Aspergilosis pulmonar invasiva en paciente no neutropenico

RESUMEN: Caso de paciente con aspergilosis pulmonar invasiva (API), cuya presentación es infrecuente en pacientes no neutropénicos. Hombre de 75 años de edad, con cuatro días de fiebre, síntomas constitucionales, diarrea acuosa, cefalea frontal y dos días de rash evanescente en tórax anterior; tromb...

Full description

Autores:
Quintero Pulgarín, Juiana
Hoyos Montoya, Juan David
Sánchez Bustamante, Jurani Andrea
Arango Viana, Juan Carlos
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2013
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/40131
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/40131
Palabra clave:
Aspergilosis Pulmonar Invasiva
Invasive Pulmonary Aspergillosis
Dengue
Neutropenia
Inmunocompetencia
Immunocompetence
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D055744
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D003715
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D009503
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007121
Rights
openAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
Description
Summary:RESUMEN: Caso de paciente con aspergilosis pulmonar invasiva (API), cuya presentación es infrecuente en pacientes no neutropénicos. Hombre de 75 años de edad, con cuatro días de fiebre, síntomas constitucionales, diarrea acuosa, cefalea frontal y dos días de rash evanescente en tórax anterior; trombocitopenia grave y serología para dengue positiva. Deterioro del estado de conciencia, compromiso de otros órganos y empeoramiento de las hemorragias, requiriendo ventilación mecánica invasiva y fallece. En la autopsia se encontró en el pulmón, además de edema, una zona necrótica de 2x1.5 cm en el lóbulo inferior derecho. Al estudio microscópico se evidenciaron cambios de síndrome de dificultad respiratoria del adulto, focos bronco-neumónicos y angio-invasión por hifas, características de Aspergillus sp. Por tanto, explicamos la aparición de API en este paciente, aparentemente no neutropénico, basándonos en las alteraciones inmunológicas causadas por sus múltiples comorbilidades, tales como el dengue grave, episodios de hiperglicemias y el antecedente de insuficiencia renal crónica.