Autonomía del profesional de enfermería en los servicios ambulatorios de Oncología

El presente estudio analiza la percepción de los profesionales de enfermería sobre su autonomía en los servicios ambulatorios de oncología, destacando su importancia para la calidad del cuidado y la satisfacción laboral. Mediante un enfoque cualitativo y una perspectiva constructivista, se empleó la...

Full description

Autores:
Patiño Ríos, Juan Felipe
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2025
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/46384
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/46384
Palabra clave:
Teoría fundamentada
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Empoderamiento
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openAccess
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description El presente estudio analiza la percepción de los profesionales de enfermería sobre su autonomía en los servicios ambulatorios de oncología, destacando su importancia para la calidad del cuidado y la satisfacción laboral. Mediante un enfoque cualitativo y una perspectiva constructivista, se empleó la teoría fundamentada de Strauss y Corbin como estrategia metodológica. Se seleccionaron profesionales de enfermería con experiencia en los servicios de quimioterapia, radioterapia y consulta externa, aplicando entrevistas semiestructuradas como principal herramienta de recolección de datos. Los resultados del estudio evidencian que la autonomía de los profesionales de enfermería en los servicios oncológicos ambulatorios se refleja en la toma de decisiones, la gestión del cuidado y la colaboración interdisciplinaria, aunque enfrenta limitaciones por barreras organizacionales y personales. El fortalecimiento de esta autonomía depende de la formación continua y la “formación del ser”. El estudio muestra que la autonomía relacional, basada en el diálogo, la cooperación y el respeto recíproco entre profesionales, se presenta como un elemento necesario para transformar la práctica de la enfermería en los servicios ambulatorios de oncología. La aplicación de esta no solo potencia la toma de decisiones colectivas, sino que también dignifica el cuidado, fortalece a los profesionales y mejora la calidad de la atención brindada.
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spelling Cacante Caballero, Jasmin VivianaPatiño Ríos, Juan FelipePolíticas Sociales y Servicios de SaludSoto Arroyave, Sandra IsabelPacheco Berdugo, Sandra Patricia2025-06-17T21:29:28Z2025Patiño Ríos JF. La autonomía en la práctica del profesional de enfermería en los servicios ambulatorios de oncología, 2024. [Tesis de maestría]. Medellín, Colombia. Universidad de Antioquia; 2025.https://hdl.handle.net/10495/46384El presente estudio analiza la percepción de los profesionales de enfermería sobre su autonomía en los servicios ambulatorios de oncología, destacando su importancia para la calidad del cuidado y la satisfacción laboral. Mediante un enfoque cualitativo y una perspectiva constructivista, se empleó la teoría fundamentada de Strauss y Corbin como estrategia metodológica. Se seleccionaron profesionales de enfermería con experiencia en los servicios de quimioterapia, radioterapia y consulta externa, aplicando entrevistas semiestructuradas como principal herramienta de recolección de datos. Los resultados del estudio evidencian que la autonomía de los profesionales de enfermería en los servicios oncológicos ambulatorios se refleja en la toma de decisiones, la gestión del cuidado y la colaboración interdisciplinaria, aunque enfrenta limitaciones por barreras organizacionales y personales. El fortalecimiento de esta autonomía depende de la formación continua y la “formación del ser”. El estudio muestra que la autonomía relacional, basada en el diálogo, la cooperación y el respeto recíproco entre profesionales, se presenta como un elemento necesario para transformar la práctica de la enfermería en los servicios ambulatorios de oncología. La aplicación de esta no solo potencia la toma de decisiones colectivas, sino que también dignifica el cuidado, fortalece a los profesionales y mejora la calidad de la atención brindada.The present study analyzes the perception of nursing professionals regarding their autonomy in oncology outpatient services, highlighting its importance for care quality and job satisfaction. Using a qualitative approach and a constructivist perspective, Strauss and Corbin's grounded theory was employed as the methodological strategy. Nursing professionals with experience in chemotherapy, radiotherapy, and outpatient consultations were selected, with semi-structured interviews as the primary data collection tool. The study results reveal that the autonomy of nursing professionals