Poliarteritis nodosa sistémica y cutánea en pediatría - Estudio descriptivo de dos hospitales de Medellín, Colombia. 2010 a 2019

RESUMEN: Objetivo: Caracterizar pacientes pediátricos con Poliarteritis nodosa (PAN), atendidos en dos hospitales de Medellín. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes menores de 18 años con diagnóstico de PAN sistémica (PANS) y PAN cutánea (PANC) atendidos entre 2010 y 2019. Se d...

Full description

Autores:
Medina Correa, Ana María
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/17523
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10495/17523
Palabra clave:
Poliarteritis nudosa
Polyarteritis nodosa
Vasculitis
Rights
embargoedAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
Description
Summary:RESUMEN: Objetivo: Caracterizar pacientes pediátricos con Poliarteritis nodosa (PAN), atendidos en dos hospitales de Medellín. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes menores de 18 años con diagnóstico de PAN sistémica (PANS) y PAN cutánea (PANC) atendidos entre 2010 y 2019. Se describieron las manifestaciones clínicas, estudios de laboratorio y tratamiento recibido. Resultados: Se incluyeron 19 pacientes, relación hombre/mujer de 1.38:1. La Mediana de edad al diagnóstico fue 10 años (3-17) y del tiempo de seguimiento: 15 meses (0-105). Las manifestaciones más frecuentes fueron nódulos subcutáneos (84.2%), fiebre (57.9%), artralgias (57.9%) y dolor en pantorrillas (52.6%). Los pacientes con PANS presentaron más pérdida de peso y hemoglobina más baja. Cinco pacientes cursaron con úlceras (26.3%) cuatro con PANC; dos presentaron necrosis lingual (10.5%) y dos necrosis digital (10.5%) todos con PANC. El promedio de la PCR fue de 10.2 mg/dl (0.33-45.3) y de la eritrosedimentación fue de 74 mm/hora (15-127 mm/hora). En las imágenes se evidenciaron hallazgos como realce meníngeo difuso, aneurismas intrahepáticos y mesentéricos, entre otros. Todos recibieron esteroides sistémicos. Ninguno falleció. Conclusión: En esta serie la PAN fue más común en niños en edad escolar. La PANC fue más frecuente que la PANS. Las manifestaciones más descritas fueron los nódulos subcutáneos, las mialgias, la fiebre, las artralgias y el dolor en pantorrillas. Aunque se ha considerado la PANC como una enfermedad benigna, estos pacientes pueden requerir tratamiento con glucocorticoides e inmunosupresores. Se necesitan estudios prospectivos para evaluar a largo plazo la evolución, el pronóstico y las complicaciones de la enfermedad