Análisis económico de diálisis peritoneal comparada con hemodiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica, diabética o hipertensiva
ResumenObjetivo: Comparamos, mediante un análisis económico de costo-utilidad, dos componentes fundamentales de la terapia de reemplazo renal (TRR): la hemodiálisis (HD) y la diálisis peritoneal (DP). MetodologÍa: Empleamos un modelo teórico de árbol de decisión para comparar HD y DP (incluyendo en...
- Autores:
-
Rosselli, Diego
DeAntonio, Rodrigo
Calderón, Claudia
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2008
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
- Repositorio:
- Repositorio UNAB
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/10294
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/20.500.12749/10294
- Palabra clave:
- Medicina
Ciencias biomédicas
Ciencias de la vida
Innovaciones en salud
Investigaciones
Health Sciences
Medicine
Medical Sciences
Biomedical Sciences
Life Sciences
Innovations in health
Research
Economic analysis
Cost-utility analysis
QALY
Peritoneal dialysis
Hemodialysis
Ciencias médicas
Ciencias de la salud
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Costo-efectividad
Diálisis peritoneal
Hemodiálisis
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ResumenObjetivo: Comparamos, mediante un análisis económico de costo-utilidad, dos componentes fundamentales de la terapia de reemplazo renal (TRR): la hemodiálisis (HD) y la diálisis peritoneal (DP). MetodologÍa: Empleamos un modelo teórico de árbol de decisión para comparar HD y DP (incluyendo en esta última tanto la diálisis peritoneal ambulatoria continua [DPAC] como la diálisis peritoneal automatizada [DPA]). La perspectiva fue la de un terceropagador (un asegurador, por ejemplo), y se calculó un horizonte temporal de un año. El modelo incorpora veinte variables, incluyendo costos locales y frecuencias relacionadas con la enfermedad (algunas locales, otras extraÍdas de la literatura y discutidas con un grupo de expertos). Ejemplos: dÍas de hospitalización por año, mortalidad de cada terapia y años de vida ajustados por calidad (AVAC) para cada condición. Resultados: La DP tiene uncomportamiento dominante en comparación con la HD, ya que, en promedio, cuesta 3 millones de pesos anuales menos, y adicionalmente ofrece al paciente, en promedio, 0,04 AVAC por año de tratamiento. Conclusión En pacientes seleccionados en terapia crónica de reemplazo renal, la DP puede ayudar a reducir costos al tiempo que ofrece una mejor calidad de vida.[ Rosselli D, DeAntonio R, Calderón C. Análisis económico de diálisis peritoneal comparada con hemodiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica, diabética o hipertensiva. MedUNAB 2008; 11: 201-205]Palabras clave: Análisis económico, Costo-efectividad, Diálisis peritoneal, Hemodiálisis. |
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El modelo incorpora veinte variables, incluyendo costos locales y frecuencias relacionadas con la enfermedad (algunas locales, otras extraÍdas de la literatura y discutidas con un grupo de expertos). Ejemplos: dÍas de hospitalización por año, mortalidad de cada terapia y años de vida ajustados por calidad (AVAC) para cada condición. Resultados: La DP tiene uncomportamiento dominante en comparación con la HD, ya que, en promedio, cuesta 3 millones de pesos anuales menos, y adicionalmente ofrece al paciente, en promedio, 0,04 AVAC por año de tratamiento. Conclusión En pacientes seleccionados en terapia crónica de reemplazo renal, la DP puede ayudar a reducir costos al tiempo que ofrece una mejor calidad de vida.[ Rosselli D, DeAntonio R, Calderón C. Análisis económico de diálisis peritoneal comparada con hemodiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica, diabética o hipertensiva. MedUNAB 2008; 11: 201-205]Palabras clave: Análisis económico, Costo-efectividad, Diálisis peritoneal, Hemodiálisis.We compared, through an economic cost-utility analysis, two fundamental components of renal replacement therapy (RRT): hemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD). Methodology: We used a theoretical decision tree model to compare HD and PD (including in the latter both continuous ambulatory peritoneal dialysis [CAPD] and automated peritoneal dialysis [APD]). The perspective was that of a third party payer (an insurer, for example), and a time horizon of one year was calculated. The model incorporates twenty variables, including local costs and frequencies related to the disease (some local, others extracted from the literature and discussed with a group of experts). Examples: days of hospitalization per year, mortality for each therapy, and quality-adjusted life years (QALY) for each condition. Results: PD has a dominant behavior compared to HD, since, on average, it costs 3 million pesos less per year, and additionally offers the patient, on average, 0.04 QALYs per year of treatment. Conclusion In selected patients on chronic renal replacement therapy, PD can help reduce costs while offering a better quality of life. [Rosselli D, DeAntonio R, Calderón C. Economic analysis of peritoneal dialysis compared with hemodialysis in patients with disease chronic kidney, diabetic or hypertensive. MedUNAB 2008; 11: 201-205]application/pdfspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Medicinahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/55/51https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/55Ministerio de ProtecciónSocial.[Online) 2005 Guias de práctica clini ca y los modelos de gestión de VIH/sida y ERC 2005. (Consultado e n A g o s t o 2 4 d e 2 0 0 8 ) D isp o n ib l e e n : http:l/www.minproteccionsocial.gov.cofparsnibrary/documents/Doc NewsNo16539DocumentNo6283.PDFFEDESALUD - Ministerio de Protección Social. Estudios de enfermedades de Alto Costo FEDESALUDy Cuentas Nacionales de Salud MPS Y DNP. [Online) 2005 (Consultado en Agosto 24 de 2 0 0 8 ) D i s p o n i b l e e n : http:l/www.fedesalud.org.co/GUIA%20DE%20ATENCION%20ERC%20version%20oficial.pdfGokal R,Horl W, Lamiere N. Healthcare systems.An intemational review.NephrolDialTransplant1999;14[Suppl6):S131-S145Nissenson AR, Prichard SS, Cheng IK. Non-medica! factors that impact onESRD modality selection.Kidneylnt 1993;40:S120-S127Gokal R, Blake PG, Passlick-Deetjen J, Schaub TP, Prichard S, Burkart JM. What is the evidence that peritoneal dialysis is underutilized as an ESRD therapy?SeminDial2002;15:1491Maher JF. 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