Fidelidad en la implementación del lineamiento para el manejo clínico de pacientes con dengue en la población pediátrica en establecimientos de salud de Comayagua (Honduras), en los años 2024-2025

Objetivo. Evaluar la fidelidad de los médicos en la implementación del Lineamiento para el manejo clínico de pacientes con dengue (LMCPD) en la población pediátrica de Comayagua, Honduras. Métodos. Se realizó un estudio transversal en cinco establecimientos de salud de Comayagua, empleando los marcos de fidelidad de Carroll y el Marco Consolidado para la Investigación de la Implementación (CFIR). A partir de un muestreo aleatorio simple proporcional, se revisaron historias clínicas para estimar la fidelidad y se aplicaron encuestas a médicos para identificar factores que influyeron en su implementación. Posteriormente, se utilizó la herramienta CFIR-ERIC para proponer estrategias orientadas a mitigar dichas barreras. Resultados. Debido a factores contextuales del sitio de estudio solo se lograron revisar 157 historias clínicas y aplicar 33 encuestas. La fidelidad global en la implementación del LMCPD fue de 72,41%, y el 75,75% de los médicos se sintió motivado para implementarlo. No obstante, se reportaron barreras en relación con insumos (42,42%) e incentivos (45,46%). Para abordarlas, se identificaron estrategias como acceder a nuevos fondos y modificar el esquema de incentivos. Conclusiones. La fidelidad en la implementación del LMCPD fue baja, a pesar de que los médicos se sienten motivados y consideran estar capacitados para implementar el LMCPD, refirieron barreras institucionales, tales como la falta de insumos e incentivos, ante lo cual se sugiere la asignación de recursos y la implementación de mecanismos de estímulos al personal médico con el fin de mejorar la fidelidad al LMCPD.

• Autores: Pineda Morales, Arturo Emilio
• Fecha de publicación: 2025
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/47571
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/47571
• Palabra clave: Niños - Enfermedades - Tratamiento; Children - Diseases - Treatment; Dengue - Prevención y control; Dengue - Prevention and control; Dengue - Terapia; Dengue - Therapy; Ciencia de la implementación; Implementation science; Barreras de acceso a los servicios de salud; Barriers to access of health services; Adhesión a las directivas anticipadas; Advance directive adherence; http://id.loc.gov/authorities/subjects/sh85023443; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D003715; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000077626; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D024362; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
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