Síndrome hepatopulmonar en paciente con hipertensión portal no cirrótica. Reporte de caso

RESUMEN: Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico de síndrome hepatopulmonar (SHP) secundario a hipertensión portal no cirrótica subyacente, en el contexto de trombosis crónica de la vena porta y la mesentérica, por trombofilia primaria (deficiencia de proteína C-S). Se hizo el diagnóstic...

Full description

Autores:
Muñoz Maya, Octavio Germán
Santos Sánchez, Óscar Mauricio
Granda, Paula
Vega, Juliana
Marín Zuluaga, Juan Ignacio
Restrepo Gutiérrez, Juan Carlos
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2012
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
eng
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OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/41416
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/41416
Palabra clave:
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Hepatopulmonary Syndrome
Hiperplasia Nodular Focal
Focal Nodular Hyperplasia
Trombosis
Thrombosis
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description RESUMEN: Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico de síndrome hepatopulmonar (SHP) secundario a hipertensión portal no cirrótica subyacente, en el contexto de trombosis crónica de la vena porta y la mesentérica, por trombofilia primaria (deficiencia de proteína C-S). Se hizo el diagnóstico de SHP al encontrar una ecocardiografía contrastada con solución salina agitada positiva para un shunt extracardíaco, una gammagrafía con macroagregados de albúmina con evidencia de captación a nivel cerebral e hipoxemia persistente con gradiente alvéolo-arterial elevado para la edad de la paciente.
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Se hizo el diagnóstico de SHP al encontrar una ecocardiografía contrastada con solución salina agitada positiva para un shunt extracardíaco, una gammagrafía con macroagregados de albúmina con evidencia de captación a nivel cerebral e hipoxemia persistente con gradiente alvéolo-arterial elevado para la edad de la paciente.ABSTRACT: We report the case of a female patient diagnosed with hepatopulmonary syndrome (HPS) which occurred in the context of chronic thrombosis of the portal and mesenteric veins resulting from primary thrombophilia (protein C and protein S deficiencies). This case of HPS was diagnosed when echocardiography with agitated saline contrast showed the patient was positive for extra cardiac shunt. Scintigraphy using albumin macroaggregates showed evidence of uptake in the brain and persistent hypoxemia with elevated alveolar-arterial gradient for the age of the patient.COL00241594 páginasapplication/pdfengspaAsociación Colombiana de GastroenterologíaBogotá, Colombiahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Síndrome hepatopulmonar en paciente con hipertensión portal no cirrótica. Reporte de casoCase report of hepatopulmonary syndrome in patients with non-cirrhotic portal hypertensionReporte de casohttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1https://purl.org/redcol/resource_type/ARTCASOhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionSíndrome HepatopulmonarHepatopulmonary SyndromeHiperplasia Nodular FocalFocal Nodular HyperplasiaTrombosisThrombosishttps://id.nlm.nih.gov/mesh/D020065https://id.nlm.nih.gov/mesh/D020518https://id.nlm.nih.gov/mesh/D013927Rev. Colomb. Gastroenterol.326432327Revista Colombiana de GastroenterologíaPublicationORIGINALMuñozOctavio_2012_SHPPulmonShunts.pdfMuñozOctavio_2012_SHPPulmonShunts.pdfReporte de casoapplication/pdf312642https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/c2a95105-35be-433e-8119-f1ca2bea1772/download05c84e07cef01d53ca1b33c5ce8ecc7eMD51trueAnonymousREADMuñozOctavio_2012_Hepatopulmonary_Syndrome.pdfMuñozOctavio_2012_Hepatopulmonary_Syndrome.pdfCase reportapplication/pdf281402https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/0a1fb17a-c251-4578-8089-f7fa2707cec3/downloade49ae1d637e10e5bc3e69c4edeee8ffeMD54falseAnonymousREADCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8823https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/cd8ebcba-0a28-4feb-8297-d020e7839e16/downloadb88b088d9957e670ce3b3fbe2eedbc13MD52falseAnonymousREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/9f44e587-ea40-480b-8522-56ea839ebfda/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53falseAnonymousREADTEXTMuñozOctavio_2012_SHPPulmonShunts.pdf.txtMuñozOctavio_2012_SHPPulmonShunts.pdf.txtExtracted