Las preferencias de pacientes con cáncer entre el olvido y la sujeción a la felicidad como norma : “Hijo, ¿por qué dejaste que me pusieran este aparato?”

RESUMEN: Esta tesis está estructurada en seis capítulos que desarrollan seis problemas de investigación construidos a partir de la experiencia con el diagnóstico, tratamiento e interacción con los servicios de salud, a propósito de un cáncer de colon que causó la muerte de mi mamá. En cada capítulo utilizo los métodos que exigía el problema de investigación, de manera que el lector se encontrará con elementos propios de la teoría fundamentada, pero también de los estudios psicométricos y las ecuaciones estructurales. En el primer capítulo abordo las preferencias de los pacientes con cáncer, capítulo motivado por el hecho que consentí que le hicieran una colostomía sin tener en cuenta sus preferencias. En el segundo y tercer capítulo de esta tesis desarrollo las representaciones sociales y las categorías atributivas a la etiología y el tratamiento del cáncer en pacientes y población general. Estos capítulos fueron suscitados por un pacto de silencio tácito que hice con los médicos para ocultar el mayor tiempo que pude el diagnóstico. Las representaciones que tenía del cáncer me impidieron hablar abiertamente con ella de su enfermedad. En el cuarto y quinto capítulo estudié la ideología del pensamiento positivo en la etiología y el tratamiento del cáncer. Esta fue una categoría emergente en el estudio de las representaciones. La irrupción de la ideología del pensamiento positivo en las concepciones etiológicas y terapéuticas del cáncer tiene importantes consecuencias para los pacientes y contribuye a justificar la desatención de los determinantes sociales del cáncer en la medida que despolitiza las causas socioestructurales de la enfermedad y apoya el statu quo del sistema económico dominante que ha conducido a la mala salud. Por la importancia de este tema lo estudié en tres niveles: pacientes, población general y médicos. En el último capítulo estudié las vivencias de inequidades en la atención de la salud de los pacientes con cáncer. Las dificultades para acceder a las consultas con especialistas y el hecho que la EPS le asignó una cita un mes después de su muerte, me hicieron pensar en los asuntos estructurales que determinan las diferencias en la atención oncológica, las dificultades a las que se enfrentan los pacientes en el sistema de salud colombiano y motivaron este último acápite. La importación de las lógicas del mundo económico mercantil y la aplicación de las ideas de la cultura empresarial al ámbito de la salud, permiten explicar algunas relaciones entre los seis problemas que desarrollo en esta tesis.

• Autores: Higuita Gutiérrez, Luis Felipe
• Tipo de recurso: Doctoral thesis
• Fecha de publicación: 2023
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/39408
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/39408
• Palabra clave: Inequidades en Salud; Health Inequities; Pacientes; Patients; Cáncer; Cancer; Positivismo; Oncología; Oncology; Servicios de salud; Health services; Positivism; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000091682; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010361
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