Malaria grave en mujeres gestantes hospitalizadas entre el 2010 y el 2014 en el departamento de Antioquia, Colombia

RESUMEN: Introducción. La malaria (o paludismo) durante la gestación impacta negativamente la salud de la madre y del neonato, con alto riesgo de complicaciones clínicas y mortalidad. En las regiones de alta endemia se han caracterizado, especialmente, la anemia materna y el bajo peso al nacer, pero es poco conocido el espectro clínico en las zonas de baja endemia. Objetivo. Caracterizar clínica y epidemiológicamente los episodios de malaria en mujeres gestantes hospitalizadas en el departamento de Antioquia entre el 2010 y el 2014. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, con historias clínicas de mujeres gestantes con malaria por Plasmodium falciparum y P. vivax. Se utilizaron los criterios diagnósticos de malaria complicada de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Guía para la atención clínica integral del paciente con malaria vigente en Colombia. Resultados. Se analizaron 111 casos; el 13,5 % se clasificó como complicación grave según los criterios de la OMS, porcentaje que ascendió a 23,4 % según los criterios de la guía colombiana. Las complicaciones detectadas fueron disfunción hepática, anemia, acidosis y trombocitopenia grave. No se observó diferencia en la frecuencia de las complicaciones según la especie de plasmodio. El 39,4 % de los casos presentó signos generales de peligro; la palidez y la ictericia fueron los más frecuentes. El 40,5 % presentó signos de peligro para la gestación como la cefalea persistente, el dolor abdominal y el sangrado vaginal. Conclusiones. La malaria grave se presenta con gran frecuencia en las mujeres gestantes, sin diferencia según la especie de plasmodio, y se manifiesta con signos de peligro precozmente reconocibles. Se encontró un subregistro hospitalario del 88 % de los casos graves y falta de exámenes de laboratorio para un diagnóstico más completo. Se requiere un protocolo para el diagnóstico clínico de las mujeres gestantes con malaria.

• Autores: Tobón Castaño, Alberto; Betancur Romero, John Edison
• Tipo de recurso: Article of investigation
• Fecha de publicación: 2019
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/42338
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/42338; https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4403
• Palabra clave: Edad Gestacional; Gestational Age; Malaria Falciparum; Malaria Vivax; Malaria, Vivax; Complicaciones Infecciosas del Embarazo; Pregnancy Complications, Infectious; Anemia; Estudios Transversales; Cross-Sectional Studies; Cefalea; Headache; Atención Prenatal; Prenatal Care; Embarazo; Pregnancy; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D005865; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D016778; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D016780; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011251; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000740; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D003430; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D006261; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011295; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011247
• Rights: openAccess
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