Características de los niños, niñas y adolescentes con trastorno de estrés postraumático en un programa de salud mental pediátrico de Colombia – Estudio de corte transversal
Introducción: El trastorno de estrés postraumático (TEPT) en los niños, niñas y adolescentes (NNA) puede manifestarse de manera muy heterogénea por lo que su diagnóstico, evaluación clínica y tratamiento en esta etapa del desarrollo se considera un reto. El objetivo de este estudio fue describir las...
- Autores:
-
Piedrahíta-Palacio, Natalia
Zapata-Ospina, Juan Pablo
Aguirre-Cardona, Juan Camilo
- Tipo de recurso:
- Tesis
- Fecha de publicación:
- 2025
- Institución:
- Universidad de Antioquia
- Repositorio:
- Repositorio UdeA
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
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- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/10495/47628
- Palabra clave:
- Trastorno por estrés postraumático
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Psiquiatria infantil
Child Psychiatry
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ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades |
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Introducción: El trastorno de estrés postraumático (TEPT) en los niños, niñas y adolescentes (NNA) puede manifestarse de manera muy heterogénea por lo que su diagnóstico, evaluación clínica y tratamiento en esta etapa del desarrollo se considera un reto. El objetivo de este estudio fue describir las características sociodemográficas y clínicas de los NNA con TEPT evaluados de manera ambulatoria en un programa de salud mental pediátrico de Colombia. Métodos: Estudio de corte transversal con intención descriptiva en el que se evaluaron los registros de las historias clínicas de los NNA con diagnóstico de TEPT que recibieron atención ambulatoria en el programa de la Institución Prestadora de Salud (IPS) Creciendo con Cariño en Medellín (Colombia) entre enero 2021 y julio del 2024. Resultados: Los NNA con TEPT incluidos eran en su mayoría adolescentes de sexo femenino, cuyos síntomas comenzaron en promedio a los 11 años. El abuso sexual y físico en el ámbito intrafamiliar y los problemas escolares fueron los eventos más asociados con el diagnóstico, el cual se manifestó en los menores principalmente con ánimo triste, pensamientos intrusivos y ansiedad. Aquellos que estuvieron expuestos a más eventos tenían un inicio más tempano de los síntomas, pasaron más tiempo sin consultar y tuvieron la necesidad de mayores tratamientos incluyendo medicamentos y hospitalización. Conclusión: Los NNA expuestos a trauma en el medio colombiano y que desarrollan TEPT presentan principalmente síntomas intrusivos y afectivos, síntomas que se observan más temprano en la vida cuando hay exposición a más de un evento traumático. Pese a su presentación más temprana, tienen más retraso en la atención y mayor necesidad de tratamiento combinado. Estos hallazgos que resaltan la importancia de conocer el perfil clínico de estos menores y sus necesidades para formular intervenciones. |
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Asociación Americana de Psiquiatría, editor. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5®). 5a Ed. 2014. Russell JD, Heyn SA, Herringa RJ. Through a Developmental Lens: Emerging Insights to Understand and Treat Pediatric PTSD. American Journal of Psychiatry. 2023 Sep 1;180(9):636–44. Al Jowf GI, Ahmed ZT, An N, Reijnders RA, Ambrosino E, Rutten BPF, et al. A Public Health Perspective of Post-Traumatic Stress Disorder. Int J Environ Res Public Health. 2022 May 26;19(11):6474. Feldman R, Vengrober A. Posttraumatic Stress Disorder in Infants and Young Children Exposed to War-Related Trauma. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2011 Jul;50(7):645–58. Sayed MH, Hegazi MA, El-Baz MS, Alahmadi TS, Zubairi NA, Altuwiriqi MA, et al. COVID-19 related posttraumatic stress disorder in children and adolescents in Saudi Arabia. PLoS One. 2021 Aug 4;16(8):e0255440. Davis RS, Meiser-Stedman R, Afzal N, Devaney J, Halligan SL, Lofthouse K, et al. Systematic Review and Meta-analysis: Group-Based Interventions for Treating Posttraumatic Stress Symptoms in Children and Adolescents. