Calidad de vida de los pacientes postiroidectomia por cancer de tiroides
El cáncer de tiroides es la neoplasia endocrina más frecuente con un excelente pronóstico que supera el 90% de supervivencia a 5 años. Nuestro objetivo es evaluar la calidad de vida de los pacientes sometidos a tiroidectomía utilizando la escala ThyCa-QoL en Colombia. Estudio de cohorte prospectivo,...
- Autores:
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Mendieta Torres, Laura Viviana.
- Tipo de recurso:
- Tesis
- Fecha de publicación:
- 2025
- Institución:
- Universidad de Antioquia
- Repositorio:
- Repositorio UdeA
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El cáncer de tiroides es la neoplasia endocrina más frecuente con un excelente pronóstico que supera el 90% de supervivencia a 5 años. Nuestro objetivo es evaluar la calidad de vida de los pacientes sometidos a tiroidectomía utilizando la escala ThyCa-QoL en Colombia. Estudio de cohorte prospectivo, en adultos con sospecha de cáncer diferenciado de tiroides sometidos a tiroidectomía, pacientes recolectados del servicio de consulta externa de Cirugía de cabeza y cuello del Hospital Alma Mater de Antioquia, Hospital San Vicente de Paul y la Clínica las Vegas en Medellín. Se utilizó la escala ThyCa-QoL en 3 momentos: preoperatorio, 15 días postoperatorio y 6 meses después de la cirugía. Se recogió un total de 233 pacientes. 109 pacientes tenían datos completos (88% mujeres) con una mediana de edad de 47 años. El 73% se sometió a tiroidectomía total y el 24% a disección central del cuello. 58 pacientes recibieron tratamiento con yodo. La escala final ThyCa-QoL antes de la cirugía fue de 31,9± 9,8, 36,8±11,3 a los 15 días del postoperatorio y 42,6±12,6 a los 6 meses del postoperatorio. Los dominios más afectados fueron el neuromuscular, seguido del sensorial, psicológico, y concentración. La voz y la garganta se mantuvieron estables a los 15 días y a los 6 meses. La cicatriz presentó estabilización y descenso a lo largo del tiempo. La única variable relevante en el cambio de la calidad de vida fue recibir terapia con yodo radioactivo; la extensión de la cirugía, la edad, el estadiaje de la enfermedad no impacto en la calidad de vida de los paciente con cáncer de tiroides La calidad de vida en el cáncer de tiroides muestra un deterioro a los 6 meses que podría estar influido por múltiples dimensiones como son los efectos del diagnóstico oncológico, las secuelas y potenciales complicaciones de los tratamientos, como la cirugía y el yodo radioactivo y el hipotiroidismo secundario. |
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El 73% se sometió a tiroidectomía total y el 24% a disección central del cuello. 58 pacientes recibieron tratamiento con yodo. La escala final ThyCa-QoL antes de la cirugía fue de 31,9± 9,8, 36,8±11,3 a los 15 días del postoperatorio y 42,6±12,6 a los 6 meses del postoperatorio. Los dominios más afectados fueron el neuromuscular, seguido del sensorial, psicológico, y concentración. La voz y la garganta se mantuvieron estables a los 15 días y a los 6 meses. La cicatriz presentó estabilización y descenso a lo largo del tiempo. La única variable relevante en el cambio de la calidad de vida fue recibir terapia con yodo radioactivo; la extensión de la cirugía, la edad, el estadiaje de la enfermedad no impacto en la calidad de vida de los paciente con cáncer de tiroides La calidad de vida en el cáncer de tiroides muestra un deterioro a los 6 meses que podría estar influido por múltiples dimensiones como son los efectos del diagnóstico oncológico, las secuelas y potenciales complicaciones de los tratamientos, como la cirugía y el yodo radioactivo y el hipotiroidismo secundario.Thyroid cancer is the most frequent endocrine neoplasm with an excellent prognosis exceeding 90% 5-year survival. Our objective is to evaluate the quality of life of patients undergoing thyroidectomy using the ThyCa-QoL scale in Colombia. Prospective cohort study, in adults with suspected differentiated thyroid cancer undergoing thyroidectomy, patients collected from the outpatient service of head and neck surgery of the Hospital Alma Mater de Antioquia, Hospital San Vicente de Paul and Clinica Las Vegas in Medellin. The ThyCa-QoL scale was used in 3 moments: preoperative, 15 days postoperative and 6 months after surgery. A total of 233 patients were collected. 109 patients had complete data (88% female) with a median age of 47 years. Seventy-three percent underwent total thyroidectomy and 24% underwent central neck dissection. Fifty-eight patients received iodine treatment. The final ThyCa-QoL scale before surgery was 31.9± 9.8, 36.8±11.3 at 15 days postoperatively and 42.6±12.6 at 6 months postoperatively. The most affected domains were neuromuscular, followed by sensory, psychological, and concentration. Voice and throat were stable at 15 days and 6 months. The scar showed stabilization and decrease over time. The only relevant variable in the change of quality of life was receiving radioactive iodine therapy; the extent of surgery, age, disease staging had no impact on the quality of life of patients with thyroid cancer Quality of