Validación de dos escalas de fragilidad en pacientes que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca Medellín – Colombia durante el año 2024

Objetivo: Evaluar la validez y confiabilidad de las escalas FRAIL y Fried en pacientes adultos mayores atendidos en programas ambulatorios de rehabilitación cardiaca en Medellín. Métodos: Estudio observacional de corte transversal realizado en pacientes mayores de 65 años, de cualquier sexo, atendidos en el programa de rehabilitación cardiaca fase II de la Clínica Las Américas, Medellín. Se aplicaron la escala FRAIL, el índice de fragilidad y los criterios de Fried para detectar fragilidad. Los datos recolectados incluyeron variables demográficas y clínicas como comorbilidades, cognición, desempeño en actividades básicas e instrumentales. Se utilizó un análisis factorial confirmatorio (AFC) para evaluar el modelo de medición, así como el coeficiente punto-biserial para la consistencia interna y el coeficiente de correlación de Spearman para la validez de constructo. Resultados: Un modelo unidimensional de fragilidad mostró un ajuste satisfactorio para ambas escalas. Se encontró que tanto la escala FRAIL como el fenotipo de fragilidad de Fried presentaron consistencia interna moderada a fuerte al evaluarse mediante la correlación ítem-total. Además, ambas escalas demostraron adecuada validez convergente y discriminante. La escala Fried se correlacionó con el índice de fragilidad por acumulación de déficit (r = 0.63) y con la escala FRAIL (r = 0.62). La escala FRAIL se correlacionó con el índice de fragilidad por acumulación de déficit (r = 0.55) y con Fried (r = 0.55), mostrando también validez convergente y discriminante con constructos relacionados y no relacionados con fragilidad, como el funcionamiento, la discapacidad y la cognición (Barthel, Lawton y Brody, MoCA). Conclusión: Nuestros resultados sugieren que el modelo unidimensional de fragilidad es válido y que la suma de los cinco indicadores proporciona información relevante sobre la fragilidad. Las escalas evaluadas mostraron validez convergente y discriminante con mediciones relacionadas y no relacionadas con fragilidad, como el funcionamiento, la discapacidad y la cognición.

• Autores: Castro Martínez, Oriana Alejandra
• Fecha de publicación: 2025
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/46555
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/46555
• Palabra clave: Rehabilitación Cardiaca; Cardiac Rehabilitation; Ancianos Frágiles; Frail Elderly; Fragilidad; Frailty; Psicometría; Psychometrics; http://vocabularies.unesco.org/thesaurus/concept15670; http://id.nlm.nih.gov/mesh/D000072038; http://id.nlm.nih.gov/mesh/D016330; http://id.nlm.nih.gov/mesh/D000073496; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
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