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2023 Nov;62(11):1217–32. Levin R, Liu R. Post-traumatic stress disorder in a national sample of preadolescent children: Prevalence, correlates, clinical sequelae, and treatment utilization. Res Sq. 2023 Nov 15; Bal A, Jensen B. Post-traumatic stress disorder symptom clusters in Turkish child and adolescent trauma survivors. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2007 Oct 17;16(7):449–57. Ben-Ari A, Ankri YLE, Aloni R, Buniak-Rojas O. The Effect of Parental Beliefs on Post-Traumatic Symptoms of the Parent and Child after the Child’s Surgery. Children. 2022 Aug 22;9(8):1265. Sarmiento Suárez Rodrigo. Trastorno de estrés postraumático, ansiedad y depresión en adolescentes y adultos expuestos al conflicto armado en Colombia 2005-2008. Revista Medicina. 2016 Apr;38(2):134–56. Calhoun CD, Stone KJ, Cobb AR, Patterson MW, Danielson CK, Bendezú JJ. The Role of Social Support in Coping with Psychological Trauma: An Integrated Biopsychosocial Model for Posttraumatic Stress Recovery. Psychiatric Quarterly. 2022 Dec 5;93(4):949–70. Tortella-Feliu M, Fullana MA, Pérez-Vigil A, Torres X, Chamorro J, Littarelli SA, et al. Risk factors for posttraumatic stress disorder: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Neurosci Biobehav Rev. 2019 Dec;107:154–65. Williamson V, Creswell C, Fearon P, Hiller RM, Walker J, Halligan SL. The role of parenting behaviors in childhood post-traumatic stress disorder: A meta-analytic review. Clin Psychol Rev. 2017 Apr;53:1–13. Abuhadra BD, Doi S, Fujiwara T. The prevalence of post-traumatic stress disorder, depression, and anxiety in Libya: a systematic review. Middle East Current Psychiatry. 2023 Jun 19;30(1):49. Danzi BA, Knowles EA, Kelly JT. Improving posttraumatic stress disorder assessment in young children: comparing measures and identifying clinically-relevant symptoms in children ages six and under. Sci Rep. 2024 Aug 19;14(1):19179. Minsalud, Colciencias. Encuesta Nacional de Salud Mental 2015 [Internet]. 2015. Available from: www.minjusticia.gov.co/programas-co/ODC/Publicaciones/Publicaciones/CO031102015-salud_mental_tomoI.pdf Parra JJT, García Osorio CL. Trastorno de estrés postraumático en menores internados por maltrato en cinco instituciones ICBF- Pereira. Revista Médica de Risaralda. 2020 Jun 30;26(1). Pérez-Olmos I, Fernández-Piñeres PE, Rodado-Fuentes S. Prevalencia del Trastorno por Estrés Postraumático por la Guerra, en Niños de Cundinamarca, Colombia. Vol. 7, Rev. salud pública. 2005 Alejo EG, Cuartas Arias JM. Validación de la lista de chequeo del trastorno por estrés postraumático (PCL-5) en adolescentes colombianos víctimas de adversidad. Diversitas. 2025 Mar 5;20(2):39–62. |
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Métodos: Estudio de corte transversal con intención descriptiva en el que se evaluaron los registros de las historias clínicas de los NNA con diagnóstico de TEPT que recibieron atención ambulatoria en el programa de la Institución Prestadora de Salud (IPS) Creciendo con Cariño en Medellín (Colombia) entre enero 2021 y julio del 2024. Resultados: Los NNA con TEPT incluidos eran en su mayoría adolescentes de sexo femenino, cuyos síntomas comenzaron en promedio a los 11 años. El abuso sexual y físico en el ámbito intrafamiliar y los problemas escolares fueron los eventos más asociados con el diagnóstico, el cual se manifestó en los menores principalmente con ánimo triste, pensamientos intrusivos y ansiedad. Aquellos que estuvieron expuestos a más eventos tenían un inicio más tempano de los síntomas, pasaron más tiempo sin consultar y tuvieron la necesidad de mayores tratamientos incluyendo medicamentos y hospitalización. Conclusión: Los NNA expuestos a trauma en el medio colombiano y que desarrollan TEPT presentan principalmente síntomas intrusivos y afectivos, síntomas que se observan más temprano en la vida cuando hay exposición a más de un evento traumático. Pese a su presentación más temprana, tienen más retraso en la atención y mayor necesidad de