Colangitis esclerosante primaria : caracterización de una cohorte en un Hospital Universitario
Introducción: la colangitis esclerosante primaria (CEP) es una enfermedad hepática colestásica crónica y progresiva, que carece de tratamiento curativo. En este estudio se describen las características clínicas, complicaciones y desenlaces de la enfermedad, en un centro de tercer nivel de atención e...
- Autores:
-
Vanessa Cuadrado Cárdenas
- Tipo de recurso:
- Article of investigation
- Fecha de publicación:
- 2025
- Institución:
- Universidad de Antioquia
- Repositorio:
- Repositorio UdeA
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- Acceso en línea:
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- Palabra clave:
- Colangitis esclerosante
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Colangitis esclerosante primaria : caracterización de una cohorte en un Hospital Universitario |
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Introducción: la colangitis esclerosante primaria (CEP) es una enfermedad hepática colestásica crónica y progresiva, que carece de tratamiento curativo. En este estudio se describen las características clínicas, complicaciones y desenlaces de la enfermedad, en un centro de tercer nivel de atención en la ciudad de Medellín, Colombia. Métodos: se revisaron las historias clínicas de manera retrospectiva, se recolectó información demográfica y características clínicas de los pacientes con CEP, así como los desenlaces como complicaciones, supervivencia y trasplante hepático. Resultados: se incluyeron 50 pacientes, entre ellos pacientes con características de hepatitis autoinmune (HAI) y sobreposición con colangitis biliar primaria (CBP). El 40% fueron hombres (20/50), con una mediana de edad de 47,5 años (RIC 38 – 62). El 82% (41/50) fueron sintomáticos, siendo el dolor abdominal la manifestación más frecuente. Todos los pacientes tuvieron colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) al diagnóstico y el 18% (9/50) con colangiopancreatografía retrograda endoscópica (CPRE). El 48% (24/50) tenía enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y el 75% (18/24) correspondió a colitis ulcerativa (CU). El fenotipo más frecuente fue la CEP de grandes conductos (38/50). La supervivencia global a 12, 36 y 60 meses fue del 96,8%, 95% y 86,9% respectivamente. La mortalidad fue del 16% y el 26% recibió trasplante hepático. El tiempo promedio al trasplante fue de 4,9 ± 3,7 años y seguimiento promedio de 5,9 ± 4,13 años. Conclusión: en nuestra serie se encontró predominancia del sexo femenino, con menor incidencia de EII que en población Caucásica. La supervivencia global y libre de trasplante hepático es buena. Se documentaron pocas complicaciones neoplásicas. |
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Muñoz Maya, Octavio GermanDonado Gómez, Jorge HernandoVanessa Cuadrado CárdenasGrupo de GastrohepatologíaRestrepo Gutiérrez, Juan Carlos2025-06-20T19:29:33Z2026-01-302025https://hdl.handle.net/10495/46443Introducción: la colangitis esclerosante primaria (CEP) es una enfermedad hepática colestásica crónica y progresiva, que carece de tratamiento curativo. En este estudio se describen las características clínicas, complicaciones y desenlaces de la enfermedad, en un centro de tercer nivel de atención en la ciudad de Medellín, Colombia. Métodos: se revisaron las historias clínicas de manera retrospectiva, se recolectó información demográfica y características clínicas de los pacientes con CEP, así como los desenlaces como complicaciones, supervivencia y trasplante hepático. Resultados: se incluyeron 50 pacientes, entre ellos pacientes con características de hepatitis autoinmune (HAI) y sobreposición con colangitis biliar primaria (CBP). El 40% fueron hombres (20/50), con una mediana de edad de 47,5 años (RIC 38 – 62). El 82% (41/50) fueron sintomáticos, siendo el dolor abdominal la manifestación más frecuente. Todos los pacientes tuvieron colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) al diagnóstico y el 18% (9/50) con colangiopancreatografía retrograda endoscópica (CPRE). El 48% (24/50) tenía enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y el 75% (18/24) correspondió a colitis ulcerativa (CU). El fenotipo más frecuente fue la CEP de grandes conductos (38/50). La supervivencia global a 12, 36 y 60 meses fue del 96,8%, 95% y 86,9% respectivamente. La mortalidad fue del 16% y el 26% recibió trasplante hepático. El tiempo promedio al trasplante fue de 4,9 ± 3,7 años y seguimiento promedio de 5,9 ± 4,13 años. Conclusión: en nuestra serie se encontró predominancia del sexo femenino, con menor incidencia de EII que en población Caucásica. La supervivencia global y libre de trasplante hepático es buena. Se documentaron pocas complicaciones neoplásicas.Introduction: primary sclerosing cholangitis (PSC) is a chronic and progressive cholestatic liver disease for which there is no curative treatment. This study describes the clinical characteristics, complications, and outcomes of the disease in a tertiary care center in Medellín, Colombia. Methods: medical records were retrospectively reviewed, and demographic information and clinical characteristics of patients with PSC were collected, as well as outcomes such as complications, survival, and liver transplantation. Results: fifty patients were included, including patients with features of autoimmune hepatitis (AIH) and overlap with primary biliary cholangitis (PBC). Forty percent were men (20/50), with a median age of 47.5 years (IQR 38–62). Eighty-two percent (41/50) were symptomatic, with abdominal pain being the most common manifestation. All patients underwent magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) at diagnosis, and 18% (9/50) underwent endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). 48% (24/50) had inflammatory bowel disease (IBD), and 75% (18/24) had ulcerative colitis (UC). The most common phenotype was large-duct PSC (38/50). Overall survival at 12, 36 and 60 months was 96.8%, 95%, and 86.9%, respectively. Mortality was 16%, and 26% received liver transplantation. The mean time to transplantation was 4.9 ± 3.7 years, and the mean follow-up was 5.9 ± 4.13 years. Conclusion: in our series, we found a predominance of females, with a lower incidence of IBD than in the Caucasian population. Overall and liver transplant-free survival are good. Few neoplastic complications have been documented.Hepatopatías crónicasTrasplante hepáticoCOL0024159EspecializaciónEspecialista en Hepatología Clínica31 páginasapplication/pdfspaUniversidad de AntioquiaEspecialización en Hepatología ClínicaDepartamento de Medicina InternaMedellín, ColombiaFacultad de MedicinaCampus en el Área de la saludColangitis esclerosanteCholangitis, SclerosingTrasplante de hígadoLiver Transplantationhttp://id.nlm.nih.gov/mesh/D015209http://id.nlm.nih.gov/mesh/D016031Enfermedad hepáticaLiver Diseaseshttp://id.nlm.nih.gov/mesh/D008107ODS 4: Educación de calidad. Garantizar una educación inclusiva y equitativa de calidad y promover oportunidades de aprendizaje permanente para todosColangitis esclerosante primaria : caracterización de una cohorte en un Hospital UniversitarioPrimary sclerosing cholangitis: characterization of a cohort in a University HospitalTrabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bchttp://purl.org/redcol/resource_type/ARTREVTexthttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceinfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/draftBowlus CL, Arrivé L, Bergquist A, Deneau M, Forman L, Ilyas SI, et al. AASLD practice guidance on primary sclerosing cholangitis and cholangiocarcinoma. Hepatology. febrero de 2023;77(2):659-702Chazouilleres O, Beuers U, Bergquist A, Karlsen TH, Levy C, Samyn M, et al. EASL Clinical Practice Guidelines on sclerosing cholangitis. J Hepatol. septiembre de 2022;77(3):761-806.Karlsen TH, Folseraas T, Thorburn D, Vesterhus M. 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