Relación entre la suspensión antibiótica o tratamiento expectante sin antibiótico con los desenlaces materno-perinatales en rotura prematura de membranas pretérmino, estudio de cohorte retrospectivo en el hospital San Vicente Fundación de Medellín
RESUMEN: Introducción: La rotura prematura de membranas ovulares pretérmino (RPMOP) causa la tercera parte de los trabajos de parto pretérmino y sus complicaciones. Los antibióticos profilácticos se recomiendan a nivel mundial, aunque existen dudas por los riesgos asociados. Objetivos: Se analizaron...
- Autores:
-
Castaño Jiménez, Laura Andrea
Restrepo González, Daniela
- Tipo de recurso:
- Tesis
- Fecha de publicación:
- 2023
- Institución:
- Universidad de Antioquia
- Repositorio:
- Repositorio UdeA
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/39124
- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/10495/39124
- Palabra clave:
- Rotura prematura de membranas fetales
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- embargoedAccess
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- Derechos reservados - Está prohibida la reproducción parcial o total de esta publicación
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Relación entre la suspensión antibiótica o tratamiento expectante sin antibiótico con los desenlaces materno-perinatales en rotura prematura de membranas pretérmino, estudio de cohorte retrospectivo en el hospital San Vicente Fundación de Medellín Rotura prematura de membranas fetales Fetal Membranes, Premature Rupture Atención perinatal Perinatal Care Mortalidad perinatal Perinatal Mortality Complicaciones del embarazo Pregnancy Complications https://id.nlm.nih.gov/mesh/D005322 https://id.nlm.nih.gov/mesh/D018743 https://id.nlm.nih.gov/mesh/D054238 https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011248 |
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RESUMEN: Introducción: La rotura prematura de membranas ovulares pretérmino (RPMOP) causa la tercera parte de los trabajos de parto pretérmino y sus complicaciones. Los antibióticos profilácticos se recomiendan a nivel mundial, aunque existen dudas por los riesgos asociados. Objetivos: Se analizaron pacientes con RPMOP entre las 24-34 semanas en tratamiento expectante, que recibieron al menos una dosis de antibiótico y se les suspendió (no expuestas), comparado con aquellas que no recibieron ninguna dosis (expuestas), para determinar su efecto sobre la salud maternoperinatal y confrontarlo con la evidencia. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectiva realizado en el HSVF, se revisaron historias entre los años 2010-2020, se obtuvieron 2545 y se incluyeron 210, 105 en cada grupo. Se utilizaron pruebas no parametrizas para procesar los desenlaces categóricos con significación estadística de 0.05. Se evaluaron desenlaces maternos, perinatales y compuestos. Resultados: El desenlace compuesto se presentó en 87.6 %, el materno en 13.8 % y el perinatal en 87.3 % de los casos, sin significación estadística entre los grupos. Se identificó un menor riesgo de desenlaces perinatales para los recién nacidos ≥ 32 semanas en ambos grupos (OR 0.06 IC 95 % 0.13 - 0.25). Conclusiones: No hubo diferencia en el desenlace compuesto, y la edad gestacional < 32 semanas fue el único factor de riesgo asociado a peores desenlaces. |
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Se utilizaron pruebas no parametrizas para procesar los desenlaces categóricos con significación estadística de 0.05. Se evaluaron desenlaces maternos, perinatales y compuestos. Resultados: El desenlace compuesto se presentó en 87.6 %, el materno en 13.8 % y el perinatal en 87.3 % de los casos, sin significación estadística entre los grupos. Se identificó un menor riesgo de desenlaces perinatales para los recién nacidos ≥ 32 semanas en ambos grupos (OR 0.06 IC 95 % 0.13 - 0.25). Conclusiones: No hubo diferencia en el desenlace compuesto, y la edad gestacional < 32 semanas fue el único factor de riesgo asociado a peores desenlaces.ABSTRACT: Preterm premature rupture of ovular membranes (PPROM) causes a third of preterm labor and its complications. Prophylactic antibiotics are recommended worldwide, although there are doubts about the associated risks. Objectives: This investigation analyzed patients with PPROM between 24-34 weeks on expectant treatment, who received at least one dose of antibiotic and were discontinued (non-exposed), compared with those who did not receive any dose (exposed), to determine the effects on maternal and perinatal health and confront it with the evidence. Materials and methods: Retrospective cohort study conducted at the HSVF, histories were reviewed between the years 2010-2020, 2545 were acquired and 210 were included, 105 in each group. Non-parameterized tests were used to process categorical outcomes with a statistical significance of 0.05. Maternal, perinatal and composite outcomes were evaluated. Results: The composite outcome occurred in 87.6%, the maternal in 13.8% and the perinatal in 87.3% of the cases, without statistical significance between the groups. A lower risk of perinatal outcomes was identified for neonates ≥ 32 weeks in both groups (OR 0.06 95% CI 0.13 - 0.25). Conclusions: There was no difference in the composite outcome, and gestational age <32 weeks was the only risk factor associated with worse outcomes.EspecializaciónEspecialista en Obstetricia y Ginecología11application/pdfspaUniversidad de AntioquiaMedellín, ColombiaFacultad de Medicina. Especialización en Ginecología y ObstetriciaDerechos reservados - Está prohibida la reproducción parcial o total de esta publicacióninfo:eu-repo/semantics/embargoedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_f1cfRelación entre la suspensión antibiótica o tratamiento expectante sin antibiótico con los desenlaces materno-perinatales en rotura prematura de membranas pretérmino, estudio de cohorte retrospectivo en el hospital San Vicente Fundación de MedellínTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_46echttp://purl.org/redcol/resource_type/COtherhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/draftRotura prematura de membranas fetalesFetal Membranes, Premature RuptureAtención perinatalPerinatal CareMortalidad perinatalPerinatal MortalityComplicaciones del embarazoPregnancy Complicationshttps://id.nlm.nih.gov/mesh/D005322https://id.nlm.nih.gov/mesh/D018743https://id.nlm.nih.gov/mesh/D054238https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011248PublicationORIGINALCastañoLaura_2023_RupturaMembranasPrematuro.pdfCastañoLaura_2023_RupturaMembranasPrematuro.pdfTrabajo de grado de especializaciónapplication/pdf184232https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/48f22517-1c15-4893-b26e-507e02d6d11f/downloada871756b3b221d4512738fbe0c412902MD51trueAnonymousREAD2025-06-30CastañoLaura_2023_RupturaMembranasPrematuro.docxCastañoLaura_2023_RupturaMembranasPrematuro.docxapplication/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document55980https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/dec08ea7-2a43-40f3-a7ac-557707f1a759/download9decb0016448b29a260c2d1efd88d763MD52falseAnonymousREAD2025-06-30LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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