Hemofilia A adquirida secundaria a un carcinoma urotelial: reporte de caso
RESUMEN: La hemofilia adquirida es un trastorno de difícil diagnóstico, poco prevalente, con una edad de aparición bifásica. En el 40-50% de los casos suele existir una causa subyacente. Se presenta el caso de un paciente de 79 años con equimosis atraumáticas generalizadas y hematuria de dos meses d...
- Autores:
-
Patiño Giraldo, Santiago
Álvarez Barreneche, María Fernanda
Coronel, Nicolás
Gálvez Cárdenas, Kenny Mauricio
- Tipo de recurso:
- Article of investigation
- Fecha de publicación:
- 2016
- Institución:
- Universidad de Antioquia
- Repositorio:
- Repositorio UdeA
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/43118
- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/10495/43118
- Palabra clave:
- Hemofilia A
Hemophilia A
Inhibidores de Factor de Coagulación Sanguínea
Blood Coagulation Factor Inhibitors
Síndromes Paraneoplásicos
Paraneoplastic Syndromes
Neoplasias Urológicas
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RESUMEN: La hemofilia adquirida es un trastorno de difícil diagnóstico, poco prevalente, con una edad de aparición bifásica. En el 40-50% de los casos suele existir una causa subyacente. Se presenta el caso de un paciente de 79 años con equimosis atraumáticas generalizadas y hematuria de dos meses de evolución. Se documentó TTPa prolongado con TP normal, factor VIII (0,3%) y IX (53,1%); título de inhibidores contra factor VIII de 48U Bethesda. Inició manejo con complejo coagulante antiinhibidor asociado a ciclofosfamida y prednisolona. Se documentó carcinoma urotelial de bajo grado que se resecó, posterior a lo cual se logró control del sangrado, normalización de los niveles de factor VIII y desaparición del inhibidor. |
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Inició manejo con complejo coagulante antiinhibidor asociado a ciclofosfamida y prednisolona. Se documentó carcinoma urotelial de bajo grado que se resecó, posterior a lo cual se logró control del sangrado, normalización de los niveles de factor VIII y desaparición del inhibidor.ABSTRACT: Acquired hemophilia is a disorder difficult to diagnose, with scarce prevalence, biphasic age distribution and most common in females at early ages. In 40-50% of cases there is often an underlying cause. We present the case of a 79 years old patient with two months of widespread atraumatic bruising and hematuria. It was documented prolonged aPTT with normal PT, VIII factor 0.3% and IX factor 53.1%; title inhibitors against VIII factor of 48U Bethesda. He received treatment with anti-inhibitor coagulant complex associated with cyclophosphamide and prednisone. Low-grade urothelial carcinoma that was resected, after which control bleeding was achieved, and normalization of factor VIII levels and inhibitor disappearance was documented.COL00362124 páginasapplication/pdfspaAsociación Colombiana de Hematología y Oncología (ACHO)Bogotá, Colombiahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Hemofilia A adquirida secundaria a un carcinoma urotelial: reporte de casoAcquired haemophilia A, secondary to urothelial carcinoma: a case reportReporte de casohttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1https://purl.org/redcol/resource_type/ARTCASOhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionHemofilia AHemophilia AInhibidores de Factor de Coagulación SanguíneaBlood Coagulation Factor InhibitorsSíndromes ParaneoplásicosParaneoplastic SyndromesNeoplasias UrológicasUrologic Neoplasmshttps://id.nlm.nih.gov/mesh/D006467https://id.nlm.nih.gov/mesh/D019774https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010257https://id.nlm.nih.gov/mesh/D014571Rev. 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Oncol352323Revista Colombiana de Hematología y OncologíaPublicationCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8823https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/8e0e7d58-51af-48d3-81fe-1a758d344089/downloadb88b088d9957e670ce3b3fbe2eedbc13MD52falseAnonymousREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/f58237fe-3575-4d2f-b560-72d63433d7f2/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53falseAnonymousREADORIGINALPatinoSantiago_2016_Hemofilia_Adquirida_Secundaria.pdfPatinoSantiago_2016_Hemofilia_Adquirida_Secundaria.pdfReporte de casoapplication/pdf111385https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/99d8cf25-27e7-4c81-8e8e-7c96b4a8db42/download54f5a5315954b54e87cd944ad0f78361MD51trueAnonymousREADTEXTPatinoSantiago_2016_Hemofilia_Adquirida_Secundaria.pdf.txtPatinoSantiago_2016_Hemofilia_Adquirida_Secundaria.pdf.txtExtracted texttext/plain15274https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/7665fc60-59e4-4c3c-b4a8-09f8fa397d2b/downloadf3a361dccbe7f9082534e1be6372ac9cMD54falseAnonymousREADTHUMBNAILPatinoSantiago_2016_Hemofilia_Adquirida_Secundaria.pdf.jpgPatinoSantiago_2016_Hemofilia_Adquirida_Secundaria.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg13920https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/08047751-5c7f-4fef-ae23-017bc4a8b8c5/download45d29784c2b283742f26b0cafe89d063MD55falseAnonymousREAD10495/43118oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/431182025-03-26 21:26:31.448https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/open.accesshttps://bibliotecadigital.udea.edu.coRepositorio Institucional de la Universidad de Antioquiaaplicacionbibliotecadigitalbiblioteca@udea.edu.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 |