in oncology outpatient services is reflected in decision-making, care management, and interdisciplinary collaboration, although it faces limitations due to organizational and personal barriers. Strengthening this autonomy depends on continuous education and the “formation of being.” The study demonstrates that relational autonomy, based on dialogue, cooperation, and mutual respect among professionals, emerges as an essential element for transforming nursing practice in outpatient oncology services. Its implementation not only enhances collective decision-making but also dignifies care, empowers professionals, and improves the quality of services provided.Resumen 10 Abstract 11 Introducción 12 1. Planteamiento del problema 15 1.1 Introducción histórica y problemática actual en el ejercicio de la enfermería. 15 1.2 Factores que limitan la autonomía profesional 17 1.3 Estudios de la autonomía de enfermería en los servicios ambulatorios de oncología. 20 2 justificación 29 2.1 Social. 29 2.2 Político. 32 2.3 Teórico - disciplinar. 34 2.4 Práctico. 35 3 objetivos 37 3.1 Objetivo general 37 3.2 Objetivos específicos 37 4 problema de investigación 38 5 Marco Teórico - Conceptual 39 5.1 Noción de autonomía 39 5.1.1 La autonomía de las enfermeras: una perspectiva relacional 41 5.1.2 Autonomía desde la profesión 44 5.1.3 La Autonomía de Enfermería desde la mirada de Virginia Henderson. 46 5.2 Servicios ambulatorios 48 5.3 Concepto de percepción 50 6 metodología 51 6.1 Aproximación metodológica 51 6.2 La perspectiva constructivista 52 6.3 Selección de la estrategia metodológica. La teoría fundamentada. 52 6.4 Criterios de selección de los participantes 56 6.4.1 Criterios de inclusión 56 6.4.2 Criterios de exclusión 57 6.5 Estrategia de recolección de datos 58 6.6 Proceso de recolección de datos 58 6.6.1 Selección de muestra 59 6.6.2 Realización de la entrevista 60 6.6.3 Conservación, custodia y almacenamiento de los archivos. 63 6.7 Proceso de análisis de la información 64 6.7.1. Codificación abierta 65 6.7.2. Codificación axial 65 6.7.3. Codificación selectiva 66 6.8 Criterios de rigor y calidad científica 67 6.9 Aspectos éticos 67 7. Resultados 68 7.1 Práctica profesional autónoma 69 7.1.1 Toma de Decisiones 70 7.1.2 Gestión del Cuidado 74 7.1.3 Trabajo Interdisciplinar 77 7.2 Fortalecimiento de la autonomía 80 7.2.1 Desarrollo Profesional y Capacitación 80 7.2.2 Vocación y Formación del Ser 82 7.3 Desafíos y limitaciones en la autonomía 84 7.3.1 Barreras Institucionales 85 7.3.2 Barreras Individuales 86 7.4 Identificación de categoría central 87 8. Discusión 89 8.1 La transición de la autonomía individual a la autonomía relacional en la práctica de la enfermería 91 8.2 El impacto del neoliberalismo en la autonomía del profesional de enfermería 94 8.3 Acercamiento de la autonomía relacional al concepto de la enfermería. 97 9. Conclusiones 101 10. Recomendaciones 103 Referencias bibliográficas 104 Anexos 114Políticas y servicios de saludCOL0014789MaestríaMagíster en Enfermería125 páginasapplication/pdfspaUniversidad de AntioquiaMaestría en EnfermeríaMedellín, ColombiaFacultad de EnfermeríaCampus en el Área de la saludhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Autonomía del profesional de enfermería en los servicios ambulatorios de OncologíaTrabajo de grado - Maestríahttp://purl.org/redcol/resource_type/TMTexthttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/draft1. Triviño-Vargas P, Barría RM. Nivel de autonomía de enfermeras en la práctica pediátrica. Una experiencia chilena. Enferm Univ [Internet]. 2016 [citado 25 marzo 2025];13(4):216–25. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.reu.2016.09.002.2. Strauss A, Corbin J. 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Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edadesLat: 06 15 00 N grados minutos Lat: 6,2500 grados decimales Largo: 075 36 00 W grados minutos Largo: -75.6000 grados decimaleshttp://vocab.getty.edu/page/tgn/7005073MedellínPublicationORIGINALPatiñoJuan_2025_AutonomiaProfesionalEnfermeria.pdfPatiñoJuan_2025_AutonomiaProfesionalEnfermeria.pdfTesis de maestríaapplication/pdf1108595https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/bd22db41-9ad0-46f2-8534-5bc32587bff3/download29febc0e9fe3a34fe95344141122b4a2MD51trueAnonymousREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-814837https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/d694aa95-3ef5-4864-ade3-3fd3c10aa9a4/downloadb76e7a76e24cf2f94b3ce0ae5ed275d0MD52falseAnonymousREADCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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Institucional de la Universidad de Antioquiaaplicacionbibliotecadigitalbiblioteca@udea.edu.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