Descripción de costos directos médicos y resultados clínicos de un brote por Klebsiella pneumoniae Productora de Carbapenemasas en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario del Valle Evaristo García de Cali, Colombia

Introducción: Los brotes de Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos (KPC) representan una amenaza significativa para la salud pública, especialmente en ambientes hospitalarios. En países en desarrollo como Colombia, estos brotes no solo afectan la salud de los pacientes, sino que también imponen una carga económica considerable sobre el sistema de salud. Objetivos: Este estudio describe los resultados clínico y económico de un brote de Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Universitario del Valle. Las medidas de efectividad empleadas para valorar los resultados clínicos fueron: la tasa de mortalidad, la duración de la estancia hospitalaria y los costos directos médicos adicionales entre pacientes tratados durante el brote y aquellos tratados sin brote. Metodología: Se efectuó un estudio fue retrospectivo y observacional, utilizando datos clínicos de pacientes hospitalizados en la UCI durante 2018. Se analizaron tres escenarios: pacientes asintomáticos, pacientes colonizados y pacientes confirmados o infectados. Se recolectaron datos de las historias clínicas, informes de laboratorio y registros de utilización de recursos. Se realizaron análisis estadísticos descriptivo e inferencial para comparar las variables clínicas y de costos entre ambos grupos. Resultados: Durante el brote de Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos en la UCI, se observó una alta mortalidad (62.5%) entre los pacientes infectados. La mayoría de los fallecidos tenían comorbilidades como inmunosupresión, diabetes o hipertensión, y la gravedad de la infección se reflejó en puntajes elevados del APACHE II. Los pacientes que se sometieron a procedimientos quirúrgicos previos mostraron un mayor riesgo de mortalidad. Los costos asociados a tratamientos antimicrobianos, consultas y procedimientos aumentaron significativamente durante el brote de Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos (KPC). En términos monetarios, el aumento de los costos para el tratamiento de los pacientes infectados fue de $80,505,581 en comparación con los pacientes colonizados, quienes presentaron un costo total de $4,800,426. Este aumento se debe al uso intensivo de antibióticos de última línea, las medidas de aislamiento y la mayor duración de las estancias hospitalarias para los pacientes infectados. Conclusión: El brote de KPC aumentó significativamente la mortalidad, prolongó la estancia hospitalaria y elevó los costos, destacando la necesidad de medidas de control más efectivas para mitigar su impacto.

• Autores: Álvarez Payares, Candelaria Isabel; Ferraro Ortíz, Laura Cristina
• Tipo de recurso: Tesis
• Fecha de publicación: 2025
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/46705
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/46705
• Palabra clave: Costos de hospital; Hospital Costs; Infección hospitalaria; Cross Infection; Klebsiella pneumoniae; ID: D007711; Mortalidad hospitalaria; Hospital mortality; Unidades de cuidados intensivos; Intensive Care Units; Evaluación económica; Economic evaluation; Resistencia a carbapenémicos; ID: D017052; ID: D017721; ID: D003428; ID: D007362; ODS 17: Alianzas para lograr los objetivos. Fortalecer los medios de implementación y revitalizar la Alianza Mundial para el Desarrollo Sostenible; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
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