Enfoque clínico del paciente con deterioro cognitivo leve

Paciente masculino de 75 años, pensionado, 18 años de escolaridad, sin antecedentes personales de importancia. Motivo de consulta “vengo a evaluarme la memoria”. Cuadro clínico de 1 año de evolución caracterizado por quejas de memoria progresivas. La esposa refiere: en ocasiones pregunta “¿qué día e...

Full description

Autores:
Arias Sánchez, Natalia
Guerrero Naranjo, Alejandro
Aguillón Niño, David Fernando
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
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Courtney DL. Dealing with Mild Cognitive Impairment. Help for Patient and Caregivers. Clinics in Geriatric Medicine. Noviembre 2012; 29(4): 895–905. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/24094302/
Livingston G, Sommerlad A, Orgeta V, Costafreda SG, Huntley J, Ames D, et al. Dementia prevention, intervention, and care. Lancet Lond Engl. 16 de diciembre de 2017;390(10113):2673-734. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/28735855/
Jongsiriyanyong S, Limpawattana P. Mild Cognitive Impairment in Clinical Practice: A Review Article. Am J Alzheimers Dis Other Demen. 2018 Dec;33(8):500-507. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/30068225/
Encuesta SABE Colombia, Encuesta Nacional de Salud, Bienestar y Envejecimiento [Internet]. Bogotá D.C: Ministerio de Salud y Protección Social; 2015 [citado 17 de abril de 2021]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/GCFI/Resumen-Ejecutivo-Encuesta-SABE.pdf
Roberts R, Knopman DS. Classification and epidemiology of MCI. Clin Geriatr Med. 2013 Nov;29(4):753-72. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/24094295/
Ton TGN, DeLeire T, May SG, Hou N, Tebeka MG, Chen E, et al. The financial burden and health care utilization patterns associated with amnestic mild cognitive impairment. Alzheimers Dement J Alzheimers Assoc. marzo de 2017;13(3):217-24. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/27693186/
Eaker ED, Mickel SF, Chyou PH, Mueller-Rizner NJ, Slusser JP. Alzheimer’s disease or other dementia and medical care utilization. Ann Epidemiol. 2002;12(1):39-45.
Albert SM, Glied S, Andrews H, Stern Y, Mayeux R. Primary care expenditures before the onset of Alzheimer’s disease. Neurology. 2002;59(4):573-8. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/12196651/
Sachs-Ericsson N, Blazer DG. The new DSM-5 diagnosis of mild neurocognitive disorder and its relation to research in mild cognitive impairment. Aging Ment Health. enero de 2015;19(1):2-12. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/24914889/
Harada CN, Love MCN, Triebel KL. Normal Cognitive Aging. Clin Geriatr Med. 1 de noviembre de 2013;29(4):737-52. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/24094294/
Schott JM. The neurology of ageing: what is normal? Pract Neurol. 2017;17(3):172-82. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/28455389/
Tang-Wai DF, Freedman M. Bedside Approach to the Mental Status Assessment. Continuum (Minneap Minn). 2018 :672-703. doi: 10.1212/CON.0000000000000617.
Petersen RC. Mild Cognitive Impairment. Continuum (Minneap Minn). 2016 Apr;22(2 Dementia):404-18. doi: 10.1212/CON.0000000000000313.
Asociación Americana de Psiquiatría, Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM 5. Arlington, VA, Asociación Americana de Psiquiatría, 2013.
Campbell NL, Unverzagt F, LaMantia MA, Khan BA, Boustani MA. Risk Factors for the Progression of Mild Cognitive Impairment to Dementia. Clin Geriatr Med. 2013;29(4):873-93. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/24094301/
Day GS. Reversible Dementias. Continuum (Minneap Minn). 2019 Feb;25(1):234-253. doi: 10.1212/CON.0000000000000688.
Ministerio de Salud y Protección Social. Guía de Práctica Clínica para el diagnóstico y Tratamiento del Trastorno neurocognoscitivo mayor (Demencia). Bogotá: Ministerio de Salud y Protección Social; 2017.
Sardinero Peña A. Cuaderno de introducción y ejemplos: Estimulación cognitiva para adultos [Internet]. GESFOMEDIA; Disponible en: https://fiapam.org/wp-content/uploads/2013/07/muestra.pdf
Kivipelto M, Mangialasche F, Ngandu T. Lifestyle interventions to prevent cognitive impairment, dementia and Alzheimer disease. Nat Rev Neurol. noviembre de 2018;14(11):653-66. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/30291317/
Dominguez LJ, Veronese N, Vernuccio L, Catanese G, Inzerillo F, Salemi G, et al. Nutrition, Physical Activity, and Other Lifestyle Factors in the Prevention of Cognitive Decline and Dementia. Nutrients. 15 de noviembre de 2021;13(11):4080. Available from: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.udea.lookproxy.com/34836334/
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