Afección del sistema nervioso central en la enfermedad relacionada con IgG4: descripción de un caso y revisión de la bibliografía

RESUMEN: Introducción. La enfermedad relacionada con IgG4 es una entidad clínica multisistémica recientemente descrita y que se presenta con diferentes manifestaciones clínicas. Los órganos que están afectados con mayor frecuencia son el páncreas, la vía biliar y las glándulas salivales, y es menos...

Full description

Autores:
Vanegas García, Adriana Lucía
Calle López, Yamile
Zapata Zapata, Carlos Hugo
Álvarez Espinal, Diana M.
Saavedra González, Yesid A.
Arango Viana, Juan Carlos
Tipo de recurso:
Review article
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/44930
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/44930
Palabra clave:
Convulsiones
Seizures
Inmunoglobulina G
Immunoglobulin G
Enfermedad Relacionada con Inmunoglobulina G4
Immunoglobulin G4-Related Disease
Hipofisitis
Hypophysitis
Meningitis
Sistema Nervioso Central
Central Nervous System
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D012640
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007074
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000077733
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000072659
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D008581
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002490
Rights
openAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
id UDEA2_4a3d19387c1ea6b840fc9f1d02669a6c
oai_identifier_str oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/44930
network_acronym_str UDEA2
network_name_str Repositorio UdeA
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Afección del sistema nervioso central en la enfermedad relacionada con IgG4: descripción de un caso y revisión de la bibliografía
dc.title.translated.spa.fl_str_mv Central nervous system in IgG4-related disease: case report and literature review
title Afección del sistema nervioso central en la enfermedad relacionada con IgG4: descripción de un caso y revisión de la bibliografía
spellingShingle Afección del sistema nervioso central en la enfermedad relacionada con IgG4: descripción de un caso y revisión de la bibliografía
Convulsiones
Seizures
Inmunoglobulina G
Immunoglobulin G
Enfermedad Relacionada con Inmunoglobulina G4
Immunoglobulin G4-Related Disease
Hipofisitis
Hypophysitis
Meningitis
Sistema Nervioso Central
Central Nervous System
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D012640
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007074
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000077733
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000072659
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D008581
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002490
title_short Afección del sistema nervioso central en la enfermedad relacionada con IgG4: descripción de un caso y revisión de la bibliografía
title_full Afección del sistema nervioso central en la enfermedad relacionada con IgG4: descripción de un caso y revisión de la bibliografía
title_fullStr Afección del sistema nervioso central en la enfermedad relacionada con IgG4: descripción de un caso y revisión de la bibliografía
title_full_unstemmed Afección del sistema nervioso central en la enfermedad relacionada con IgG4: descripción de un caso y revisión de la bibliografía
title_sort Afección del sistema nervioso central en la enfermedad relacionada con IgG4: descripción de un caso y revisión de la bibliografía
dc.creator.fl_str_mv Vanegas García, Adriana Lucía
Calle López, Yamile
Zapata Zapata, Carlos Hugo
Álvarez Espinal, Diana M.
Saavedra González, Yesid A.
Arango Viana, Juan Carlos
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Vanegas García, Adriana Lucía
Calle López, Yamile
Zapata Zapata, Carlos Hugo
Álvarez Espinal, Diana M.
Saavedra González, Yesid A.
