 y diciembre de 2023. Resultados: Entre los años 2017 a 2023 en la Fundación Clínica Shaio se realizaron un total de 286 recambios valvulares aórticos para estenosis aórtica. Del total de pacientes operados 114 (39,9%) fueron mujeres y 172 (60,1%) hombres. Un total de 31 pacientes (10.8%) presentaron algún grado de mismatch. 30 de ellos (10,5%) en grado moderado y 1 (0,3%) en grado severo. Se implantaron un total de 255 (89,2%) válvulas biológicas y 31 (10,8%) válvulas mecánicas. Conclusiones: El mismatch protésico por recambio valvular aórtico presenta una menor prevalencia en una institución de cuarto nivel con énfasis en patología cardiovascular comparado con la literatura a nivel mundial. La superficie corporal alta asociada a la obesidad y el orificio efectivo valvular son los factores de riesgo estadísticamente significativos para obtener mismatch protésico. Ser mujer es un factor de riesgo para presentar mismatch. Procedimientos adicionales como la ampliación del anillo aórtico ayudan a disminuir la cantidad de mismatch. |
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Procedimientos adicionales como la ampliación del anillo aórtico ayudan a disminuir la cantidad de mismatch.Fundación Clinica ShaioEspecialista en Cirugía GeneralEspecializaciónObjective: To determine the prevalence of mismatch in patients undergoing aortic valve replacement for aortic valve stenosis in a fourth level institution in Bogotá Colombia in a period between 2017 and 2023. Materials and methods: Single-center, descriptive observational study with retrospective collection of information in which all patients undergoing aortic valve replacement for aortic stenosis in the period between January 2017 and December 2023 were included. Results: Between the years 2017 to 2023, a total of 286 aortic valve replacements for aortic stenosis were performed at the Shaio Clinic. Of the total number of operated patients, 114 (39.9%) were women and 172 (60.1%) were men. A total of 31 patients (10.8%) presented some degree of mismatch. 30 of them (10.5%) in moderate degree and 1 (0.3%) in severe degree. A total of 255 (89.2%) biological valves and 31 (10.8%) mechanical valves were implanted. Conclusions: Prosthetic mismatch due to aortic valve replacement has a lower prevalence in a fourth level institution with emphasis on cardiovascular pathology compared to the literature worldwide. The high body surface area associated with obesity and the effective valve orifice are statistically significant risk factors for obtaining prosthetic mismatch. Being a woman is a risk factor for presenting mismatch. Additional procedures such as widening the aortic annulus help decrease the amount of mismatch.application/pdfAttribution-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/Acceso abiertohttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2http://purl.org/coar/access_right/c_abf2MismatchCirugía CardiovascularVálvula AórticaMorbilidadMismatchCardiac SurgeryAortic ValveMorbidityWO 100Mismatch protésico en reemplazo valvular aórtico quirúrgico en una institución de cuarto nivel en Bogotá entre los años 2017-2023Prosthetic mismatch in surgical aortic valve replacement in a fourth level institution in Bogotá between the years 2017-2023Especialización en Cirugía GeneralUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaPibarot P, Dumesnil JG. Prosthetic Heart Valves. Circulation. 2009 Feb 24;119(7):1034–48Baghai M, Wendler O, Grant SW, Goodwin AT, Trivedi U, Kendall S, et al. Aortic valve surgery in the UK, trends in activity and outcomes from a 15-year complete national series. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2021 Dec 1;60(6):1353–7.Rahimtoola SH, Rahimtoola SH. Current Topics The Problem of Valve Prosthesis-Patient Mismatch [Internet]. Available from: http://ahajournals.orgDismorr M, Glaser N, Franco-Cereceda A, Sartipy U. Effect of Prosthesis-Patient Mismatch on Long-Term Clinical Outcomes After Bioprosthetic Aortic Valve Replacement. J Am Coll Cardiol. 2023 Mar 14;81(10):964–75Fazmin IT, Ali JM. Prosthesis–Patient Mismatch and Aortic Root Enlargement: Indications, Techniques and Outcomes. J Cardiovasc Dev Dis. 2023 Sep 1;10(9):373.Ernesto Marcelo Torresani. Historia del conocimiento sobre la Válvula Aórtica. Revista Argentina de Cardioangiología intervencionista. 2011;1(4):118–35.Kuijpers P. 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