Resultados del estudio histopatológico de biopsias renales en pacientes sin las indicaciones usuales

Spa: Introducción: Aunque las indicaciones usuales para la realización de un biopsia renal están bien establecidas, no está claro el beneficio de realizarla antes de cumplir con estos criterios. Objetivo: Describir los hallazgos del estudio morfológico, inmunopatológico, y ultraestructural de las biopsias renales realizadas en pacientes sin las indicaciones usuales. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en pacientes a quienes se les realizó biopsia renal sin las indicaciones usuales, en el periodo comprendido entre los años 2016 y 2024. Resultados: El principal motivo de biopsia fue proteinuria ≤500 mg/24h. En 52 casos (63.4%), se presentó alguna alteración de los estudios de patología, siendo la microscopía electrónica (ME) la que mostro más casos (36) con alguna alteración. Los 4 principales diagnósticos obtenidos, fueron: tejido renal normal con el 36,6% (30), seguido de membrana basal glomerular delgada (MBGD) con un 28% (23), cambios residuales con el 19,5% (16) y nefropatía por inmunoglobulina A (IgA) con el 8,5% (7). Conclusión: Los hallazgos sugieren que podría considerarse el aplazamiento de la biopsia renal en indicaciones establecidas, teniendo en cuenta que el diagnóstico más frecuente fue tejido renal normal. El estudio también resalta el valor de la ME en el diagnóstico de entidades como la MBGD, así como el apoyo al diagnóstico de casos con cambios residuales, aunque éstos últimos no impliquen modificaciones terapéuticas. La microhematuria asintomática y la proteinuria ≤500 mg/24 horas podrían representar manifestaciones iniciales de nefropatía IgA, por lo que en estos casos se debe hacer un análisis individual para realizar la biopsia renal.

• Autores: Baena Morales, Juan Diego; Guevara Casadiego, Miguel Angel
• Tipo de recurso: Article of investigation
• Fecha de publicación: 2025
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/46789
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/46789
• Palabra clave: Microscopía electrónica; Microscopy, Electron; Técnica del anticuerpo fluorescente indirecta; Fluorescent Antibody Technique, Indirect; Biopsia renal; Histopatología; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D008854; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D019084; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
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