Validación de dos escalas de fragilidad en pacientes que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca Medellín – Colombia durante el año 2024
Objetivo: Evaluar la validez y confiabilidad de las escalas FRAIL y Fried en pacientes adultos mayores atendidos en programas ambulatorios de rehabilitación cardiaca en Medellín. Métodos: Estudio observacional de corte transversal realizado en pacientes mayores de 65 años, de cualquier sexo, atendid...
- Autores:
-
Castro Martínez, Oriana Alejandra
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2025
- Institución:
- Universidad de Antioquia
- Repositorio:
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Objetivo: Evaluar la validez y confiabilidad de las escalas FRAIL y Fried en pacientes adultos mayores atendidos en programas ambulatorios de rehabilitación cardiaca en Medellín. Métodos: Estudio observacional de corte transversal realizado en pacientes mayores de 65 años, de cualquier sexo, atendidos en el programa de rehabilitación cardiaca fase II de la Clínica Las Américas, Medellín. Se aplicaron la escala FRAIL, el índice de fragilidad y los criterios de Fried para detectar fragilidad. Los datos recolectados incluyeron variables demográficas y clínicas como comorbilidades, cognición, desempeño en actividades básicas e instrumentales. Se utilizó un análisis factorial confirmatorio (AFC) para evaluar el modelo de medición, así como el coeficiente punto-biserial para la consistencia interna y el coeficiente de correlación de Spearman para la validez de constructo. Resultados: Un modelo unidimensional de fragilidad mostró un ajuste satisfactorio para ambas escalas. Se encontró que tanto la escala FRAIL como el fenotipo de fragilidad de Fried presentaron consistencia interna moderada a fuerte al evaluarse mediante la correlación ítem-total. Además, ambas escalas demostraron adecuada validez convergente y discriminante. La escala Fried se correlacionó con el índice de fragilidad por acumulación de déficit (r = 0.63) y con la escala FRAIL (r = 0.62). La escala FRAIL se correlacionó con el índice de fragilidad por acumulación de déficit (r = 0.55) y con Fried (r = 0.55), mostrando también validez convergente y discriminante con constructos relacionados y no relacionados con fragilidad, como el funcionamiento, la discapacidad y la cognición (Barthel, Lawton y Brody, MoCA). Conclusión: Nuestros resultados sugieren que el modelo unidimensional de fragilidad es válido y que la suma de los cinco indicadores proporciona información relevante sobre la fragilidad. Las escalas evaluadas mostraron validez convergente y discriminante con mediciones relacionadas y no relacionadas con fragilidad, como el funcionamiento, la discapacidad y la cognición. |
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Los datos recolectados incluyeron variables demográficas y clínicas como comorbilidades, cognición, desempeño en actividades básicas e instrumentales. Se utilizó un análisis factorial confirmatorio (AFC) para evaluar el modelo de medición, así como el coeficiente punto-biserial para la consistencia interna y el coeficiente de correlación de Spearman para la validez de constructo. Resultados: Un modelo unidimensional de fragilidad mostró un ajuste satisfactorio para ambas escalas. Se encontró que tanto la escala FRAIL como el fenotipo de fragilidad de Fried presentaron consistencia interna moderada a fuerte al evaluarse mediante la correlación ítem-total. Además, ambas escalas demostraron adecuada validez convergente y discriminante. La escala Fried se correlacionó con el índice de fragilidad por acumulación de déficit (r = 0.63) y con la escala FRAIL (r = 0.62). La escala FRAIL se correlacionó con el índice de fragilidad por acumulación de déficit (r = 0.55) y con Fried (r = 0.55), mostrando también validez convergente y discriminante con constructos relacionados y no relacionados con fragilidad, como el funcionamiento, la discapacidad y la cognición (Barthel, Lawton y Brody, MoCA). Conclusión: Nuestros resultados sugieren que el modelo unidimensional de fragilidad es válido y que la suma de los cinco indicadores proporciona información relevante sobre la fragilidad. Las escalas evaluadas mostraron validez convergente y discriminante con mediciones relacionadas y no relacionadas con fragilidad, como el funcionamiento, la discapacidad y la cognición.COL0015599MaestríaMagíster en Epidemiología Clínica27 páginasapplication/pdfspaUniversidad de AntioquiaMaestría en Epidemiología ClínicaDepartamento de Educación MédicaMedellín, ColombiaFacultad de MedicinaCampus en el Área de la saludhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Rehabilitación CardiacaCardiac RehabilitationAncianos FrágilesFrail ElderlyFragilidadFrailtyPsicometríaPsychometricshttp://vocabularies.unesco.org/thesaurus/concept15670http://id.nlm.nih.gov/mesh/D000072038http://id.nlm.nih.gov/mesh/D016330http://id.nlm.nih.gov/mesh/D000073496ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edadesValidación de dos escalas de fragilidad en pacientes que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca Medellín – Colombia durante el año 2024Trabajo de grado - Maestríahttp://purl.org/redcol/resource_type/TMTexthttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/draftMorley JE, Vellas B, van Kan GA, Anker SD, Bauer JM, Bernabei R, et al. Frailty Consensus: A Call to Action. J Am Med Dir Assoc. junio de 2013;14(6):392-7.2. Cesari M, Prince M, Thiyagarajan JA, De Carvalho IA, Bernabei R, Chan P, et al. Frailty: An Emerging Public Health Priority. J Am Med Dir Assoc. marzo de 2016;17(3):188-92.3. Hoogendijk EO, Afilalo J, Ensrud KE, Kowal P, Onder G, Fried LP. Frailty: implications for clinical practice and public health. The Lancet. octubre de 2019;394(10206):1365-75.4. Collard RM, Boter H, Schoevers RA, Oude Voshaar RC. 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