Stent metálico versus plástico en la obstrucción biliar maligna distal

RESUMEN: Antecedentes. En nuestro medio no se conocen estudios que comparen los stents metálicos (SM) y los stents plásticos (SP) en el manejo de la obstrucción biliar maligna distal. Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo con 80 pacientes tratados en el Hospital Pablo Tobón Uribe y la Clínica el Rosario entre enero de 2002 y junio de 2008. Cuarenta pacientes se manejaron con SP y otros 40 con SM. Resultados. Se evaluaron 48 (60%) hombres y 32 mujeres (promedio 66±6 años) con obstrucción maligna biliar distal inoperable. El éxito clínico fue igual para ambos procedimientos (92%) La estancia hospitalaria fue signifi cativamente menor para los pacientes con SM que para aquellos con SP (IC 95% 1,6-7,2, p<0,01). La obstrucción del stent biliar recurrió en 19 pacientes de los 40 SP (47,51%) y 13 de 40 (32,5%) con SM (p=0,2) La media de la permeabilidad fue más prolongada en los pacientes con SM que en los plásticos (IC 95% 41,1-90,8, p<0,01) Las complicaciones tempranas se sucedieron en el 5% de los SM y 12,5% de los SP (p=0,4); las complicaciones tardías fueron del 42,5% en los SP y del 30% en los SM (p=0,3) La sobrevida fue de 159,4±9,4 días en los pacientes con SP y de 189,5±7,6 días para los pacientes con SM (p=0,07). Conclusiones. Los stents metálicos y plásticos son efectivos para el tratamiento de la obstrucción maligna distal inoperable, pero los stents metálicos cursan con una mayor permeabilidad, menor estancia hospitalaria y menor número de reintervenciones por complicaciones, pero la sobrevida para ambos es igual.

• Autores: Castaño Llano, Rodrigo; Álvarez Barrera, Óscar; García Valencia, Álvaro; Quintero Riaza, Víctor Manuel; Sanín Fonnegra, Eugenio; Nuñez Cabarcas, Edilberto Elias; Erebrie Granados, Faruk Esteban; Calvo Betancour, Víctor Daniel; García Rendón, Luz Helena
• Tipo de recurso: Article of investigation
• Fecha de publicación: 2009
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: eng; spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/40568
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/40568
• Palabra clave: Colestasis Extrahepática; Cholestasis, Extrahepatic; Neoplasias Pancreáticas; Pancreatic Neoplasms; Colangiocarcinoma; Cholangiocarcinoma; Colangiografía; Cholangiography; Prótesis e Implantes; Prostheses and Implants; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D001651; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010190; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D018281; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002758; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D019736
• Rights: openAccess
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