Costo-utilidad de la semaglutida comparada con liraglutida a corto plazo en personas adultas con sobrepeso (IMC >27 kg/m2) y obesidad (IMC >30 kg/m2) en Colombia

RESUMEN:: Introducción: En Colombia hace falta información sobre la costo-utilidad de los medicamentos análogos del péptido (GLP-1) en personas con sobrepeso y obesidad, se hace necesario estimar la costo-efectividad para respaldar decisiones de cobertura y reembolso. Objetivo: Determinar la costo-u...

Full description

Autores:
Rojas Sánchez, Lyda Zoraya
Pastor Verbel, Mario Alberto
Badel Valera, Howard Rafael
Tipo de recurso:
Tesis
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/40498
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/40498
Palabra clave:
Semaglutida
Semaglutide
Análisis Costo Beneficio
Cost-Benefit Analysis
Liraglutida
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Obesidad
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Evaluación económica
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description RESUMEN:: Introducción: En Colombia hace falta información sobre la costo-utilidad de los medicamentos análogos del péptido (GLP-1) en personas con sobrepeso y obesidad, se hace necesario estimar la costo-efectividad para respaldar decisiones de cobertura y reembolso. Objetivo: Determinar la costo-utilidad del uso de semaglutida (SG) comparada con liraglutida (LG) a corto plazo, para el tratamiento del sobrepeso y obesidad en adultos en Colombia. Materiales y métodos: Evaluación económica de costo-utilidad, construida a partir de un árbol de decisión, donde se identificaron, valoraron y midieron los costos directos médicos desde la perspectiva del Sistema de Salud colombiano y un horizonte temporal de 68 semanas. La efectividad fue evaluada con los AVAC, se calculó la razón incremental de costo-efectividad (RICE) y se realizaron análisis sensibilidad determinísticos y probabilísticos. Resultados: SG evidenció ser una estrategia más efectiva, pero más costosa en comparación con LG: costo esperado $14.132.339, AVAC 0.91 y $13.002.804, AVAC 0.84, respectivamente. Estos valores implican una efectividad incremental de SG de 0.07 AVAC y un costo incremental $1.129.535= y una RICE de $15.408.793. El RICE fue inferior al umbral de disposición a pagar para Colombia ($25.902.004). El parámetro que más impacta en los resultados de la RICE con una amplia variabilidad, es la probabilidad no presentar evento adverso serio en SG. Conclusión: SG se asoció con una mayor efectividad en comparación con LG para el manejo de sobrepeso y obesidad en adultos. Adicionalmente, bajo un umbral de disposición a pagar del Sistema de Salud Colombiano SG es costo-efectivo en relación con LG.
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La efectividad fue evaluada con los AVAC, se calculó la razón incremental de costo-efectividad (RICE) y se realizaron análisis sensibilidad determinísticos y probabilísticos. Resultados: SG evidenció ser una estrategia más efectiva, pero más costosa en comparación con LG: costo esperado $14.132.339, AVAC 0.91 y $13.002.804, AVAC 0.84, respectivamente. Estos valores implican una efectividad incremental de SG de 0.07 AVAC y un costo incremental $1.129.535= y una RICE de $15.408.793. El RICE fue inferior al umbral de disposición a pagar para Colombia ($25.902.004). El parámetro que más impacta en los resultados de la RICE con una amplia variabilidad, es la probabilidad no presentar evento adverso serio en SG. Conclusión: SG se asoció con una mayor efectividad en comparación con LG para el manejo de sobrepeso y obesidad en adultos. Adicionalmente, bajo un umbral de disposición a pagar del Sistema de Salud Colombiano SG es costo-efectivo en relación con LG.ABSTRACT: Introduction: In Colombia, information is lacking on the cost-utility of peptide (GLP-1) analog medications in overweight and obese people; it is necessary to estimate cost-effectiveness to support coverage and reimbursement decisions. Objective: To determine the cost-utility of using semaglutide (SG) compared to liraglutide (LG) in the short term to treat overweight and obesity in adults in Colombia. Materials and methods: Economic cost-utility evaluation was built from a decision tree, where direct medical costs were identified, valued, and measured from the perspective of the Colombian Health System, with a time horizon of 68 weeks. Effectiveness was evaluated with QALYs, the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) was calculated, and deterministic and probabilistic sensitivity analyses were performed. Results: SG proved to be a more effective strategy, but more expensive than LG: expected cost $14,132,339=, QALY 0.91 and $13,002,804=, QALY 0.84, respectively. These values imply an incremental effectiveness SG of 0.07 QALY, an incremental cost of $1.129.535=, and an ICER of $15.408.793. The RICE was lower than Colombia's willingness to pay threshold ($25.902.004=). The parameter that most impacts the ICER results, with wide variability, is the probability of not presenting a serious adverse event in SG. Conclusion: SG was associated with greater effectiveness than LG for managing overweight and obesity in adults. Additionally, SG is cost-effective in relation to LG under the Colombian Health System's willingness-to-pay threshold.EspecializaciónEspecialista en Evaluación Económicas en Salud31 páginasapplication/pdfspaUniversidad de AntioquiaMedellín, ColombiaFacultad de Ciencias Económicas. Especialización en Evaluación Económica en Saludhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2SemaglutidaSemaglutideAnálisis Costo BeneficioCost-Benefit AnalysisLiraglutidaLiraglutideObesidadObesidityEvaluación económicaEconomic evaluationhttp://id.nlm.nih.gov/mesh/C000591245Costo-utilidad de la semaglutida comparada con liraglutida a corto plazo en personas adultas con sobrepeso (IMC >27 kg/m2) y obesidad (IMC >30 kg/m2) en ColombiaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_46echttp://purl.org/redcol/resource_type/COtherhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/draftPublicationCC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81051https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/91b048eb-97fd-464b-a28b-09feb5978fd1/downloade2060682c9c70d4d30c83c51448f4eedMD52falseAnonymousREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/68968043-792d-4cf4-ad09-72638736916b/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53falseAnonymousREADORIGINALRojasLyda_2024_SemaglutidaComparadaLiraglutida.pdfRojasLyda_2024_SemaglutidaComparadaLiraglutida.pdfTrabajo de grado de especializaciónapplication/pdf660858https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/54723c54-18b1-4b1a-9d7b-4a8be73a0c6f/download0085b918ecbfebf895c084f27b6a69b3MD51trueAnonymousREADTEXTRojasLyda_2024_SemaglutidaComparadaLiraglutida.pdf.txtRojasLyda_2024_SemaglutidaComparadaLiraglutida.pdf.txtExtracted texttext/plain61109https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/c0727ba7-0a2f-49d2-a8e4-063add625b5f/downloadeba5917e204a9fca0b7e8158144d932bMD54falseAnonymousREADTHUMBNAILRojasLyda_2024_SemaglutidaComparadaLiraglutida.pdf.jpgRojasLyda_2024_SemaglutidaComparadaLiraglutida.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg7088https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/87735a39-f2f2-4da9-bba6-9fd3df5deb42/download191939d44c31a4fccc457e89b8ce6b69MD55falseAnonymousREAD10495/40498oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/404982025-03-27 00:57:30.395http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/open.accesshttps://bibliotecadigital.udea.edu.coRepositorio Institucional de la Universidad de Antioquiaaplicacionbibliotecadigitalbiblioteca@udea.edu.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