Anticoagulación : ¿para qué, cuándo y a quién?

La terapia anticoagulante se caracteriza por antagonizar los procesos procoagulantes. En la actualidad comprende medicamentos ampliamente utilizados, aunque no siempre fue así, debido a que su descubrimiento se hizo en forma incidental en los inicios del siglo XX y desde entonces le dio un nuevo rumbo a la historia de la medicina (1). En 1916, en la universidad Johns Hopkins se vislumbró incidentalmente un compuesto con capacidad anticoagulante obtenido de hígados de perro, al que le apodarían “heparina”. Este compuesto, 14 años después, daría paso a su forma purificada llamada “heparina no fraccionada”; de ahí en adelante, la terapia anticoagulante tomaría gran fuerza. Algo parecido sucedió con la warfarina, la cual debe su hallazgo a la “enfermedad del trébol dulce” que consistía en graves eventos hemorrágicos que llevaban a la muerte del ganado que consumía esta planta en la provincia de Wisconsin en Estados Unidos. A partir de este hallazgo se aisló en la Universidad de Wisconsin la molécula que se denominó warfarina, la cual se empezó a usar clínicamente en la segunda mitad del siglo XX y permitió grandes avances de la medicina como los reemplazos valvulares cardiacos o el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa, entre otras muchas aplicaciones (1). Posteriormente aparecen las heparinas de bajo peso molecular, el fondaparinux y, por último, los anticoagulantes directos como el inhibidor directo de la trombina (dabigatrán) o los inhibidores del factor Xa (apixabán, rivaroxabán, edoxabán). Todos estos constituyen el arsenal de anticoagulantes que se utilizan actualmente en la práctica clínica en forma amplia para tratar o prevenir los eventos tromboembólicos tanto arteriales como venosos (1). [Tomado de la introducción]

• Autores: Tolosa Ramírez, Laura; Botero Giraldo, Verónica
• Fecha de publicación: 2025
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/48095
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/48095
• Palabra clave: Acciones Farmacológicas; Coagulación Sanguínea; Fármacos Hematológicos; Anticoagulantes; Pharmacologic Actions; Blood Coagulation; Hematologic Agents; Anticoagulants; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000925; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D006401; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D001777; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D020228; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
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