Evaluación de la resistencia a la fractura de coronas completas elaboradas en óxido de zirconio y en vitrocerámica derivadas de litio sobre un primer molar inferior con preparaciones con técnica BOPT y con líneas de terminación en chamfer liviano. Fase 2

Antecedentes: La línea de terminación en la preparación dental para coronas completas desempeña un papel determinante en la integridad estructural y la longevidad de restauraciones. Tradicionalmente, el chamfer ha sido la técnica más empleada en restauraciones libres de metal fabricadas mediante sis...

Full description

Autores:
Beleño Barroso, Vanessa
Medina Navarro, María Eugenia
Tirado Sáez, Stefany
Tipo de recurso:
https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
Fecha de publicación:
2025
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/15699
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12495/15699
Palabra clave:
BOPT
Chamfer
CAD-CAM
Resistencia a la fractura
Zirconio
Vitrocerámica derivada de litio
BOPT
Chamfer
CAD-CAM
Flexural Strength
Zirconium
Advanced Lithium Disilicate
WU 500
Rights
License
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
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Tamayo Muñoz, Martha Cecilia
Díaz Báez, David Augusto
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description Antecedentes: La línea de terminación en la preparación dental para coronas completas desempeña un papel determinante en la integridad estructural y la longevidad de restauraciones. Tradicionalmente, el chamfer ha sido la técnica más empleada en restauraciones libres de metal fabricadas mediante sistemas CAD-CAM. Aunque ha ganado relevancia la preparación vertical (BOPT) debido a sus beneficios clínicos tales como cuales; hay pocos estudios que hayan evaluado la resistencia a la fractura de coronas elaboradas con óxido de zirconio o vitrocerámica de litio según la técnica de preparación, teniendo en cuenta que, ésta, puede afectar la solidez estructural de las coronas.Objetivo Evaluar la resistencia a la fractura [RF] y el tipo de fractura [TF] de coronas individuales fabricadas con materiales CAD-CAM, cementadas sobre un primer molar inferior acrílico de simulación con dos tipos de preparación dental (BOPT vs. chamfer), después de un periodo de envejecimiento por almacenamiento durante un mes.Métodos En este estudio experimental in vitro, se utilizó una muestra no probabilística de 12 coronas elaboradas con técnica CAD-CAM para cada/grupo: 1)BOPT/OxZ, 2)Chamfer/OxZ, 3)BOPT/VLi, 2)Chamfer/VLi. Dos dientes de simulación NISSIN 46 como modelos maestros se prepararon por un operador capacitado siguiendo protocolos estandarizados (BOPT y Chamfer). Estos dientes maestros se digitalizaron con el escáner extraoral [Ineos X5®] y sus archivos stl se exportaron al programa preform®-Vers.3.30 para obtener dientes acrílicos en resina mediante impresión 3D en la impresora [Form 3+]. Los dientes preparados se imprimieron y fueron montados en cubos para escanear extra-oralmente [Ineos X5®]. Las coronas se diseñaron con el programa inLab-CAD Ver.22 y fueron elaboradas mediante la fresadora CAM [Inlab MC X5®]. Las coronas con OxZ se sinterizaron en el horno [VITA ZYrcomat®]y todas las coronas se glasearon en el horno [VITA Smart.Fire®]. Tras cementar las coronas a los dientes acrílicos y verificar su adaptación mediante un microscopio, las muestras se sometieron a un período de envejecimiento en almacenamiento de un mes sumergidas en agua destilada a 37°C. La RF se evaluó mediante la máquina universal de fuerzas, reportando datos en N y el TF se evaluó mediante la Clasificación-Burke,[1999). Los datos de RF siguieron la distribución normal y fueron analizados mediante las pruebas ANOVA, Bonferroni, para comparación múltiple y t, para comparación agrupada por materiales y por tipo de preparación (p<0.05). Los datos de TF se analizaron con el Test-Exacto Fisher(p<0.05). Resultados: Al comparar la RF de todos los grupos se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p= 0,0001), observándose que la mayor RF se presentó en el grupo Chamfer/OxZ [1119,05 N +243,76]. Al agrupar los resultados de RF por tipo de preparación no se encontraron diferencias estadísticamente significativas(p=0,7153), sin embargo, los grupos con preparación con Chamfer mostraron mayores valores promedio (907,46 N ± 329,95). En cambio, sí se observaron diferencias significativas al comparar la RF agrupando los resultados por los materiales utilizados (p=0,000), siendo el OxZ el que presentó mayor RF (1093,48 N ± 274,67) frente a las VLi (686,95 N ± 226,03). Al analizar el TF, se encontraron diferencias significativas entre los grupos (p=0,004); la fractura tipo I fue la más frecuente (54,2%), destacando en el grupo Chamfer/OxZ, (75%), mientras que la fractura tipo III, más severa, se presentó únicamente en el grupo VLi-BOPT (41,7%), lo que sugiere mayor fragilidad estructural en este último.Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que la elección entre la técnica BOPT y Chamfer no afecta la RF de las coronas CAD-CAM en un primer molar inferior, mientras que el material sí: el OxZ mostró una RF significativamente mayor que la VLi. Las fracturas tipo I fueron las más frecuentes en general, mientras que los fallos severos tipo V se presentaron principalmente en los grupos BOPT.
