Efecto de una intervención educativa en los síntomas depresivos y ansiosos en pacientes con falla cardíaca : un ensayo clínico aleatorizado

En pacientes con falla cardíaca, los desenlaces clínicos son peores si además presentan síntomas depresivos y ansiosos . Estos trastornos frecuentemente son sub diagnosticados y los tratamientos que se ofrecen tienen resultados inciertos. En este estudio, quisimos evaluar el efecto de una intervención educativa en los síntomas de depresión y ansiedad en pacientes que participaron de un programa de rehabilitación cardíaca. Llevamos a cabo un ensayo clínico, en el que se hizo una asignación aleatoria al grupo de intervención (N 58) o al grupo control (N 59). Durante 12 meses se realizó una intervención educativa a distancia, por medio de videos, asociado a llamadas telefónicas frecuentes para instruir a los pacientes sobre la adherencia a las recomendaciones médicas, hábitos de vida saludable, que además contaba con un componente de salud mental. El grupo control recibió el cuidado usual. Se midieron los síntomas depresivos y ansiosos con las escalas PHQ-9, STAI E y STAI R, al inicio y después de un año. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos, pero cuando se comparan los puntajes de cada grupo entre el inicio y el final del seguimiento, en el grupo de intervención tuvo una disminución que fue clínica y estadísticamente significativa de los síntomas depresivos (p= 0,00716), con un puntaje en la escala de PHQ-9 menor en 1,4 puntos en promedio, mientras que en el grupo control el puntaje promedio disminuyó en 0,26 puntos (p=0,55). En la medición de los síntomas ansiosos, al terminar los 12 meses de seguimiento, los promedios de los puntajes de las escalas STAI- E fueron de 30,5 puntos (diferencia de -2,5 puntos con respecto al inicial) en el grupo de intervención, y 31,2 puntos en el grupo control (diferencia de 0,7 puntos con respecto al puntaje inicial). El grupo de intervención tiene diferencias estadísticamente significativas (p=0,02), mientras que en el grupo control no (p=0,24). No hubo eventos adversos reportados con esta intervención. Estos resultados sugieren que la estrategia educativa tiene un impacto positivo en la salud mental de los participantes, y que al ser de bajo costo, podría implementarse dentro de los programas de rehabilitación cardíaca fase III.

• Autores: Lopera, Carmen
• Tipo de recurso: Tesis
• Fecha de publicación: 2025
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/47784
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/47784
• Palabra clave: Trastornos mentales; Mental Disorders; Depresion; Depression; Ansiedad; Anxiety; Programas de rehabilitación cardíaca; Programas de rehabilitación cardíaca; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D001523; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D003863; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D001007; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
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