tratamiento combinado. Estos hallazgos que resaltan la importancia de conocer el perfil clínico de estos menores y sus necesidades para formular intervenciones.COL0029147EspecializaciónEspecialista en Psiquiatría Pediátrica23 páginasapplication/pdfspaUniversidad de AntioquiaEspecialización en Psiquiatría PediátricaDepartamento de PsiquiatríaMedellín, ColombiaFacultad de MedicinaCampus en el Área de la saludhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/embargoedAccessAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://purl.org/coar/access_right/c_f1cfCaracterísticas de los niños, niñas y adolescentes con trastorno de estrés postraumático en un programa de salud mental pediátrico de Colombia – Estudio de corte transversalTrabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_46echttp://purl.org/redcol/resource_type/COtherTexthttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/draftAsociación Americana de Psiquiatría, editor. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5®). 5a Ed. 2014.Russell JD, Heyn SA, Herringa RJ. Through a Developmental Lens: Emerging Insights to Understand and Treat Pediatric PTSD. American Journal of Psychiatry. 2023 Sep 1;180(9):636–44.Al Jowf GI, Ahmed ZT, An N, Reijnders RA, Ambrosino E, Rutten BPF, et al. A Public Health Perspective of Post-Traumatic Stress Disorder. Int J Environ Res Public Health. 2022 May 26;19(11):6474.Feldman R, Vengrober A. Posttraumatic Stress Disorder in Infants and Young Children Exposed to War-Related Trauma. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2011 Jul;50(7):645–58.Sayed MH, Hegazi MA, El-Baz MS, Alahmadi TS, Zubairi NA, Altuwiriqi MA, et al. COVID-19 related posttraumatic stress disorder in children and adolescents in Saudi Arabia. PLoS One. 2021 Aug 4;16(8):e0255440.Davis RS, Meiser-Stedman R, Afzal N, Devaney J, Halligan SL, Lofthouse K, et al. 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Revista Medicina. 2016 Apr;38(2):134–56.Calhoun CD, Stone KJ, Cobb AR, Patterson MW, Danielson CK, Bendezú JJ. The Role of Social Support in Coping with Psychological Trauma: An Integrated Biopsychosocial Model for Posttraumatic Stress Recovery. Psychiatric Quarterly. 2022 Dec 5;93(4):949–70.Tortella-Feliu M, Fullana MA, Pérez-Vigil A, Torres X, Chamorro J, Littarelli SA, et al. Risk factors for posttraumatic stress disorder: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Neurosci Biobehav Rev. 2019 Dec;107:154–65.Williamson V, Creswell C, Fearon P, Hiller RM, Walker J, Halligan SL. The role of parenting behaviors in childhood post-traumatic stress disorder: A meta-analytic review. Clin Psychol Rev. 2017 Apr;53:1–13.Abuhadra BD, Doi S, Fujiwara T. The prevalence of post-traumatic stress disorder, depression, and anxiety in Libya: a systematic review. Middle East Current Psychiatry. 2023 Jun 19;30(1):49.Danzi BA, Knowles EA, Kelly JT. Improving posttraumatic stress disorder assessment in young children: comparing measures and identifying clinically-relevant symptoms in children ages six and under. Sci Rep. 2024 Aug 19;14(1):19179.Minsalud, Colciencias. Encuesta Nacional de Salud Mental 2015 [Internet]. 2015. Available from: www.minjusticia.gov.co/programas-co/ODC/Publicaciones/Publicaciones/CO031102015-salud_mental_tomoI.pdfParra JJT, García Osorio CL. Trastorno de estrés postraumático en menores internados por maltrato en cinco instituciones ICBF- Pereira. Revista Médica de Risaralda. 2020 Jun 30;26(1).Pérez-Olmos I, Fernández-Piñeres PE, Rodado-Fuentes S. Prevalencia del Trastorno por Estrés Postraumático por la Guerra, en Niños de Cundinamarca, Colombia. Vol. 7, Rev. salud pública. 2005Alejo EG, Cuartas Arias JM. Validación de la lista de chequeo del trastorno por estrés postraumático (PCL-5) en adolescentes colombianos víctimas de adversidad. Diversitas. 2025 Mar 5;20(2):39–62.Trastorno por estrés postraumáticoStress Disorders, Post-TraumaticPsiquiatria infantilChild PsychiatryPoblación pediátricahttps://id.nlm.nih.gov/mesh/D013313https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002665ODS 3: Salud y bienestar. 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