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Aunque ha ganado relevancia la preparación vertical (BOPT) debido a sus beneficios clínicos tales como cuales; hay pocos estudios que hayan evaluado la resistencia a la fractura de coronas elaboradas con óxido de zirconio o vitrocerámica de litio según la técnica de preparación, teniendo en cuenta que, ésta, puede afectar la solidez estructural de las coronas.Objetivo Evaluar la resistencia a la fractura [RF] y el tipo de fractura [TF] de coronas individuales fabricadas con materiales CAD-CAM, cementadas sobre un primer molar inferior acrílico de simulación con dos tipos de preparación dental (BOPT vs. chamfer), después de un periodo de envejecimiento por almacenamiento durante un mes.Métodos En este estudio experimental in vitro, se utilizó una muestra no probabilística de 12 coronas elaboradas con técnica CAD-CAM para cada/grupo: 1)BOPT/OxZ, 2)Chamfer/OxZ, 3)BOPT/VLi, 2)Chamfer/VLi. Dos dientes de simulación NISSIN 46 como modelos maestros se prepararon por un operador capacitado siguiendo protocolos estandarizados (BOPT y Chamfer). Estos dientes maestros se digitalizaron con el escáner extraoral [Ineos X5®] y sus archivos stl se exportaron al programa preform®-Vers.3.30 para obtener dientes acrílicos en resina mediante impresión 3D en la impresora [Form 3+]. Los dientes preparados se imprimieron y fueron montados en cubos para escanear extra-oralmente [Ineos X5®]. Las coronas se diseñaron con el programa inLab-CAD Ver.22 y fueron elaboradas mediante la fresadora CAM [Inlab MC X5®]. Las coronas con OxZ se sinterizaron en el horno [VITA ZYrcomat®]y todas las coronas se glasearon en el horno [VITA Smart.Fire®]. Tras cementar las coronas a los dientes acrílicos y verificar su adaptación mediante un microscopio, las muestras se sometieron a un período de envejecimiento en almacenamiento de un mes sumergidas en agua destilada a 37°C. La RF se evaluó mediante la máquina universal de fuerzas, reportando datos en N y el TF se evaluó mediante la Clasificación-Burke,[1999). Los datos de RF siguieron la distribución normal y fueron analizados mediante las pruebas ANOVA, Bonferroni, para comparación múltiple y t, para comparación agrupada por materiales y por tipo de preparación (p<0.05). Los datos de TF se analizaron con el Test-Exacto Fisher(p<0.05). Resultados: Al comparar la RF de todos los grupos se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p= 0,0001), observándose que la mayor RF se presentó en el grupo Chamfer/OxZ [1119,05 N +243,76]. Al agrupar los resultados de RF por tipo de preparación no se encontraron diferencias estadísticamente significativas(p=0,7153), sin embargo, los grupos con preparación con Chamfer mostraron mayores valores promedio (907,46 N ± 329,95). En cambio, sí se observaron diferencias significativas al comparar la RF agrupando los resultados por los materiales utilizados (p=0,000), siendo el OxZ el que presentó mayor RF (1093,48 N ± 274,67) frente a las VLi (686,95 N ± 226,03). Al analizar el TF, se encontraron diferencias significativas entre los grupos (p=0,004); la fractura tipo I fue la más frecuente (54,2%), destacando en el grupo Chamfer/OxZ, (75%), mientras que la fractura tipo III, más severa, se presentó únicamente en el grupo VLi-BOPT (41,7%), lo que sugiere mayor fragilidad estructural en este último.Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que la elección entre la técnica BOPT y Chamfer no afecta la RF de las coronas CAD-CAM en un primer molar inferior, mientras que el material sí: el OxZ mostró una RF significativamente mayor que la VLi. Las fracturas tipo I fueron las más frecuentes en general, mientras que los fallos severos tipo V se presentaron principalmente en los grupos BOPT.Universidad UNICEOGrupo de Investigación UNIECLO- Unidad de Epidemiología Clínica OralEspecialista en prostodonciaEspecializaciónBackground: Chamfer has been the most used technique for CAD-CAM metal-free restorations but BOPT preparations have gained relevance; however, there are very few studies regarding zirconium oxide or vitreous ceramic crowns according to preparation, as it may affect their structure. Objective: to assess fracture resistance (FR) and type of fracture (TF) of said crowns and types of preparation after one-month ageing in storage. Methods: In vitro experimental study with a non-probabilistic sample of 12 crowns printed as mentioned for each group: 1) BOPT/OxZ, 2) Chamfer/OxZ, 3 )BOPT/VLi and 2)Chamfer/VLi. Two NISSIN 46 simulation teeth were prepared by a qualified operator following standardized protocols, digitised with the Ineos X5® scanner and stl files exported to preform®-Vers.3.30 in order to print acrylic teeth in a Form 3+ printer. The teeth were mounted on extraoral scan plates [Ineos X5®], the crowns were designed with inLab-CAD Ver.22 and formed with CAM [Inlab MC X5®]. OxZ crowns were sintered in the VITA ZYrcomat® and glazed in VITA Smart.Fire®]. Samples were stored for ageing in distilled water at 37°C for a month after cementation on acrylic teeth and microscopic verification. FR was assessed using a universal strength machine, data reported in N, TF with Burke (1999) classification, RF data followed normal distribution and analysed with ANOVA, Bonferroni for multiple and t comparison, for grouped materials comparison and preparation type (p<0.05). TF data was analysed with Fisher´s test (p<0.05). Results: There were statistically significant RF results (p= 0,0001) with the highest among chamfer/OxZ [1119,05 N +243,76], there were no significant differences among type (p=0,7153) but chamfers had the highest average values (907,46 N ± 329,95). There were significant differences of FR with materials (p=0,000), OxZ was highest (1093,48 N ± 274,67) compared to VLi (686,95 N ± 226,03), TF had significant differences among groups (p=0,004), type I fracture was the most frequent (54.2%), chamfer/OxZ (75%), type III fracture was only in VLi-BOPT (41.7%) suggesting greater fragility of this group. Conclusions: results show that BOPT or chamfer technique do not affect FR on said tooth, but material does; OxZ had a significantly higher FR than VLi and type I fractures were more frequent and severe; severe type V failures were mainly among BOPT.application/pdfAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Acceso abiertohttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2http://purl.org/coar/access_right/c_abf2BOPTChamferCAD-CAMResistencia a la fracturaZirconioVitrocerámica derivada de litioBOPTChamferCAD-CAMFlexural StrengthZirconiumAdvanced Lithium DisilicateWU 500Evaluación de la resistencia a la fractura de coronas completas elaboradas en óxido de zirconio y en vitrocerámica derivadas de litio sobre un primer molar inferior con preparaciones con técnica BOPT y con líneas de terminación en chamfer liviano. Fase 2Resistance to fracture of lithium-derived zirconium oxide and vitreous ceramic crowns on a lower first molar with BOPT preparations and chamfer. phase 2Especialización en prostodonciaUniversidad El BosqueFacultad de OdontologíaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a851.Aboushelib MN, Sleem D. Microtensile bond strength of lithium disilicate ceramics to resin adhesives. J Adhes Dent. 2014;16(6):547–552. DOI: https://doi.org/10.3290/j.jad.a332492.Akbar JH, Petrie CS, Walker MP, Williams K, Eick JD. Marginal adaptation of Cerec 3 CAD/CAM composite crowns using two different finish line preparation designs. J Prosthodont. 2006;15(3):155–163.DOI: https://doi.org/10.1111/j.1532-849x.2006.00095.x3.Al-Johani H, Haider J, Silikas N, Satterthwaite J. 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