Tratamiento endovascular de 473 aneurismas intracraneanos: resultados angiográficos y clínicos Experiencia colombiana, 1996-2008

RESUMEN: Introducción. La terapia endovascular es una técnica aceptada mundialmente para el tratamiento de aneurismas cerebrales rotos y no rotos. En nuestro medio no hay grandes series publicadas que permitan comprobar la reproducibilidad del método según el grado de oclusión y la morbimortalidad de la técnica. Objetivo. Evaluar los resultados angiográficos y clínicos de la oclusión endovascular de 473 aneurismas intracraneanos tratados durante un período de 12 años. Materiales y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo en 376 pacientes con 473 aneurismas intracraneanos tratados por terapia endovascular entre los años 1996 y 2008. Se analizaron las imágenes angiográficas antes del procedimiento y después de él y se registró el estado clínico al momento de ser dado de alta, según la escala de coma de Glasgow. Se evalúo la morbimortalidad asociada con la técnica y los resultados angiográficos inmediatos. Resultados. La factibilidad técnica del procedimiento fue de 96,8%. Según la escala de Hunt y Hess, al momento de la admisión, 8,7% de los pacientes estaban en el grado I, 35,7% en el grado II, 19,2% en el grado III y 7,8% en los grados IV o V. El 28,5% de los pacientes tenían aneurismas no rotos. Los resultados angiográficos inmediatos demostraron oclusión total en 69,6%, presencia de cuello remanente en 17,5% y oclusión parcial o fallida en 16,1% de los pacientes con “embolización”. La mortalidad global fue de 10,4%, con una mortalidad del procedimiento de 1,5%. Se presentaron complicaciones asociadas con la técnica en 7,6% de los aneurismas tratados. Conclusión. El tratamiento endovascular de los aneurismas intracraneanos se asoció con una baja morbimortalidad y una gran factibilidad técnica. Los resultados fueron similares a diversas series publicadas en la literatura mundial, respaldando la reproducibilidad del método en nuestro medio.

• Autores: Herrera Jaramillo, Diego Alberto; Vargas Vélez, Sergio Alberto; Cornejo Ochoa, José William
• Tipo de recurso: Article of investigation
• Fecha de publicación: 2010
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/38045
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/38045
• Palabra clave: Aneurisma Intracraneal; Intracranial Aneurysm; Angiografía Cerebral; Cerebral Angiography; Colombia; Embolización Terapéutica; Escala de Coma de Glasgow; Glasgow Coma Scale; Hemorragia Subaracnoidea; Subarachnoid Hemorrhage; Índice de Severidad de la Enfermedad; Severity of Illness Index; Indicadores de Morbimortalidad; Indicators of Morbidity and Mortality; Resultado del Tratamiento; Treatment Outcome; Complicaciones Posoperatorias; Postoperative Complications; Embolization, Therapeutic; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002532; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002533; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D003105; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D004621; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D015600; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D013345; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D012720; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D016896; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011183
• Rights: openAccess
• License: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/