Trasplante hepático en un centro de Colombia: comparación de dos periodos

RESUMEN: Objetivo: el trasplante hepático es el tratamiento de elección para la falla hepática aguda y crónica. Los resultados en el trasplante hepático han mejorado en los últimos años, así que el objetivo de nuestro trabajo es comparar la experiencia de un centro en Colombia en dos períodos de tie...

Full description

Autores:
Santos Sánchez, Óscar Mauricio
Muñoz Maya, Octavio Germán
Marín Zuluaga, Juan Ignacio
Restrepo Gutiérrez, Juan Carlos
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2019
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
eng
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/40697
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/40697
https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/391
Palabra clave:
Trasplante de Hígado
Liver Transplantation
Cirrosis Hepática
Liver Cirrhosis
Rechazo de Injerto
Graft Rejection
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D016031
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D008103
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D006084
Rights
openAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
Description
Summary:RESUMEN: Objetivo: el trasplante hepático es el tratamiento de elección para la falla hepática aguda y crónica. Los resultados en el trasplante hepático han mejorado en los últimos años, así que el objetivo de nuestro trabajo es comparar la experiencia de un centro en Colombia en dos períodos de tiempo diferentes. Pacientes y métodos: estudio descriptivo retrospectivo donde se analizaron pacientes adultos con primer trasplante hepático en dos períodos; serie 1, entre 2004-2010 (241 pacientes); y serie 2, entre 2011-2016 (142 pacientes). Resultados: la edad promedio fue de 54 años, el 57% eran hombres y con un puntaje Model for End-stage Liver Disease (MELD) promedio de 20, sin cambios significativos en las características del donante y del receptor en los dos períodos. Las principales indicaciones de trasplante hepático fueron cirrosis por alcohol, cirrosis criptogénica y cirrosis por hepatitis autoinmune, con una disminución de los casos de hepatitis B y C en la serie 2. El 30% de los pacientes tenía hepatocarcinoma. La supervivencia de los pacientes a 1 año fue de 81% frente a 91% y a 5 años fue de 71% frente a 80%, respectivamente. Las principales causas de muerte fueron: cáncer, enfermedad cardiovascular y sepsis. Existió un incremento significativo en las complicaciones biliares, sin diferencias en las complicaciones infecciosas, vasculares y el rechazo celular entre los dos períodos. Conclusión: el trasplante hepático en este centro en Colombia se relaciona con excelentes resultados a corto y mediano plazo, con una mejoría significativa en la supervivencia de los pacientes en los últimos años y con resultados similares a los reportados en otros centros del mundo.