Factores pronósticos para cancelación de cirugía en una institución de cuarto nivel de atención en Medellín, Colombia : estudio de caso-cohorte. Reporte parcial

Introducción: La cancelación de cirugía es un problema global que tiene repercusiones tanto en el paciente, sus familias y el sistema de salud. La mayoría de las causas son prevenibles; aunque se han identificado diversas posibles variables asociadas a cancelación de cirugía, existe incertidumbre so...

Full description

Autores:
Buesaquillo Camayo, Christian Ali
Zamudio Burbano, Mario Andrés
Quintero Gómez, Laura Cristian
Palacio Montoya, Laura María
Tipo de recurso:
Tesis
Fecha de publicación:
2025
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/46778
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/46778
Palabra clave:
Pronostico
Prognosis
Estudios de cohortes
Cohort Studies
Cuarto nivel de atención
Cancelación de procedimientos quirurgicos
Procedimiento quirúrgico programado
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011379
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D015331
ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
Rights
embargoedAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Description
Summary:Introducción: La cancelación de cirugía es un problema global que tiene repercusiones tanto en el paciente, sus familias y el sistema de salud. La mayoría de las causas son prevenibles; aunque se han identificado diversas posibles variables asociadas a cancelación de cirugía, existe incertidumbre sobre la incidencia y factores relacionados con el problema en nuestro medio. Metodología: estudio de caso-cohorte con casos incidentes en una institución de cuarto nivel de atención en Medellín, se incluyeron a pacientes adultos programados para cirugía o procedimiento que presentaran el desenlace para el grupo cancelación y pacientes intervenidos, de manera aleatoria, en la sub-cohorte control; se seleccionaron diferentes variables independientes posiblemente relacionadas con el desenlace mediante estrategia de diagrama causal, se realizó un análisis no ajustado y se incluyeron las variables que presentaran asociación estadística en un análisis multivariado de múltiples modelos, se seleccionó el modelo con mejor parsimonia. Resultados: se incluyeron 559 pacientes, 143 en el grupo de cancelación y 416 en el grupo control; la media de edad fue de 61,2 años en el grupo cancelación y 53,8 años en el grupo control, la incidencia global de cancelación fue 1,2 %, se realizó un análisis multivariado de 3 modelos y se incluyeron 4 variables en el modelo final, las fallas en el ordenamiento fue el factor más robusto para la cancelación de cirugía o procedimiento programado, con un Odds Ratio (OR) de 120,3 (IC 95%: 57–253; p < 0.001). Conclusiones: los factores que más se correlacionan con la cancelación de cirugía son prevenibles y obedecen a fallas en el ordenamiento, enfermería y en la comunicación entre la institución y el paciente.