life in thyroid cancer shows a deterioration at 6 months that could be influenced by multiple dimensions such as the effects of oncologic diagnosis, sequelae and potential complications of treatments, such as surgery and radioactive iodine and secondary hypothyroidism.EspecializaciónEspecialista en Cirugía de Cabeza y Cuello30 paginasapplication/pdfspaUniversidad de AntioquiaEspecialización en Cirugía de Cabeza y CuelloDepartamento de CirugíaMedellín, ColombiaFacultad de MedicinaCampus en el Área de la saludhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Calidad de vida de los pacientes postiroidectomia por cancer de tiroidesQuality of life in post-thyroidectomy in patients with thyroid cancerTrabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_46echttp://purl.org/redcol/resource_type/COtherTexthttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/draftSung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209–49.Sanabria A, Kowalski LP, Shah JP, Nixon IJ, Angelos P, Williams MD, et al. Growing incidence of thyroid carcinoma in recent years: Factors underlying overdiagnosis. Vol. 40, Head and Neck. John Wiley and Sons Inc.; 2018. p. 855–66.Davies L, et al. Increasing incidence of thyroid cancer in the United States, 1973-2002. JAMA 2006;295(18):2164–7.Wandurraga Sanchez EA. Características clínicas, histopatológicas y terapéuticas del cáncer de tiroides en Colombia: serie de 1.096 pacientes [Internet]. 2019. Available from: http://revistaendocrino.org/Stern S, Hilly O, Horowitz E, Leshno M, Feinmesser R. Is There Justification for Total Thyroidectomy in Low-Risk Papillary Thyroid Carcinoma? A Decision-Analysis Model. World J Surg. 2015 Nov 1;39(11):2707–17.Sánchez G, Díaz M, Ángel I, Ariza A. Thyroid carcinoma: Description of 634 patients treated at the Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia. Revista Colombiana de Cirugia. 2022 Sep 6;37(4):588–95.Bongers PJ, Greenberg CA, Hsiao R, Vermeer M, Vriens MR, Lutke Holzik MF, et al. Differences in long-term quality of life between hemithyroidectomy and total thyroidectomy in patients treated for low-risk differentiated thyroid carcinoma. In: Surgery (United States). Mosby Inc.; 2020. p. 94–101.Dow KH, Ferrell BR, Anello3 C. Quality-of-Life Changes in Patients with Thyroid Cancer After Withdrawal of Thyroid Hormone Therapy. Vol. 7, THYROID. Mary Ann Liebert, Inc; 1997.Dagan T, Bedrin L, Horowitz Z, Chaushu G, Wolf M, Kronenberg J, et al. Quality of life of well-differentiated thyroid carcinoma patients. Vol. 118, The Journal of Laryngology & Otology. 2004.Tagay S, Herpertz S, Langkafel M, Erim Y, Bockisch A, Senf W, et al. Health-related quality of life, depression and anxiety in thyroid cancer patients. Quality of Life Research. 2006 May;15(4):695–703.Walshaw EG, Smith M, Kim D, Wadsley J, Kanatas A, Rogers SN. Systematic review of health-related quality of life following thyroid cancer. Vol. 108, Tumori. SAGE Publications Ltd; 2022. p. 291–314.Gómez O, Sanabria A. Quality of life of patients with thyroid cancer in Colombia. Endocrinol Diabetes Nutr. 2024 Feb 1;71(2):61–70.Gómez Ó, Sanabria Á. Adaptation and validation of the Spanish version of the thyroid-cancerspecific Thyca-QoL scale: A cross-sectional study. Revista Colombiana de Cirugia. 2023 Sep 6;38(4):613–23.Husson O, Haak HR, Mols F, Nieuwenhuijzen GA, Nieuwlaat WA, Reemst PH, et al. Development of a disease-specific health-related quality of life questionnaire (THYCA-QoL) for thyroid cancer survivors. In: Acta Oncologica. 2013. p. 447–54.Song CM, Bang HS, Kim HG, Park HJ, Tae K. Health-related quality of life after transoral robotic thyroidectomy in papillary thyroid carcinoma. Surgery (United States). 2021 Jul 1;170(1):99–105.Alnefaie SM, Alotaibi MS, Alsobaie AE, Alotaibi WB, Alwuthaynani MI, Alotibi AR, et al. Assessment of Patients’ Quality-of-Life Post-Thyroidectomy. Cureus. 2024 Jan 22;Christou N, Mathonnet M. Complications after total thyroidectomy. Vol. 150, Journal of Visceral Surgery. Elsevier Masson s.r.l.; 2013. p. 249–56.Neoplasias de la TiroidesThyroid NeoplasmsCalidad de vidaQuality of LifeTiroidectomíaThyroidectomyhttps://id.nlm.nih.gov/mesh/D013964https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011788https://id.nlm.nih.gov/mesh/D013965ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edadesLat: 06 15 00 N grados minutos Lat: 6,2500 grados decimales Largo: 075 36 00 W grados minutos Largo: -75.6000 grados decimaleshttp://vocab.getty.edu/page/tgn/7005073MedellínPublicationORIGINALMendietaLaura_2025_CalidadVidaTiroides.pdfMendietaLaura_2025_CalidadVidaTiroides.pdfTrabajo de grado de especializaciónapplication/pdf868898https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/cc548837-0c77-4732-8ad0-3482e7cf7e17/download7f39b96913a2f234b364cbc0675bcd82MD52trueAnonymousREADMendietaLaura_2025_AnexoAEscala.pngMendietaLaura_2025_AnexoAEscala.pngimage/png126392https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/af230d9f-5587-4b5c-8e67-e3169968dce2/download074e9ca243a0b15b2248473019bec3bbMD53falseAnonymousREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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