Adaptación de un modelo predictivo para la precisa estimación del riesgo de cáncer de mama en mujeres colombianas

Introducción: El cáncer de mama es una preocupación de salud pública en el mundo. En Colombia es la primera causa de enfermedad y muerte por cáncer entre las mujeres y a pesar de los esfuerzos preventivos, las tasas por el cáncer de mama siguen en aumento. La implementación de enfoques personalizados para la prevención y detección temprana es prometedora, pero la mayoría de los modelos existentes se han desarrollado en poblaciones diferentes a la latinoamericana. Objetivo: Evaluar un modelo de predicción del riesgo para cáncer de mama que integra factores asociados a la exposición de estrógenos, historia de enfermedad benigna de la mama y la historia familiar del cáncer en mujeres mayores de 18 años de cinco ciudades colombianas (Medellín, Cali, Barranquilla, Pasto y Bucaramanga). Metodología: Estudio multicéntrico de casos y controles emparejado 1:1 con recolección de casos incidentes de cáncer de mama en los principales centros de tratamiento de cáncer de cinco ciudades colombianas (Medellín, Cali, Barranquilla, Pasto y Bucaramanga) entre los años 2012 y 2024. Se estimó el riesgo de cáncer de mama a cinco y diez años con el modelo Tyrer-Cuzick versión 8 y adaptado con estimaciones de incidencia, mortalidad competitiva y prevalencia de factores de riesgos de la población colombiana. Resultados: El modelo adaptado obtuvo mejor discriminación del riesgo que el modelo Tyrer-Cuzick v8 (AUC = 0.76 vs 0.64). La sensibilidad y la especificidad aumenta y disminuye a medida que disminuye o aumentan los puntos de corte, los modelos presentan diferencias en la clasificación de los casos y controles en las categorías de alto y bajo riesgo respectivamente. Conclusión: La adaptación del modelo Tyrer-Cuzick con datos colombianos mejoró su capacidad predictiva. La adaptación de modelos de predicción de riesgo es clave para mejorar su aplicabilidad en poblaciones específicas. Se recomienda validación externa en cohortes prospectivas para evaluar su integración en estrategias de detección temprana.

• Autores: Agudelo Gamboa, Samuel
• Fecha de publicación: 2025
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/47566
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/47566
• Palabra clave: Neoplasias de la mama; Breast neoplasms; Detección precoz del cáncer; Early detection of cancer; Medición de riesgo; Risk assessment; Factores de riesgo; Risk factors; Modelo Tyrer-Cuzick; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D001943; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D055088; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D018570; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D012307; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
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