Analysis of the Budget Impact of Fractional Exhaled Nitric Oxide Monitoring in the Management of Childhood Asthma: The Colombian National Health System Perspective

RESUMEN: Antecedentes: El óxido nítrico en aire exhalado es una medición simple y no invasiva de la inflamación de las vías respiratorias cuyos resultados están disponibles en pocos minutos. Para los responsables de la formulación de políticas sanitarias, la principal preocupación es el impacto económico que implica la adaptación de esta tecnología, muy especialmente en los países en desarrollo. Este estudio tiene como objetivo evaluar el impacto presupuestario, en el sistema Nacional de Salud de Colombia, del manejo del asma mediante la monitorización de óxido nítrico exhalado en pacientes entre 4 y 18 años. Métodos: Se realizó un análisis de impacto presupuestario para evaluar el posible impacto financiero derivado de la implementación de la monitorización óxido nítrico exhalado fraccionado en el asma. El análisis consideró un horizonte temporal de 5 años y la perspectiva del Sistema Nacional de Salud de Colombia. El impacto presupuestario incremental se calculó restando el coste del nuevo tratamiento, en el que se reembolsa el FeNO, del coste del tratamiento convencional sin FeNO (manejo basado en síntomas clínicos (con o sin espirometría / flujo máximo) o guías de asma (o ambos), para los relacionados con el asma). Se realizaron análisis de sensibilidad univariantes de una vía. Resultados: En el análisis del caso base, los costos a 5 años asociados a FeNO y no FeNO se estimaron en 469.904.130 € y 480.485.149 € respectivamente, lo que indica un ahorro para la Salud Nacional de Colombia de 10.581.019 € si se adopta la monitorización de FeNO en el manejo rutinario de pacientes con asma persistente. La solidez de este resultado fue confirmada en el análisis de sensibilidad univariante, unidireccional. Conclusión: El óxido nítrico exhalado fraccionado ahorró costos en los entornos de emergencia en población pediátrica con asma persistente. Esta evidencia puede ser utilizada por los tomadores de decisiones en nuestro país para mejorar las guías de práctica clínica y debe ser replicada para validar sus resultados en otros países de ingresos medios.

• Autores: Buendía Rodríguez, Jefferson Antonio; Acuña Cordero, Ranniery; Rodríguez Martínez, Carlos Enrique
• Tipo de recurso: Article of investigation
• Fecha de publicación: 2022
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: eng
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/44836
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/44836
• Palabra clave: Asma; Asthma; Pruebas Respiratorias; Breath Tests; Espiración; Exhalation; Prueba de Óxido Nítrico Exhalado Fraccionado; Fractional Exhaled Nitric Oxide Testing; Óxido Nítrico; Nitric Oxide; Preescolar; Child, Preschool; Colombia; Adolescente; Adolescent; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D001249; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D001944; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D045853; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000089142; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D009569; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002675; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D003105; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000293
• Rights: openAccess
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