texttext/plain18706https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/940caf86-ab10-42b5-bd2f-b901d03fc55d/download8947ac45c0b370ae91e79312111a7657MD55falseAnonymousREADMuñozOctavio_2012_Hepatopulmonary_Syndrome.pdf.txtMuñozOctavio_2012_Hepatopulmonary_Syndrome.pdf.txtExtracted texttext/plain16934https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/56b23a77-ae5f-4400-8196-4cd0fd732bc4/downloadbbcd4815c75228d043d7880d4de5a393MD57falseAnonymousREADTHUMBNAILMuñozOctavio_2012_SHPPulmonShunts.pdf.jpgMuñozOctavio_2012_SHPPulmonShunts.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg12861https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/33394b6b-92fa-4020-a8eb-132d01ba3ec8/download7d9df3a94462c4d33c51c1c2b01c1936MD56falseAnonymousREADMuñozOctavio_2012_Hepatopulmonary_Syndrome.pdf.jpgMuñozOctavio_2012_Hepatopulmonary_Syndrome.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg12898https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/198da6a0-f19e-4cb0-bd6e-f0445b9e8ab2/downloadf71edea0bc67e5f6bc59944526fd7da2MD58falseAnonymousREAD10495/41416oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/414162025-03-26 23:16:45.444http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/open.accesshttps://bibliotecadigital.udea.edu.coRepositorio Institucional de la Universidad de Antioquiaaplicacionbibliotecadigitalbiblioteca@udea.edu.coTk9URTogUExBQ0UgWU9VUiBPV04gTElDRU5TRSBIRVJFClRoaXMgc2FtcGxlIGxpY2Vuc2UgaXMgcHJvdmlkZWQgZm9yIGluZm9ybWF0aW9uYWwgcHVycG9zZXMgb25seS4KCk5PTi1FWENMVVNJVkUgRElTVFJJQlVUSU9OIExJQ0VOU0UKCkJ5IHNpZ25pbmcgYW5kIHN1Ym1pdHRpbmcgdGhpcyBsaWNlbnNlLCB5b3UgKHRoZSBhdXRob3Iocykgb3IgY29weXJpZ2h0Cm93bmVyKSBncmFudHMgdG8gRFNwYWNlIFVuaXZlcnNpdHkgKERTVSkgdGhlIG5vbi1leGNsdXNpdmUgcmlnaHQgdG8gcmVwcm9kdWNlLAp0cmFuc2xhdGUgKGFzIGRlZmluZWQgYmVsb3cpLCBhbmQvb3IgZGlzdHJpYnV0ZSB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gKGluY2x1ZGluZwp0aGUgYWJzdHJhY3QpIHdvcmxkd2lkZSBpbiBwcmludCBhbmQgZWxlY3Ryb25pYyBmb3JtYXQgYW5kIGluIGFueSBtZWRpdW0sCmluY2x1ZGluZyBidXQgbm90IGxpbWl0ZWQgdG8gYXVkaW8gb3IgdmlkZW8uCgpZb3UgYWdyZWUgdGhhdCBEU1UgbWF5LCB3aXRob3V0IGNoYW5naW5nIHRoZSBjb250ZW50LCB0cmFuc2xhdGUgdGhlCnN1Ym1pc3Npb24gdG8gYW55IG1lZGl1bSBvciBmb3JtYXQgZm9yIHRoZSBwdXJwb3NlIG9mIHByZXNlcnZhdGlvbi4KCllvdSBhbHNvIGFncmVlIHRoYXQgRFNVIG1heSBrZWVwIG1vcmUgdGhhbiBvbmUgY29weSBvZiB0aGlzIHN1Ym1pc3Npb24gZm9yCnB1cnBvc2VzIG9mIHNlY3VyaXR5LCBiYWNrLXVwIGFuZCBwcmVzZXJ2YXRpb24uCgpZb3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgdGhlIHN1Ym1pc3Npb24gaXMgeW91ciBvcmlnaW5hbCB3b3JrLCBhbmQgdGhhdCB5b3UgaGF2ZQp0aGUgcmlnaHQgdG8gZ3JhbnQgdGhlIHJpZ2h0cyBjb250YWluZWQgaW4gdGhpcyBsaWNlbnNlLiBZb3UgYWxzbyByZXByZXNlbnQKdGhhdCB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gZG9lcyBub3QsIHRvIHRoZSBiZXN0IG9mIHlvdXIga25vd2xlZGdlLCBpbmZyaW5nZSB1cG9uCmFueW9uZSdzIGNvcHlyaWdodC4KCklmIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uIGNvbnRhaW5zIG1hdGVyaWFsIGZvciB3aGljaCB5b3UgZG8gbm90IGhvbGQgY29weXJpZ2h0LAp5b3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgeW91IGhhdmUgb2J0YWluZWQgdGhlIHVucmVzdHJpY3RlZCBwZXJtaXNzaW9uIG9mIHRoZQpjb3B5cmlnaHQgb3duZXIgdG8gZ3JhbnQgRFNVIHRoZSByaWdodHMgcmVxdWlyZWQgYnkgdGhpcyBsaWNlbnNlLCBhbmQgdGhhdApzdWNoIHRoaXJkLXBhcnR5IG93bmVkIG1hdGVyaWFsIGlzIGNsZWFybHkgaWRlbnRpZmllZCBhbmQgYWNrbm93bGVkZ2VkCndpdGhpbiB0aGUgdGV4dCBvciBjb250ZW50IG9mIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uLgoKSUYgVEhFIFNVQk1JU1NJT04gSVMgQkFTRUQgVVBPTiBXT1JLIFRIQVQgSEFTIEJFRU4gU1BPTlNPUkVEIE9SIFNVUFBPUlRFRApCWSBBTiBBR0VOQ1kgT1IgT1JHQU5JWkFUSU9OIE9USEVSIFRIQU4gRFNVLCBZT1UgUkVQUkVTRU5UIFRIQVQgWU9VIEhBVkUKRlVMRklMTEVEIEFOWSBSSUdIVCBPRiBSRVZJRVcgT1IgT1RIRVIgT0JMSUdBVElPTlMgUkVRVUlSRUQgQlkgU1VDSApDT05UUkFDVCBPUiBBR1JFRU1FTlQuCgpEU1Ugd2lsbCBjbGVhcmx5IGlkZW50aWZ5IHlvdXIgbmFtZShzKSBhcyB0aGUgYXV0aG9yKHMpIG9yIG93bmVyKHMpIG9mIHRoZQpzdWJtaXNzaW9uLCBhbmQgd2lsbCBub3QgbWFrZSBhbnkgYWx0ZXJhdGlvbiwgb3RoZXIgdGhhbiBhcyBhbGxvd2VkIGJ5IHRoaXMKbGljZW5zZSwgdG8geW91ciBzdWJtaXNzaW9uLgo=

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