Análisis de costo-efectividad de la prueba QuantiFERON® vs la prueba de tuberculina para el diagnóstico de la tuberculosis latente en sujetos inmunocompetentes en Colombia

RESUMEN: Introducción: El diagnóstico de la tuberculosis latente requiere del uso de pruebas indirectas las cuales varían en sus características intrínsecas. Se requiere utilizar el test que tenga mejor rendimiento diagnóstico sin aumentar el gasto de los recursos públicos en salud. Objetivo: Determinar la costo-efectividad de la prueba QuantiFERON® frente a la prueba de tuberculina para el diagnóstico de tuberculosis latente en sujetos inmunocompetentes desde la perspectiva del sistema de salud colombiano. Materiales y métodos: Una cohorte hipotética de 2 mil adultos vacunados con BCG al nacer, inmunocompetentes y asintomáticos para infección por Mycobacterium tuberculosis fueron incluidos en el árbol de decisiones con un horizonte <1 año. Se consideraron los costos directos sanitarios relacionados con la administración de las pruebas, del tratamiento antituberculoso y la atención médica. La regla de decisión fue la Razón Incremental de Costo-Efectividad (RICE) por cada caso correctamente diagnosticado. Se ejecutó un análisis de sensibilidad determinístico univariado, y otro probabilístico realizando 5 mil simulaciones. Resultados: El QuantiFERON® fue costo-efectivo con una RICE de $24’199.268 COP por cada caso correctamente diagnosticado con relación a un umbral de $28’364.425 COP. En el análisis determinístico el QuantiFERON® fue costo-efectivo en la mitad de los escenarios planteados; la variable que más afectó la RICE fue la prevalencia de la tuberculosis latente y las sensibilidades de las pruebas. En el análisis probabilístico el QuantiFERON® fue costo-efectivo en el 54,74% de los escenarios simulados, y la tuberculina fue dominante en el 13,84%. Conclusión: El estudio provee evidencia de la costo-efectividad del QuantiFERON® en comparación con la tuberculina para el diagnóstico de la tuberculosis latente en adultos inmunocompetentes en el contexto colombiano.

• Autores: Navarro Castro, Cristian Eduardo
• Tipo de recurso: Tesis
• Fecha de publicación: 2023
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/35788
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/35788
• Palabra clave: Análisis Costo Beneficio; Cost-Effectiveness Analysis; Ensayos de Liberación de Interferón gamma; Interferon-gamma Release Tests; Tuberculina; Tuberculin; Quantiferon
• Rights: openAccess
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