Curso clínico y supervivencia en embolia pulmonar Resultados del registro multicéntrico colombiano (EMEPCO)

RESUMEN: Introducción: la embolia pulmonar (EP) se asocia con morbilidad y mortalidad sustanciales, sin embargo existe muy poca información proveniente de países latinoamericanos. Los objetivos de este estudio fueron el describir el curso clínico y la supervivencia de una cohorte con EP, e identifi...

Full description

Autores:
Tobón Acosta, Luis Ignacio
Denis, Rodolfo José
Rojas, Maria Ximena
Molina, Angela
Roa, Jairo
Granados, Marcela
Londoño, Alejandro
Dueñas, Carmelo
Rodríguez, María Nelcy
González, Marco
Casas, Alejandro
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2008
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/45060
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/45060
https://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/1766
Palabra clave:
Embolia Pulmonar
Pulmonary Embolism
Embolia Pulmonar - mortalidad
Pulmonary Embolism - mortality
Supervivencia
Survivorship
Pronóstico
Prognosis
Factores de Riesgo
Risk Factors
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description RESUMEN: Introducción: la embolia pulmonar (EP) se asocia con morbilidad y mortalidad sustanciales, sin embargo existe muy poca información proveniente de países latinoamericanos. Los objetivos de este estudio fueron el describir el curso clínico y la supervivencia de una cohorte con EP, e identifi car factores asociados con la mortalidad hospitalaria. Pacientes y método: estudio de cohorte en instituciones de cuatro ciudades colombianas. Pacientes adultos con EP por criterios previamente establecidos, fueron invitados a participar. La información sobre factores de riesgo, cuadro clínico, exámenes, tratamientos, y estado vital al alta hospitalaria y hasta por 12 meses, fue recogida sistemáticamente por personal entrenado. Resultados: el total de pacientes incluidos fue 251, con edad promedio de 65 años (DE 18); 66% fueron mujeres. La frecuencia de trombo-profi laxis fue 22%. La mortalidad hospitalaria fue 14.8% (IC95%: 11 – 19%). Factores asociados con mortalidad hospitalaria incluyeron hipotensión (RR: 2.57; IC95%: 1.4 – 4.73) y fractura de cadera (RR: 2.55; IC95%: 1.34-4.83). La supervivencia a las 52 semanas poshospitalización fue 85% (IC95%: 79-90%). Conclusiones: en esta cohorte colombiana, la EP estuvo asociada con mortalidad sustancial temprana y tardía. La mayor mortalidad en pacientes con fractura de cadera refuerza la necesidad de uso rutinario de estrategias de tromboprofi laxis efectivas y seguras.
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Los objetivos de este estudio fueron el describir el curso clínico y la supervivencia de una cohorte con EP, e identifi car factores asociados con la mortalidad hospitalaria. Pacientes y método: estudio de cohorte en instituciones de cuatro ciudades colombianas. Pacientes adultos con EP por criterios previamente establecidos, fueron invitados a participar. La información sobre factores de riesgo, cuadro clínico, exámenes, tratamientos, y estado vital al alta hospitalaria y hasta por 12 meses, fue recogida sistemáticamente por personal entrenado. Resultados: el total de pacientes incluidos fue 251, con edad promedio de 65 años (DE 18); 66% fueron mujeres. La frecuencia de trombo-profi laxis fue 22%. La mortalidad hospitalaria fue 14.8% (IC95%: 11 – 19%). Factores asociados con mortalidad hospitalaria incluyeron hipotensión (RR: 2.57; IC95%: 1.4 – 4.73) y fractura de cadera (RR: 2.55; IC95%: 1.34-4.83). La supervivencia a las 52 semanas poshospitalización fue 85% (IC95%: 79-90%). Conclusiones: en esta cohorte colombiana, la EP estuvo asociada con mortalidad sustancial temprana y tardía. La mayor mortalidad en pacientes con fractura de cadera refuerza la necesidad de uso rutinario de estrategias de tromboprofi laxis efectivas y seguras.ABSTRACT: Introduction: pulmonary embolism (PE) is asociated with substantial morbidity and mortality, but little information is available from Latin American countries. The objectives of this study were to describe the clinical course and survival of a cohort with PE, and to identify factors associated with in-hospital mortality. Patients and method: cohort study in institutions from four Colombian cities. Adult patients with a diagnosis of PE by pre-established criteria were invited to participate. Information on risk factors, clinical presentation, diagnostic tests, treatments, and vital status at discharge and at 12 months was systematically collected by trained personnel. Results: a total of 251 subjects were included, with mean age 65 (SD 18); 66% were female. Thromboprophylaxis was identifi ed in 22%. Hospital mortality was 14.8% (95%CI: 11 – 19%). Factors associated with this event were hypotension (RR: 2.57; 95%CI: 1.4 – 4.73) and hip fracture (RR: 2.55; 95%CI: 1.34-4.83). Survival at 52 weeks after hospital discharge was 85% (95%CI: 79-90%). Conclusions: in this Colombian cohort, PE was associated with signifi cant early and late mortality. Increased mortality in patients with hip fracture reinforces the need for routine implementation of effective and safe thromboprophylaxis strategies.Glaxo Smith KlineCOL00104216 páginasapplication/pdfspaAsociación Colombiana de Medicina InternaBogotá, Colombiahttp://creativecommons.org/licenses/by/2.5/co/https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Curso clínico y supervivencia en embolia pulmonar Resultados del registro multicéntrico colombiano (EMEPCO)Clinical course and survival in pulmonary embolism Results of the Colombian multicentric registry (EMEPCO)Artículo de investigaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1https://purl.org/redcol/resource_type/ARThttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionEmbolia PulmonarPulmonary EmbolismEmbolia Pulmonar - mortalidadPulmonary Embolism - mortalitySupervivenciaSurvivorshipPronósticoPrognosisFactores de RiesgoRisk Factorshttps://id.nlm.nih.gov/mesh/D011655https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000073859https://id.nlm.nih.gov/mesh/D011379https://id.nlm.nih.gov/mesh/D012307Acta Méd. 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