Arango Viana, Juan Carlos
dc.contributor.researchgroup.spa.fl_str_mv Grupo Colombiano de Investigación en Enfermedades Neuromusculares -GIEN-
Biología y Clínica
dc.subject.decs.none.fl_str_mv Convulsiones
Seizures
Inmunoglobulina G
Immunoglobulin G
Enfermedad Relacionada con Inmunoglobulina G4
Immunoglobulin G4-Related Disease
Hipofisitis
Hypophysitis
Meningitis
Sistema Nervioso Central
Central Nervous System
topic Convulsiones
Seizures
Inmunoglobulina G
Immunoglobulin G
Enfermedad Relacionada con Inmunoglobulina G4
Immunoglobulin G4-Related Disease
Hipofisitis
Hypophysitis
Meningitis
Sistema Nervioso Central
Central Nervous System
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D012640
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007074
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000077733
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000072659
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D008581
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002490
dc.subject.meshuri.none.fl_str_mv https://id.nlm.nih.gov/mesh/D012640
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007074
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000077733
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000072659
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D008581
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002490
description RESUMEN: Introducción. La enfermedad relacionada con IgG4 es una entidad clínica multisistémica recientemente descrita y que se presenta con diferentes manifestaciones clínicas. Los órganos que están afectados con mayor frecuencia son el páncreas, la vía biliar y las glándulas salivales, y es menos frecuente la afección del sistema nervioso central. Caso clínico. Mujer de 33 años con alteraciones cognitivas, alucinaciones, cefalea, síndrome convulsivo, sinusitis maxilar con afección ósea y evidencia de paquimeningitis y panhipopituitarismo, con biopsia meníngea que confirmó una enfermedad relacionada con IgG4, tras haberse descartado causas secundarias. Se inició tratamiento con glucocorticoides y azatioprina, sin recaídas después de 12 meses de seguimiento. Conclusiones. Se debe considerar el diagnóstico de enfermedad relacionada con IgG4 en casos de paquimeningitis hipertrófica e hipofisitis, incluso sin que se acompañen de otras manifestaciones sistémicas, siempre que se hayan descartado otras causas más frecuentes. El tratamiento de elección son los glucocorticoides, y puede ser necesario añadir otro inmunosupresor como ahorrador de esteroides y para evitar las recaídas. Se necesitan estudios prospectivos para evaluar las diferentes manifestaciones clínicas y paraclínicas y establecer los resultados del tratamiento a largo plazo.
publishDate 2016
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2016
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2025-02-16T21:15:20Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2025-02-16T21:15:20Z
dc.type.spa.fl_str_mv Artículo de revisión
dc.type.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1
dc.type.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bc
dc.type.redcol.spa.fl_str_mv https://purl.org/redcol/resource_type/ARTREV
dc.type.coarversion.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
dc.type.driver.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
dc.type.version.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format http://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bc
status_str publishedVersion
dc.identifier.issn.none.fl_str_mv 0210-0010
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv https://hdl.handle.net/10495/44930
dc.identifier.doi.none.fl_str_mv 10.33588/rn.6303.2016090
dc.identifier.eissn.none.fl_str_mv 1576-6578
identifier_str_mv 0210-0010
10.33588/rn.6303.2016090
1576-6578
url https://hdl.handle.net/10495/44930
dc.language.iso.spa.fl_str_mv spa
language spa
dc.relation.ispartofjournalabbrev.spa.fl_str_mv Rev. Neurol.
dc.relation.citationendpage.spa.fl_str_mv 124
dc.relation.citationissue.spa.fl_str_mv 3
dc.relation.citationstartpage.spa.fl_str_mv 119
dc.relation.citationvolume.spa.fl_str_mv 63
dc.relation.ispartofjournal.spa.fl_str_mv Revista de Neurología
dc.rights.uri.*.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.rights.uri.spa.fl_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
rights_invalid_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.extent.spa.fl_str_mv 6 páginas
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.spa.fl_str_mv Sociedad Española de Neurología
dc.publisher.place.spa.fl_str_mv Barcelona, España
institution Universidad de Antioquia
bitstream.url.fl_str_mv https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/ad2b0902-0e84-476e-beda-217389116e5e/download
https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/4bfe5f58-ecc2-4a61-84a5-e84eef2c84f3/download
https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/a775d923-bcdd-477e-b75b-94f39ed5f81e/download
https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/ac73ef1b-1eda-4dd3-8dc6-aec7c314f55a/download
bitstream.checksum.fl_str_mv 9a202b646e1e9cbac8ba85a15a1c86b1
8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33
62b8fb50064e09937282f9a1b726ad4f
0cf2cdb0aefa7991951dc3e3020efcb9
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional de la Universidad de Antioquia
repository.mail.fl_str_mv aplicacionbibliotecadigitalbiblioteca@udea.edu.co
_version_ 1851052421996871680
