Factores asociados a retrasos en la atención de pacientes con ataque cerebrovascular isquémico en una institución de alta complejidad en el Valle de Aburrá

Introducción: El Ataque cerebrovascular isquémico (ACVi) es una enfermedad tiempo-dependiente. El propósito de este estudio fue identificar factores asociados a los retrasos en la atención de pacientes con un ACVi en Colombia. Métodos: Estudio longitudinal ambispectivo de pacientes diagnosticados con ACVi entre enero de 2020 y diciembre de 2022. Se entrevistaron pacientes y revisaron historias clínicas para evaluar tiempos de atención, características sociodemográficas y clínicas. Se emplearon análisis por regresión logística para determinar su asociación con retrasos prehospitalarios, relacionados con el sistema y el hospital. Resultados: Se analizaron 100 pacientes con una mediana de edad de 72 años (IQR: 66–82); el 76 % procedentes de zonas urbanas. El tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la admisión hospitalaria fue de 903 minutos (IQR: 249–4783), siendo de 182 minutos (IQR: 145–233) en quienes recibieron terapia de reperfusión farmacológica. La residencia rural se asoció con retrasos del sistema (OR = 23; IC 95 %: 4,4–421; p < 0,01), el uso de ambulancia con retrasos tanto del paciente (OR = 5,4; IC 95 %: 2,1–14,7; p = 0,01) como del sistema (OR = 25,6; IC 95 %: 9,2–80,8; p < 0,01), y el traslado desde otro hospital con retrasos atribuibles al paciente (OR = 9,1; IC 95 %: 3,2–28,9; p < 0,01) y al sistema (OR = 65,2; IC 95 %: 18,9–287; p < 0,01). Conclusión: Los retrasos en la atención del ACVi se originan principalmente en la fase prehospitalaria y están asociados a barreras de acceso como la residencia rural.

• Autores: Vargas Roa, Julian Camilo; Agudelo Zapata, Omar Alejandro; Higuita Builes, Laura; Vallejo Mesa, Dionis M.; Pérez Marín, Daniel E.; Vallejo Bocanumen, Carlos E.
• Tipo de recurso: Tesis
• Fecha de publicación: 2025
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/47307
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/10495/47307
• Palabra clave: Accidente Cerebrovascular; Stroke; Reperfusión; Reperfusion; Zonas rurales - Colombia; Retraso en la atención; Zona rural; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D020521; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D015424; ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
• Rights: openAccess
• License: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/