Mortalidad asociada a la presión arterial de ingreso a urgencias en pacientes con trauma encéfalo-craneano : un estudio de cohorte retrospectiva

RESUMEN: En pacientes con trauma encéfalo-craneano (TEC) la presión arterial en el momento de la admisión por urgencias tiene una relevancia especial por ser la base de la presión de perfusión cerebral. El propósito de esta investigación fue estimar la asociación entre los valores de presión arterial al ingreso a urgencias y la mortalidad hospitalaria en dichos pacientes. Métodos: cohorte retrospectiva en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de TEC admitidos al Hospital Pablo Tobón Uribe entre enero de 2012 y enero de 2014. Se hizo una regresión logística multivariable para estimar el efecto independiente de los valores de presión arterial en la mortalidad. Resultados: en 582 pacientes la mediana de edad fue 36 años (rango intercuartílico = 25-59) y el 77,1 % (n = 449) eran hombres. La mortalidad según los valores de presión arterial sistólica al ingreso en las categorías de <100, 100-150 y >150 mm Hg fue 34,6 % (18/52), 13,3 % (56/421) y 29,4 % (32/109), respectivamente. En el análisis univariable tanto la presión menor de 100 como la mayor de 150 mm Hg se asociaron con mortalidad, pero dicha asociación perdió magnitud y significado estadístico (OR = 1,81; IC95 % = 0,94-3,48 y OR = 1,91; IC95 % = 0,86-4,54, respectivamente) al ajustar por la escala de coma de Glasgow, la saturación de oxígeno y la presencia de edema cerebral. Conclusiones: no se demostró asociación estadísticamente significativa entre los valores de presión arterial al ingreso a urgencias y la mortalidad en los pacientes con TEC.

• Autores: Pizza Restrepo, María Juliana; Buriticá Montoya, Iris Tatiana; Hinestroza Córdoba, Daniela; Guzmán Martínez, Santiago; Hurtado Guerra, Luis Felipe; Mario Ruiz, Rafael; Jaimes Barragán, Fabián Alberto
• Tipo de recurso: Article of investigation
• Fecha de publicación: 2016
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/5585
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10495/5585
• Palabra clave: Presión Arterial; Presión Intracraneal; Traumatismos craneocerebrales; Mortalidad; Servicios Médicos de Urgencia; Arterial pressure; Intracranial pressure; Craniocerebral trauma; Mortality; Emergency Medical Services
• Rights: openAccess
• License: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/