Provocación farmacológica para identificar alternativas analgésicas en infante con síndrome de Stevens-Johnson por ibuprofeno-acetaminofén

Antecedentes: El síndrome de Stevens-Johnson es una reacción farmacológica cutánea grave, potencialmente mortal. Su manejo incluye estricta restricción del medicamento implicado y de los fármacos estructuralmente relacionados o similares. Caso clínico: Niña de dos años y ocho meses quien presentó síndrome de Stevens-Johnson desencadenado por acetaminofén e ibuprofeno. Debido a la restricción total de antiinflamatorios no esteroideos y con el fin de establecer alternativas antipiréticas, se realizó provocación oral con dosis usual de nimesulida oral, la cual fue negativa para reacciones inmediatas y tardías. Para ofrecer una alternativa parenteral, se efectuó prueba de provocación con dipirona intravenosa, con vigilancia intrahospitalaria por 48 horas en un protocolo de administración de 10, 30 y 60 %, una dosis cada hora, para un total de 400 mg. La prueba de provocación fue negativa para reacciones inmediatas y tardías. Se indicó nimesulida oral o dipirona oral o parenteral en caso de requerir medicación analgésica, antiinflamatoria o antipirética. Conclusión: En la infancia, los cuadros febriles son comunes y el control de este síntoma es fundamental, de tal forma que si en un infante se identifica alergia a los antiinflamatorios no esteroideos y al acetaminofén, eso supondrá afectación en la calidad de vida.

• Autores: Fuentes Abreu, Fernando Stiven; Castelblanco Arango, Iris Yansa; Gómez Pineda, Paola Andrea; Cardona Villa, Ricardo
• Tipo de recurso: Review article
• Fecha de publicación: 2020
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/46292
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/46292
• Palabra clave: Síndrome de Stevens-Johnson; Stevens-Johnson Syndrome; Antiinflamatorios no Esteroideos; Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal; Acetaminofén; Acetaminophen; Ibuprofeno; Ibuprofen; Niño; Child; Alergia e Inmunología; Allergy and Immunology; Hipersensibilidad; Hypersensitivity; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D013262; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000894; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000082; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007052; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002648; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000486; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D006967; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
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