spelling Vanegas García, Adriana LucíaCalle López, YamileZapata Zapata, Carlos HugoÁlvarez Espinal, Diana M.Saavedra González, Yesid A.Arango Viana, Juan CarlosGrupo Colombiano de Investigación en Enfermedades Neuromusculares -GIEN-Biología y Clínica2025-02-16T21:15:20Z2025-02-16T21:15:20Z20160210-0010https://hdl.handle.net/10495/4493010.33588/rn.6303.20160901576-6578RESUMEN: Introducción. La enfermedad relacionada con IgG4 es una entidad clínica multisistémica recientemente descrita y que se presenta con diferentes manifestaciones clínicas. Los órganos que están afectados con mayor frecuencia son el páncreas, la vía biliar y las glándulas salivales, y es menos frecuente la afección del sistema nervioso central. Caso clínico. Mujer de 33 años con alteraciones cognitivas, alucinaciones, cefalea, síndrome convulsivo, sinusitis maxilar con afección ósea y evidencia de paquimeningitis y panhipopituitarismo, con biopsia meníngea que confirmó una enfermedad relacionada con IgG4, tras haberse descartado causas secundarias. Se inició tratamiento con glucocorticoides y azatioprina, sin recaídas después de 12 meses de seguimiento. Conclusiones. Se debe considerar el diagnóstico de enfermedad relacionada con IgG4 en casos de paquimeningitis hipertrófica e hipofisitis, incluso sin que se acompañen de otras manifestaciones sistémicas, siempre que se hayan descartado otras causas más frecuentes. El tratamiento de elección son los glucocorticoides, y puede ser necesario añadir otro inmunosupresor como ahorrador de esteroides y para evitar las recaídas. Se necesitan estudios prospectivos para evaluar las diferentes manifestaciones clínicas y paraclínicas y establecer los resultados del tratamiento a largo plazo.ABSTRACT: Introduction. IgG4-related disease is a recently described multisystemic clinical entity that can occur with different clinical manifestations. The most often affected organs are the pancreas, bile duct and salivary glands, with unusual central nervous system affection. Case report. A 33 year old woman who presented with cognitive impairment, hallucinations, headache, convulsive syndrome, maxillary sinus inflammation with bone involvement and evidence of pachymeningitis and panhypopytuirarism with meningeal biopsy that confirmed IgG4-related disease, after ruling out secondary causes. Treatment was started with steroids and azathioprine without relapses after 12 months follow-up. Conclusions. IgG4-related disease should be considered in cases of hypertrophic pachymeningitis and hypophysitis especially when no other cause has been found, even if they are not accompanied by other systemic disease manifestations, having ruled out other common causes. The treatment of choice is glucocorticoids and it could be needed to add another immuno - suppressant agent as steroid sparing and to prevent relapses. Prospective studies are needed to evaluate the different clinical and paraclinical manifestations and to establish the results of long-term treatment.COL0149379COL01027486 páginasapplication/pdfspaSociedad Española de NeurologíaBarcelona, Españahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Afección del sistema nervioso central en la enfermedad relacionada con IgG4: descripción de un caso y revisión de la bibliografíaCentral nervous system in IgG4-related disease: case report and literature reviewArtículo de revisiónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bchttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1https://purl.org/redcol/resource_type/ARTREVhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionConvulsionesSeizuresInmunoglobulina GImmunoglobulin GEnfermedad Relacionada con Inmunoglobulina G4Immunoglobulin G4-Related DiseaseHipofisitisHypophysitisMeningitisSistema Nervioso CentralCentral Nervous Systemhttps://id.nlm.nih.gov/mesh/D012640https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007074https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000077733https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000072659https://id.nlm.nih.gov/mesh/D008581https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002490Rev. Neurol.124311963Revista de NeurologíaPublicationORIGINALVanegasAdriana_2016_Afeccion_Sistema_Nervioso_Central.pdfVanegasAdriana_2016_Afeccion_Sistema_Nervioso_Central.pdfArtículo de revisiónapplication/pdf231298https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/ad2b0902-0e84-476e-beda-217389116e5e/download9a202b646e1e9cbac8ba85a15a1c86b1MD51trueAnonymousREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/4bfe5f58-ecc2-4a61-84a5-e84eef2c84f3/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52falseAnonymousREADTEXTVanegasAdriana_2016_Afeccion_Sistema_Nervioso_Central.pdf.txtVanegasAdriana_2016_Afeccion_Sistema_Nervioso_Central.pdf.txtExtracted texttext/plain27269https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/a775d923-bcdd-477e-b75b-94f39ed5f81e/download62b8fb50064e09937282f9a1b726ad4fMD53falseAnonymousREADTHUMBNAILVanegasAdriana_2016_Afeccion_Sistema_Nervioso_Central.pdf.jpgVanegasAdriana_2016_Afeccion_Sistema_Nervioso_Central.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg14255https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstreams/ac73ef1b-1eda-4dd3-8dc6-aec7c314f55a/download0cf2cdb0aefa7991951dc3e3020efcb9MD54falseAnonymousREAD10495/44930oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/449302025-03-26 22:06:06.754http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/open.accesshttps://bibliotecadigital.udea.edu.coRepositorio Institucional de la Universidad de Antioquiaaplicacionbibliotecadigitalbiblioteca@udea.edu.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