Factores asociados a la resistencia adquirida a antirretrovirales en una cohorte colombiana de personas viviendo con VIH

Introducción: La resistencia adquirida a antirretrovirales (RAA) representa un desafío crítico en el tratamiento del VIH, especialmente en países de ingresos bajos y medianos como Colombia. Esta tesis evaluó los factores asociados a la RAA en una cohorte colombiana de personas viviendo con VIH (PVV). Métodos: El estudio se desarrolló a través del análisis de una cohorte histórica de 5260 PVV que iniciaron tratamiento antirretroviral (TAR) entre 2016 a 2020, evaluando variables clínicas mediante un análisis multivariado de dependencia y un componente cualitativo, fundamentado en el paradigma interpretativista, desde la teoría fundada para comprender la presentación de la RAA desde las experiencias de pacientes y profesionales de la salud. Resultados: Sólo 2 PVV (0.5%) tuvieron un resultado de genotipo disponible para evaluar la RAA, por lo que se recurrió a la supresión virológica incompleta (SVI) como desenlace subrogado La frecuencia de esta fue del 24.8% (IC95% 20.7 – 29.3), con la suspensión del TAR como principal factor de riesgo de SVI. La adherencia al tratamiento emergió como la categoría central que explica la RAA, comprendida desde factores asociados como la falta de apropiación del proceso de atención y del equipo interdisciplinario, decisiones sobre el tratamiento sin contar con el paciente, la comodidad con el TAR como principal desenlace para las PVV y la importancia de los pares. Conclusiones: Los resultados subrayan la necesidad de estrategias integrales para fortalecer la prevención y manejo de la RAA, incluyendo programas de educación para pacientes, mejora de los sistemas de atención y políticas públicas enfocadas en las PVV.

• Autores: Alzate Ángel, Juan Carlos
• Tipo de recurso: Doctoral thesis
• Fecha de publicación: 2025
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/47481
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/47481
• Palabra clave: VIH; HIV; Antirretrovirales; Anti-retroviral agents; Farmacorresistencia viral; Drug Resistance, viral; Factores de riesgo; Risk factors; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D006678; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D044966; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D024882; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000367; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
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