Complicaciones, estancia hospitalaria y mortalidad en pacientes de la unidad de cuidados intensivos en quienes se realizó traqueostomía percutánea a la cabecera del paciente o traqueostomía en el quirófano del hospital alma máter de Antioquia

RESUMEN: Introducción: La traqueostomía es un procedimiento común en pacientes críticamente enfermos, principalmente en ventilación mecánica prolongada. Existen dos técnicas para su realización; abierta (TA) y percutánea (TP). Generalmente las TP se realizan en la unidad de cuidado intensivo (UCI) p...

Full description

Autores:
Villamizar Guerrero, Juliet Catherine
Rojas Mora, Gina Xihomara
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/43196
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/43196
Palabra clave:
Traqueostomía
Tracheostomy
Manejo de la vía aérea
Airway management
Complicaciones intraoperatorias
Intraoperative complications
Tiempo de internación
Length of stay
Mortalidad hospitalaria
Hospital mortality
Unidades de Cuidados Intensivos
Intensive Care Units
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D014139
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D058109
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007431
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007902
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D017052
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007362
Rights
openAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/
Description
Summary:RESUMEN: Introducción: La traqueostomía es un procedimiento común en pacientes críticamente enfermos, principalmente en ventilación mecánica prolongada. Existen dos técnicas para su realización; abierta (TA) y percutánea (TP). Generalmente las TP se realizan en la unidad de cuidado intensivo (UCI) por intensivistas en tanto que las TA se realizan en el quirófano por cirujanos u otorrinolaringólogos. No hay consenso sobre si las dos técnicas tienen seguridad similar. Objetivo: Determinar las características clínicas, complicaciones y mortalidad en los pacientes de la UCI a quienes se les realizó TP o TA en el Hospital Alma Mater de Antioquia (HAMA). Métodos: Estudio descriptivo de cohorte retrospectiva en pacientes adultos que requirieron traqueostomía y estancia en UCI entre el 1 enero de 2020 a el 31 de enero de 2023 en el HAMA. Resultados: Se evaluaron 116 historias clínicas de pacientes que cumplieron criterios de inclusión. De estos 84 pacientes con TP y 32 con TA. La causa de intubación más frecuente fue deterioro neurológico (38,8%). La mortalidad general fue del 44%, sin diferencias significativas en los dos grupos (TA: 43,8% y TP 44%), no atribuible al procedimiento. Mayor probabilidad de sangrado menor en las percutáneas (TA 25% y TP 75% p 0,014), sin diferencias en otras complicaciones durante la hospitalización. Se encontró diferencia en los desenlaces de tiempo, siendo menores en TP que en TA. Conclusiones: La realización de TP no aumenta mortalidad o complicaciones mayores; en tanto que disminuye tiempos de intubación orotraqueal, ventilación mecánica y estancia en UCI.